腸鏡檢查通過肛門進(jìn)入腸道,使用帶有攝像頭的軟管觀察結(jié)腸和直腸內(nèi)部情況,用于篩查或診斷消化道疾病。檢查前需清潔腸道,過程中可能采用鎮(zhèn)靜劑減輕不適,操作時間約15-60分鐘。
1. 檢查前準(zhǔn)備
腸道清潔是腸鏡檢查的關(guān)鍵步驟。檢查前1-3天需采用低渣飲食,避免谷物、堅果等高纖維食物。正式檢查前8-12小時服用瀉藥溶液,常見聚乙二醇電解質(zhì)散需用2000-3000毫升溫水沖服,每10分鐘飲用250毫升直至排出清水樣便。糖尿病患者需提前調(diào)整降糖方案,服用抗凝藥物者應(yīng)遵醫(yī)囑暫停用藥。
2. 檢查過程詳解
患者取左側(cè)臥位,醫(yī)生將直徑約1厘米的電子腸鏡從肛門緩慢插入。腸鏡前端配備冷光源和高清攝像頭,可實時傳輸腸壁影像至顯示屏。檢查時需多次調(diào)整體位配合醫(yī)生操作,腸道轉(zhuǎn)彎處可能產(chǎn)生短暫脹痛。發(fā)現(xiàn)息肉可直接進(jìn)行活檢或切除,微小病變可通過噴灑染色劑增強(qiáng)顯影。多數(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供靜脈麻醉選項,使用丙泊酚等短效麻醉劑實現(xiàn)無痛檢查。
3. 術(shù)后注意事項
檢查后2小時內(nèi)禁食,麻醉患者需家屬陪同離院??赡艹霈F(xiàn)輕微腹脹腹痛,適當(dāng)走動可促進(jìn)排氣?;顧z患者需三天內(nèi)避免劇烈運(yùn)動,切除較大息肉者應(yīng)進(jìn)食流質(zhì)飲食2-3天。罕見并發(fā)癥包括腸穿孔和出血,若出現(xiàn)持續(xù)腹痛或便血需立即就醫(yī)。普通腸鏡建議每5-10年重復(fù)篩查,高危人群應(yīng)縮短至1-3年。
腸鏡檢查是結(jié)直腸癌篩查的金標(biāo)準(zhǔn),能發(fā)現(xiàn)毫米級早期病變。45歲以上人群應(yīng)將腸鏡納入常規(guī)體檢,有家族史者建議提前至40歲檢查?,F(xiàn)代無痛技術(shù)已大幅提升檢查舒適度,配合醫(yī)生做好腸道準(zhǔn)備可獲得更準(zhǔn)確的診斷結(jié)果。