滑膜炎和關(guān)節(jié)炎的區(qū)別主要在于病變部位和發(fā)病機制:滑膜炎是滑膜組織的炎癥,而關(guān)節(jié)炎則是整個關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)的炎癥。兩者雖然都可能引起關(guān)節(jié)疼痛和功能障礙,但具體表現(xiàn)和治療方法有所不同。
滑膜炎通常是由于滑膜受到機械刺激、創(chuàng)傷或長期勞損引起的滑膜充血、腫脹。常見于膝關(guān)節(jié),多表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、酸痛,活動時加重,伴隨關(guān)節(jié)積液或關(guān)節(jié)絞痛?;ぱ卓梢蜷L期負重、運動損傷或關(guān)節(jié)周圍組織的慢性勞損而發(fā)病。與之相對,關(guān)節(jié)炎是一種以關(guān)節(jié)軟骨、滑膜、骨膜等多結(jié)構(gòu)的炎癥為特征的病變,常見于類風濕性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎等,表現(xiàn)出關(guān)節(jié)紅腫、僵硬、疼痛,特別是在晨起時“晨僵”現(xiàn)象明顯。關(guān)節(jié)炎更多與自身免疫反應(yīng)、不良生活習(xí)慣或其他疾病因素相關(guān)。
在治療上,滑膜炎早期推薦通過減少運動負荷、穿戴護具、冰敷以及關(guān)節(jié)周圍按摩治療來緩解癥狀。嚴重者可采用關(guān)節(jié)內(nèi)注射玻璃酸鈉、抽積液或矯正手術(shù)。對于關(guān)節(jié)炎,則需要針對病因治療。骨關(guān)節(jié)炎患者多受益于非甾體抗炎藥(如布洛芬、塞來昔布)、關(guān)節(jié)潤滑劑注射以及矯正型關(guān)節(jié)置換術(shù)。而類風濕性關(guān)節(jié)炎患者則需聯(lián)合使用抗風濕藥(如甲氨蝶呤、白介素拮抗劑)、生物制劑或激素調(diào)控。飲食療法方面,兩者均應(yīng)減少肥甜食物攝入,增加富含抗氧化劑的食物如深色蔬菜和魚類。
日常生活中,避免關(guān)節(jié)受涼、減少膝蓋過重負擔,增強下肢肌肉力量對于滑膜炎的預(yù)防有幫助。而對于關(guān)節(jié)炎患者,需長期堅持適當?shù)蜎_擊性運動,如游泳、騎行,并定期隨訪醫(yī)生。如果關(guān)節(jié)疼痛持續(xù)加重或活動受限,建議盡早就醫(yī)明確診斷并規(guī)范治療。