幼兒急疹是一種常見的嬰幼兒病毒感染性疾病,護(hù)理重點(diǎn)在于控制發(fā)熱、保持舒適和觀察并發(fā)癥。正確護(hù)理包括物理降溫、補(bǔ)充水分、皮膚護(hù)理和隔離措施。
1. 發(fā)熱管理是幼兒急疹護(hù)理的首要任務(wù)。體溫超過38.5℃時(shí)使用對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬退熱,兩種藥物交替使用可減少副作用。物理降溫采用溫水擦浴,重點(diǎn)擦拭頸部、腋窩和腹股溝。避免使用酒精擦浴和冰敷,這些方法可能引起寒戰(zhàn)或皮膚刺激。退熱藥物使用間隔不少于4小時(shí),24小時(shí)內(nèi)不超過4次。
2. 水分補(bǔ)充對(duì)預(yù)防脫水至關(guān)重要。母乳喂養(yǎng)的嬰兒增加哺乳次數(shù),配方奶喂養(yǎng)的適當(dāng)稀釋奶粉。大月齡嬰兒可給予稀釋的蘋果汁或口服補(bǔ)液鹽。觀察尿量是判斷補(bǔ)液是否充足的重要指標(biāo),6小時(shí)內(nèi)無排尿需警惕脫水。拒絕飲水的患兒可使用滴管或小勺少量多次喂水。
3. 皮疹護(hù)理以保持皮膚清潔干燥為主。使用溫水輕柔清潔皮膚,避免使用肥皂或沐浴露。穿著寬松透氣的純棉衣物,減少摩擦刺激。皮疹通常不痛不癢,若出現(xiàn)抓撓可修剪指甲或使用棉質(zhì)手套。皮疹消退后可能出現(xiàn)短暫色素沉著,無需特殊處理。
4. 隔離措施能防止病毒傳播。患兒應(yīng)單獨(dú)使用餐具和毛巾,用后煮沸消毒。照顧者接觸患兒后需徹底洗手。病程中避免與其他兒童接觸,特別是孕婦和免疫力低下者。玩具和常用物品每日用含氯消毒劑擦拭。隔離期持續(xù)至熱退后24小時(shí),皮疹不具有傳染性。
幼兒急疹護(hù)理需要密切觀察病情變化,出現(xiàn)持續(xù)高熱超過3天、嗜睡、拒食或抽搐需立即就醫(yī)。多數(shù)患兒在7-10天完全恢復(fù),護(hù)理得當(dāng)不會(huì)留下后遺癥。疾病恢復(fù)期保證營養(yǎng)攝入,逐步恢復(fù)正常作息,避免劇烈活動(dòng)。定期測(cè)量體溫和觀察精神狀態(tài)是判斷恢復(fù)情況的重要依據(jù)。