帶狀皰疹(纏腰龍)是由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起的感染性疾病,典型癥狀為單側(cè)帶狀分布的疼痛性皮疹,預(yù)防關(guān)鍵在于增強免疫力和接種疫苗。
1. 癥狀表現(xiàn)
帶狀皰疹初期可能出現(xiàn)皮膚灼熱、刺痛或瘙癢感,2-3天后出現(xiàn)紅色斑疹并發(fā)展為簇狀水皰。皮疹沿單側(cè)神經(jīng)節(jié)段分布,常見于胸腰部、頭面部。約70%患者伴隨神經(jīng)痛,老年患者可能發(fā)展為持續(xù)數(shù)月的后遺神經(jīng)痛。部分病例出現(xiàn)發(fā)熱、乏力等全身癥狀,眼周皰疹可能導(dǎo)致角膜炎。
2. 預(yù)防措施
疫苗接種是有效預(yù)防手段,重組帶狀皰疹疫苗保護(hù)效力超過90%,建議50歲以上人群接種。保持規(guī)律作息和均衡飲食,每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉,補充富含維生素C的柑橘類水果。適度進(jìn)行快走、游泳等有氧運動,每周3次以上。避免過度勞累和精神緊張,慢性病患者需嚴(yán)格控制血糖、血壓。
3. 治療管理
抗病毒藥物需在發(fā)病72小時內(nèi)使用,阿昔洛韋、伐昔洛韋和泛昔洛韋可縮短病程。疼痛管理使用加巴噴丁、普瑞巴林等神經(jīng)鎮(zhèn)痛藥,嚴(yán)重疼痛考慮神經(jīng)阻滯治療。皮疹護(hù)理保持創(chuàng)面清潔,可涂抹爐甘石洗劑,合并感染時外用莫匹羅星軟膏。物理治療如紫外線照射有助于緩解癥狀。
帶狀皰疹具有自限性但可能遺留頑固性疼痛,早期診斷治療至關(guān)重要。高風(fēng)險人群出現(xiàn)不明原因神經(jīng)痛應(yīng)及時就醫(yī),治愈后仍需注意提高免疫力防止復(fù)發(fā)。保持皮膚清潔干燥,避免抓撓水皰導(dǎo)致繼發(fā)感染。