左心室肥厚可能由高血壓、主動(dòng)脈瓣狹窄、肥厚型心肌病、運(yùn)動(dòng)員心臟綜合征、遺傳因素等原因引起，可通過藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。左心室肥厚通常表現(xiàn)為胸悶、氣短、頭暈、乏力等癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、高血壓

長(zhǎng)期未控制的高血壓會(huì)導(dǎo)致左心室負(fù)荷增加，心肌細(xì)胞代償性增生?；颊呖赡艹霈F(xiàn)頭痛、視物模糊等伴隨癥狀。常用藥物包括苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊、氫氯噻嗪片等。治療需持續(xù)監(jiān)測(cè)血壓，低鹽飲食配合有氧運(yùn)動(dòng)。

2、主動(dòng)脈瓣狹窄

心臟瓣膜開口狹窄迫使左心室加強(qiáng)收縮，逐漸引發(fā)心肌肥厚。典型癥狀包含心絞痛、暈厥等。輕中度患者可使用地高辛片、呋塞米片等藥物，重度需行主動(dòng)脈瓣置換術(shù)。術(shù)后需預(yù)防感染性心內(nèi)膜炎。

3、肥厚型心肌病

遺傳性心肌結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致室間隔不對(duì)稱增厚，可能與肌節(jié)蛋白基因突變有關(guān)。常見勞力性呼吸困難、心悸等癥狀。治療選用美托洛爾緩釋片、維拉帕米緩釋片等β受體阻滯劑，禁用硝酸酯類藥物。重癥需室間隔切除術(shù)。

4、運(yùn)動(dòng)員心臟綜合征

長(zhǎng)期高強(qiáng)度訓(xùn)練引發(fā)生理性心肌肥厚，屬于心臟對(duì)運(yùn)動(dòng)的適應(yīng)性改變。通常無不適癥狀，心電圖顯示竇性心動(dòng)過緩。停止訓(xùn)練后心肌厚度可逐漸恢復(fù)，無須特殊治療，但需定期心臟超聲隨訪。

5、遺傳因素

部分家族性左心室肥厚與基因缺陷相關(guān)，如法布里病、糖原貯積癥等代謝性疾病?？赡馨殡S肢端疼痛、蛋白尿等全身癥狀。需通過基因檢測(cè)確診，針對(duì)性使用酶替代療法或飲食控制。

日常需限制鈉鹽攝入每日不超過5克，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重心臟負(fù)擔(dān)。建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，保持體重指數(shù)在18.5-24之間。戒煙限酒，定期監(jiān)測(cè)血壓、心電圖和心臟超聲，出現(xiàn)胸痛持續(xù)不緩解或夜間陣發(fā)性呼吸困難時(shí)立即急診就醫(yī)。