懷疑耳外傷可就診耳鼻咽喉科或急診科，常見(jiàn)原因包括機(jī)械性損傷、異物進(jìn)入、感染等。耳鼻咽喉科可處理外耳道損傷、鼓膜穿孔等專(zhuān)科問(wèn)題，急診科適合處理開(kāi)放性傷口、出血等緊急情況。

1、耳鼻咽喉科

耳鼻咽喉科是處理耳外傷的首選科室，尤其適用于非緊急的外耳道損傷、鼓膜穿孔等問(wèn)題。醫(yī)生會(huì)通過(guò)耳鏡檢查外耳道和鼓膜情況，若存在異物可能使用專(zhuān)業(yè)器械取出。對(duì)于鼓膜穿孔，可能建議避免耳道進(jìn)水并使用氧氟沙星滴耳液預(yù)防感染。若伴隨聽(tīng)力下降或耳鳴，可能需進(jìn)行純音測(cè)聽(tīng)等檢查評(píng)估損傷程度。

2、急診科

當(dāng)耳外傷伴隨活動(dòng)性出血、劇烈疼痛或頭部外傷時(shí)，需立即前往急診科。急診醫(yī)生會(huì)優(yōu)先處理傷口止血、清創(chuàng)縫合，并排查顱腦損傷風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于嚴(yán)重耳廓撕裂傷可能需整形外科協(xié)同處理。若存在眩暈、惡心等癥狀，可能需排除顳骨骨折等復(fù)合傷。

3、整形外科

耳廓嚴(yán)重撕裂或缺損時(shí)需轉(zhuǎn)診整形外科。醫(yī)生會(huì)根據(jù)損傷程度選擇清創(chuàng)縫合、皮瓣移植或后期耳廓再造術(shù)。術(shù)后需定期換藥避免感染，可能使用頭孢克洛分散片等抗生素。對(duì)于軟骨暴露的傷口，需特別注意保護(hù)血供防止壞死。

4、兒科

兒童耳外傷建議選擇兒科或耳鼻咽喉兒科。醫(yī)生會(huì)采用適合兒童的檢查方式，如使用小型耳鏡。家長(zhǎng)需注意防止兒童抓撓傷口，喂藥時(shí)可選擇阿莫西林顆粒等適口劑型。若異物為紐扣電池等危險(xiǎn)物品，需立即就醫(yī)避免化學(xué)燒傷。

5、感染科

當(dāng)耳外傷后發(fā)生嚴(yán)重感染如惡性外耳道炎時(shí)，可能需感染科會(huì)診。醫(yī)生會(huì)根據(jù)藥敏試驗(yàn)選擇敏感抗生素，如鹽酸左氧氟沙星片。患者需保持耳部干燥，避免游泳或使用入耳式耳機(jī)。糖尿病患者出現(xiàn)耳部感染時(shí)應(yīng)密切監(jiān)測(cè)血糖控制情況。

耳外傷后應(yīng)保持傷口清潔干燥，避免用力擤鼻或游泳。洗澡時(shí)可用防水耳塞保護(hù)，睡眠時(shí)避免壓迫患耳。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物攝入。若出現(xiàn)發(fā)熱、耳道流膿或聽(tīng)力驟降等癥狀需及時(shí)復(fù)診。定期隨訪檢查有助于評(píng)估愈合情況，預(yù)防并發(fā)癥如耳道狹窄或慢性中耳炎的發(fā)生。