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胃潰瘍的癥狀和治療注意有哪些

消化內(nèi)科編輯 醫(yī)學(xué)科普人
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關(guān)鍵詞: 胃潰瘍 潰瘍

胃潰瘍主要表現(xiàn)為上腹疼痛、飽脹感及反酸,嚴(yán)重時可能嘔血或黑便。治療需結(jié)合藥物抑酸、保護(hù)胃黏膜,調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)并避免誘發(fā)因素。

1.胃潰瘍典型癥狀

上腹部鈍痛或灼痛是主要表現(xiàn),餐后1小時內(nèi)疼痛加劇,空腹時可能緩解。部分患者伴隨惡心、噯氣,進(jìn)食后出現(xiàn)飽脹感。當(dāng)潰瘍侵蝕血管時,會嘔出咖啡樣物或排出柏油樣黑便,提示需要立即就醫(yī)。

2.藥物治療方案

質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑能抑制胃酸分泌,療程需4-8周。黏膜保護(hù)劑枸櫞酸鉍鉀可在潰瘍面形成保護(hù)層,聯(lián)合抗生素克拉霉素可根除幽門螺桿菌感染。H2受體阻滯劑雷尼替丁適用于夜間酸突破現(xiàn)象。

3.飲食管理要點(diǎn)

每日5-6次少量進(jìn)食,選擇易消化的蒸蛋、嫩豆腐等低纖維食物。烹飪時使用橄欖油代替動物油,避免辣椒、濃茶等刺激性食物。急性期可食用米湯、藕粉等流質(zhì),緩解期逐漸添加煮軟的胡蘿卜、南瓜。

4.生活調(diào)整措施

戒煙減少尼古丁對胃黏膜的損傷,酒精攝入限制在每日15g以下。穿著寬松衣物避免腹部受壓,餐后保持直立姿勢30分鐘。使用非甾體抗炎藥時需配合胃黏膜保護(hù)劑,應(yīng)激狀態(tài)下可短期服用抗焦慮藥物。

胃潰瘍治療需要持續(xù)監(jiān)測,胃鏡復(fù)查確認(rèn)愈合情況。突發(fā)劇烈腹痛伴板狀腹提示穿孔可能,需急診處理。長期未愈的潰瘍應(yīng)活檢排除惡變,伴有體重下降者需完善腫瘤標(biāo)志物檢查。建立規(guī)律作息結(jié)合情緒管理,能顯著降低復(fù)發(fā)率。

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