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膽囊結(jié)石與膽管結(jié)石區(qū)別

消化內(nèi)科編輯 醫(yī)普小新
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關(guān)鍵詞: 結(jié)石 膽囊

膽囊結(jié)石和膽管結(jié)石的區(qū)別主要在于結(jié)石所在的部位、癥狀表現(xiàn)及治療方式。膽囊結(jié)石是位于膽囊內(nèi)部的結(jié)石,主要影響膽囊功能;而膽管結(jié)石是位于膽管內(nèi)的結(jié)石,會(huì)直接阻塞膽汁排泄路徑,導(dǎo)致更嚴(yán)重的并發(fā)癥。

膽囊結(jié)石通常因?yàn)槟懼械哪懝檀蓟蜮}鹽沉積形成,風(fēng)險(xiǎn)因素包括肥胖、長(zhǎng)期高脂飲食、快速減肥或家族遺傳史。大多數(shù)膽囊結(jié)石無癥狀,但當(dāng)結(jié)石移至膽囊出口或膽囊炎癥發(fā)作時(shí),患者可能會(huì)感到右上腹部劇烈疼痛、惡心嘔吐,甚至發(fā)熱。而膽管結(jié)石則可能由膽囊結(jié)石脫落進(jìn)入膽管引起,或者直接在膽管中形成,其表現(xiàn)往往更危險(xiǎn),可能包括黃疸、發(fā)熱、腹部劇痛等,甚至引發(fā)急性膽管炎或胰腺炎。

對(duì)于膽囊結(jié)石,如果無癥狀通常無需治療,但需定期隨訪;有癥狀的患者可選擇腹腔鏡膽囊切除術(shù)、體外碎石等方法治療。而膽管結(jié)石通常需緊急處理,常見治療方案包括內(nèi)鏡逆行胰膽管造影(ERCP)取石術(shù)、膽道引流術(shù)或開腹手術(shù)?;颊呖梢酝ㄟ^飲食調(diào)理輔助預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā),例如減少高脂、高膽固醇食物的攝入,增加膳食纖維,多飲水。

注重早期預(yù)防非常重要,尤其是高危人群,建議保持健康飲食、規(guī)律鍛煉,定期體檢。若出現(xiàn)右上腹持續(xù)性劇痛或黃疸癥狀,應(yīng)盡快就醫(yī)以確診和治療,避免嚴(yán)重并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。

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