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下肢靜脈曲張的臨床表現(xiàn)

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2025-05-05 18:54 49人閱讀

問(wèn)題描述:下肢靜脈曲張的臨床表現(xiàn)

醫(yī)生回答(1)

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激光治療下肢靜脈曲張需要多長(zhǎng)時(shí)間才能恢復(fù)運(yùn)動(dòng)?
用激光治療下肢靜脈曲張的話(huà),那么是可以需要到正規(guī)醫(yī)院做相關(guān)的檢查并治療的,一般的情況下做這種治療的話(huà),手術(shù)后是需要2~3天,即使可以達(dá)到有效恢復(fù)的目的的,但是短時(shí)間內(nèi)是不建議劇烈運(yùn)動(dòng)的。
楊嘉怡 主任藥師 中日友好醫(yī)院
孕婦下肢靜脈曲張?jiān)趺崔k
孕婦在妊娠期間出現(xiàn)靜脈曲張,是由于逐漸增大的子宮對(duì)于靜脈的一種壓迫,如果得了靜脈曲張的話(huà),是可以采用保守的方法來(lái)進(jìn)行治療,一般的來(lái)說(shuō)腫大的子宮壓迫到了下肢的靜脈時(shí)候??赡馨l(fā)生或者是加重,每個(gè)人的情況都是不一樣的,建議是需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下來(lái)進(jìn)行治療為好,平時(shí)要多注意休息。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
下肢靜脈曲張手術(shù)后又有青筋鼓起怎么辦
這個(gè)現(xiàn)象可能是當(dāng)時(shí)手術(shù)沒(méi)有做的徹底,現(xiàn)在有復(fù)發(fā)的現(xiàn)象,所以青筋才會(huì)鼓起來(lái)的表現(xiàn),建議你做一下檢查,如果有需要還是應(yīng)該考慮再做相應(yīng)的治療。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
下肢靜脈曲張能做什么運(yùn)動(dòng)?
人體下肢的血管靜脈曲張手術(shù),假如沒(méi)有血栓,不必下濾網(wǎng)的現(xiàn)象下,價(jià)格會(huì)比較低,在二級(jí)醫(yī)院門(mén)診,通常5000到8000元之間。三級(jí)醫(yī)院門(mén)診價(jià)格稍高一點(diǎn)。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
酒泡紅花能治療下肢靜脈曲張嗎?
紅花的主要作用是活血化瘀,但對(duì)靜脈曲張的治療效果不明顯。因?yàn)殪o脈曲張的病因與靜脈瓣膜功能不全、靜脈血液回流和靜脈壓升高有關(guān)。對(duì)于這三種引起靜脈曲張的原因,紅花的治療效果非常有限。因此,靜脈曲張的治療應(yīng)綜合治療。
陳建豪 副主任醫(yī)師 河北省中醫(yī)院
下肢靜脈曲張會(huì)有哪些并發(fā)癥
最常見(jiàn)的是下肢色素沉著,小腿內(nèi)側(cè)足靴區(qū)色素沉著呈褐色,局部可有皮膚脫屑,周?chē)捎衅ふ畎轲W等。除此之外,由于靜脈曲張血管比較粗大、血流緩慢,局部可以形成血栓以及血栓性靜脈炎,晚期靜脈曲張的治療周期較長(zhǎng),費(fèi)用較早期高,希望大多數(shù)患者能及時(shí)就醫(yī)。
張玲 主任醫(yī)師 河南省腫瘤醫(yī)院
下肢靜脈曲張能否手術(shù)的關(guān)鍵是
人體下肢的血管靜脈曲張是常見(jiàn)病,更加常見(jiàn)于從事持久體力勞動(dòng)或站立事情的人員。關(guān)鍵出現(xiàn)為人體下肢的血管表淺靜脈擴(kuò)大,伸長(zhǎng),迂曲,發(fā)生患肢酸脹,乏力,沉重等病癥,重要者常伴隨小腿潰瘍或淺靜脈炎等并發(fā)癥。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
下肢靜脈曲張最可靠的檢查方法是什么
小腿的靜脈曲張醫(yī)治,平常防止保健為主,假如靜脈曲張不是很重要,能夠纏繃帶或穿彈力襪,增強(qiáng)患肢的功能鍛煉。假如小腿靜脈曲張重要,甚至,潰瘍,久治不愈,那須要靜脈剝脫和激光醫(yī)治,部分患者須要參與干預(yù),平常避免久坐不動(dòng),適當(dāng)?shù)膽?hù)外活動(dòng)鍛煉,提升自己免疫力。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
下肢靜脈曲張可不可以使用足浴盆
注意不可使用40°C 以上的高溫水長(zhǎng)時(shí)間泡腳,用熱水泡腳,特別是用生姜或辣椒煎水洗腳,可較快地?cái)U(kuò)張人體粘膜的毛細(xì)血管網(wǎng),加快血液循環(huán), 足浴能加快腿部血液循環(huán),使腿部的靜脈血液及時(shí)向右心回流,有利于減輕腿部的靜脈瘀血,防治下肢靜脈曲張。避免長(zhǎng)期站或坐,應(yīng)常讓腳做抬高, 應(yīng)養(yǎng)成每日穿彈力襪運(yùn)動(dòng)腿部一小時(shí)之習(xí)慣,如散步、快走、跑步,應(yīng)養(yǎng)成一日數(shù)次躺下將腿抬高高過(guò)心臟的姿勢(shì),如此可促進(jìn)腿部靜脈循環(huán),保持正常體重過(guò)重會(huì)使腿部靜脈負(fù)擔(dān)增加。適量的運(yùn)動(dòng)可以促進(jìn)下肢靜脈血回流,避免提超過(guò)20磅之重物。保持腳及腿部清潔,并避免受外傷造成皮膚破,每晚睡時(shí),將腿墊高約6吋,并保持最舒適之姿勢(shì)即可,千萬(wàn)不要因此而讓腿部僵直,適得其反。 當(dāng)彈力襪失去彈性之時(shí)應(yīng)立即更換。 
劉長(zhǎng)生 副主任醫(yī)師 浙醫(yī)二院
蹲坑時(shí)間長(zhǎng)會(huì)下肢靜脈曲張嗎
蹲坑時(shí)間長(zhǎng)這個(gè)時(shí)候有可能會(huì)導(dǎo)致下肢靜脈曲張,但是如果偶爾出現(xiàn)這種現(xiàn)象是不會(huì)的,蹲坑時(shí)間長(zhǎng)的人大多數(shù)情況下會(huì)有便秘,如果長(zhǎng)時(shí)間的便秘是不利于身體健康的,導(dǎo)致下肢靜脈曲張,大多數(shù)情況下是由于血管病變或者是長(zhǎng)時(shí)間的站立引起的
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
全面解析長(zhǎng)時(shí)間站立的問(wèn)題 注意下肢靜脈曲張
一是不要長(zhǎng)時(shí)間站立患下肢靜脈曲張的戰(zhàn)友,為了防止下肢靜脈曲張進(jìn)一步惡化,應(yīng)注意間隔休息,最好每隔1小時(shí)坐5分鐘。二是經(jīng)常包裹腳患輕度靜脈曲張的官兵,為了減輕癥狀,可以長(zhǎng)時(shí)間用彈性繃帶或綁扎腳包裹小腿,首先從腳開(kāi)始包裹,注意不要讓腳浮腫。對(duì)于還沒(méi)有出現(xiàn)靜脈曲張但平時(shí)需要久站久坐的人,應(yīng)長(zhǎng)期堅(jiān)持穿長(zhǎng)筒彈力
穿下肢靜脈曲張彈力襪可以瘦小腿嗎
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下肢靜脈曲張堅(jiān)持用舒靜通有效果嗎
下肢靜脈曲張使用舒靜通可能緩解癥狀,但無(wú)法根治。靜脈曲張需綜合治療,包括壓力治療、藥物輔助、手術(shù)干預(yù)及生活方式調(diào)整。1.舒?...
雙下肢靜脈曲張?jiān)趺粗尾藕媚?
雙下肢靜脈曲張可通過(guò)壓力治療、藥物干預(yù)、手術(shù)修復(fù)改善,遺傳因素、久站久坐、靜脈瓣膜功能不全是主要誘因。1.**壓力治療**醫(yī)用彈...
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下肢靜脈曲張吃什么好? 下肢靜脈曲張飲食應(yīng)該如何調(diào)理
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下肢靜脈曲張的原因
下肢靜脈曲張的原因與遺傳、久坐久站、肥胖、妊娠等多種因素有關(guān),通常是靜脈瓣膜功能受損或靜脈回流不暢導(dǎo)致的慢性病變。明確原...
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張永生 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
總覺(jué)得口干怎么回事
總覺(jué)得口干可能與體液不足、口腔疾病、藥物副作用或內(nèi)科疾病等相關(guān),需要根據(jù)具體原因采取不同的應(yīng)對(duì)措施,如增加飲水、排查潛在疾病或調(diào)整用藥等。在癥狀持續(xù)或加重時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。 1、體液不足或環(huán)境影響 口干最常見(jiàn)的原因是體液不足或外部環(huán)境較為干燥。這通常與飲水量不足、長(zhǎng)時(shí)間待在空調(diào)房或天氣炎熱相關(guān)。解決辦法包括每天保證攝入足量的水成人通常建議每日飲水量為1500-2000毫升,避免過(guò)高溫干燥的環(huán)境,必要時(shí)使用空氣加濕器。同時(shí),減少飲酒、濃茶、咖啡等利尿性飲品的攝入,保持身體的良好水合狀態(tài)。 2、口腔疾病相關(guān) 口腔疾病如齲齒、口腔潰瘍以及唾液腺功能下降等,都可能導(dǎo)致唾液分泌減少,引發(fā)口干。特別是唾液腺炎或唾液腺結(jié)石會(huì)直接影響唾液的生成。此時(shí),建議及時(shí)就診牙科,依據(jù)專(zhuān)業(yè)意見(jiàn)進(jìn)行檢查和治療。日常護(hù)理中,可通過(guò)咀嚼無(wú)糖口香糖刺激唾液分泌,同時(shí)保持口腔衛(wèi)生,餐后漱口并每日使用口腔清潔劑。 3、藥物副作用 一些藥物如抗組胺藥、降壓藥、鎮(zhèn)靜藥可能引起口干作為不良反應(yīng)。如果出現(xiàn)這種情況,可以與醫(yī)生溝通,以調(diào)整藥物種類(lèi)或劑量,切勿擅自停藥。如口干情況對(duì)生活質(zhì)量影響較大,可在醫(yī)生建議下使用人工唾液替代物或含有促分泌成分的口腔噴霧。 4、內(nèi)科疾病表現(xiàn) 某些內(nèi)科疾病如糖尿病、甲狀腺功能亢進(jìn)、干燥綜合征等也可能導(dǎo)致持續(xù)性口干。高血糖水平會(huì)使身體頻繁排尿,造成口渴且口干的癥狀,甲亢和干燥綜合征同樣會(huì)引發(fā)類(lèi)似問(wèn)題。這種情況下,建議前往內(nèi)分泌科或風(fēng)濕免疫科進(jìn)行全面檢查,明確病因后進(jìn)行糖尿病控制或免疫調(diào)節(jié)治療。 5、心理因素或不良習(xí)慣 焦慮、壓力過(guò)大等心理因素,也會(huì)引發(fā)口干現(xiàn)象。習(xí)慣性張口呼吸、吸煙同樣會(huì)加重口干??梢酝ㄟ^(guò)深呼吸、瑜伽等放松訓(xùn)練緩解心理壓力,形成閉口呼吸的習(xí)慣,并減少吸煙頻率來(lái)改善癥狀。 若總覺(jué)得口干無(wú)法緩解,應(yīng)警惕潛在的健康問(wèn)題并盡早就醫(yī)。合理攝入飲水、改善生活習(xí)慣、排查口腔及全身性疾病是保護(hù)健康的重要手段。
王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
男士乳房有硬塊是什么情況
男士乳房出現(xiàn)硬塊可能與乳腺增生、感染、脂肪瘤或更嚴(yán)重的乳腺癌等相關(guān),需要根據(jù)硬塊的具體性質(zhì)及伴隨癥狀判斷原因。如果發(fā)現(xiàn)乳房硬塊,尤其是伴隨疼痛、皮膚變化或液體分泌,應(yīng)盡快就醫(yī)進(jìn)行檢查。 1、常見(jiàn)原因:乳腺增生 男性的乳腺也可能因激素水平波動(dòng)而增生,這是最常見(jiàn)的原因之一。雄激素與雌激素比例失衡可能導(dǎo)致乳腺組織異常增生,觸摸會(huì)發(fā)現(xiàn)乳房區(qū)域有硬塊,且多為無(wú)痛性。如果近期服用了某些藥物如激素類(lèi)藥物或因肝臟疾病、肥胖等影響體內(nèi)激素水平波動(dòng),患病概率會(huì)升高。建議控制體重、減少可能影響激素水平的藥物,必要時(shí)咨詢(xún)內(nèi)分泌科醫(yī)生進(jìn)行激素水平檢查并調(diào)整治療。 2、感染性病變:乳腺炎或膿腫 細(xì)菌感染可能引起乳腺或乳房周?chē)M織的炎癥或膿腫,從而導(dǎo)致局部硬塊形成。這通常伴隨紅腫、發(fā)熱以及明顯的壓痛。如果存在傷口破損、抵抗力下降或反復(fù)摩擦引發(fā)感染的風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)注意清潔,并及時(shí)就醫(yī)接受抗感染治療??股厝绨⒛髁质浅S梅桨福撃[較嚴(yán)重時(shí)可能需要切開(kāi)引流手術(shù)。 3、良性腫瘤:脂肪瘤或纖維瘤 乳房的硬塊可能為良性腫瘤,這些腫塊通常柔軟、有一定活動(dòng)性且增長(zhǎng)緩慢。脂肪瘤或纖維瘤多與遺傳體質(zhì)、局部組織改變有關(guān),通常對(duì)健康影響較小,但可根據(jù)醫(yī)生建議通過(guò)超聲波或穿刺活檢確認(rèn)性質(zhì)。如果影響到正常生活或伴隨不適,可考慮手術(shù)切除。 4、惡性病變:乳腺癌 男性乳腺癌雖然少見(jiàn),但仍需警惕,尤其是乳房硬塊堅(jiān)硬、邊界不清、固定不動(dòng),并伴有乳頭回縮、皮膚呈“橘皮樣”變化、乳頭分泌血性液體等癥狀。遺傳因素如BRCA基因突變、長(zhǎng)期雌激素暴露或慢性肝病是潛在危險(xiǎn)因素。懷疑惡性病變時(shí),醫(yī)生會(huì)建議乳腺影像學(xué)檢查如B超或X線(xiàn),并可能需要進(jìn)行活檢。一旦確診為乳腺癌,通常通過(guò)手術(shù)、放療或化療綜合治療。 無(wú)論是輕微的炎癥還是潛在的惡性病變,乳房硬塊都不應(yīng)忽視。如果男性發(fā)現(xiàn)乳房有硬塊,應(yīng)盡快尋求專(zhuān)業(yè)的醫(yī)學(xué)評(píng)估,清楚病因,并根據(jù)醫(yī)生建議采取適當(dāng)治療措施,以確保健康安全。
李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
甲狀腺球蛋白500是癌癥嗎
甲狀腺球蛋白Tg數(shù)值達(dá)到500并不一定是癌癥,但需警惕甲狀腺癌的可能性,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行進(jìn)一步檢查。甲狀腺球蛋白升高的原因包括良性和惡性疾病,建議結(jié)合病史、影像學(xué)檢查及其他指標(biāo)確診。 1、甲狀腺球蛋白升高的可能原因 甲狀腺球蛋白是甲狀腺組織分泌的一種蛋白,主要用于甲狀腺疾病的監(jiān)測(cè),而不是單獨(dú)作為癌癥的診斷依據(jù)。以下是會(huì)導(dǎo)致Tg升高的常見(jiàn)原因: 良性甲狀腺疾?。杭谞钕傺兹鐦虮炯谞钕傺?、甲狀腺腺瘤或結(jié)節(jié)等可引起Tg升高。這些情況通常通過(guò)超聲和甲狀腺功能檢查來(lái)進(jìn)一步評(píng)估。 甲狀腺癌:分化型甲狀腺癌如乳頭狀癌、濾泡狀癌患者術(shù)后監(jiān)測(cè)時(shí),Tg升高可能提示復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)。需要結(jié)合甲狀腺超聲、同位素掃描或其他影像學(xué)結(jié)果判斷。 甲狀腺手術(shù)或放射治療后:術(shù)后初期Tg一過(guò)性升高或體內(nèi)殘余組織代謝導(dǎo)致的上升不可避免,但通常會(huì)隨時(shí)間下降。 2、確診與治療建議 針對(duì)Tg升高,應(yīng)從以下幾方面確認(rèn)具體原因并采取應(yīng)對(duì)措施: 全面檢查:定期檢測(cè)Tg水平、結(jié)合促甲狀腺激素TSH抑制試驗(yàn)、甲狀腺超聲等檢查,初步確定是否存在甲狀腺異常。必要時(shí)可進(jìn)行針吸細(xì)胞學(xué)檢查以排除惡性病變。 藥物干預(yù):對(duì)于甲狀腺功能減退或甲狀腺炎引起的相關(guān)問(wèn)題,可根據(jù)醫(yī)生建議服用左甲狀腺素鈉片調(diào)整激素水平,降低甲狀腺刺激。 手術(shù)與放射治療:若確診甲狀腺癌,可通過(guò)甲狀腺全切術(shù)清除癌變組織,術(shù)后結(jié)合碘-131放射治療和長(zhǎng)期Tg監(jiān)測(cè)預(yù)防復(fù)發(fā)。 3、日常生活中的注意事項(xiàng) 患者需避免自行下結(jié)論或過(guò)度焦慮,甲狀腺問(wèn)題大部分可控,配合治療尤為關(guān)鍵。同時(shí),日常飲食中建議均衡攝入碘鹽,避免缺碘或碘過(guò)量引起危險(xiǎn)。出現(xiàn)異常甲狀腺癥狀如脖子腫脹、吞咽困難等則需盡早就診。 甲狀腺球蛋白500并不等于癌癥,升高原因多種多樣,明確病因?qū)ΠY處理至關(guān)重要。及時(shí)就醫(yī),接受專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)能有效控制疾病發(fā)展并減少不必要的擔(dān)憂(yōu)。
張萌萌 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
對(duì)腸胃好的食物是什么
對(duì)腸胃好的食物通常包括富含膳食纖維的全谷類(lèi)、益生菌豐富的發(fā)酵食品以及易消化的水果和蔬菜,這些食物能促進(jìn)消化、保護(hù)腸黏膜并維持腸道菌群健康。以下是具體分類(lèi)與建議。 1、富含膳食纖維的全谷類(lèi)食物 膳食纖維能刺激腸胃蠕動(dòng),預(yù)防便秘,還能調(diào)節(jié)血糖水平。例如: 燕麥:含有豐富的水溶性纖維,不僅溫和,對(duì)胃刺激小,還能改善腸道微環(huán)境。 糙米:比精白米含更多纖維和B族維生素,幫助腸胃消化。 全麥面包:提供膳食纖維,有助于胃腸蠕動(dòng),但應(yīng)適量避免引起胃脹。 飲食建議每日通過(guò)早晚餐加入一份全谷物如燕麥粥或糙米飯,促進(jìn)腸胃健康,同時(shí)搭配其他營(yíng)養(yǎng)元素均衡膳食。 2、益生菌和發(fā)酵食品 益生菌有助于增強(qiáng)腸道的有益菌群,改善消化,并減輕腹瀉或便秘問(wèn)題。 酸奶:富含益生菌,尤其是含L. casei或L. bulgaricus的酸奶,對(duì)腸胃有益。 開(kāi)菲爾:益生菌含量更豐富,適合對(duì)乳糖耐受較差的人群。 納豆或味噌:大豆發(fā)酵產(chǎn)物,同時(shí)提供蛋白質(zhì),又支持腸道微生態(tài)平衡。 飲食建議每天可以飲用1杯250ml的酸奶或開(kāi)菲爾,搭配早餐食用是不錯(cuò)的選擇。對(duì)于重口味發(fā)酵食品如味噌,應(yīng)避免高鹽攝入。 3、易消化的水果和蔬菜 富含維生素、礦物質(zhì)且輕微促進(jìn)腸胃蠕動(dòng)的水果蔬菜可以養(yǎng)護(hù)腸胃。 香蕉:淀粉含量高,容易消化,還能緩解胃酸反流問(wèn)題。 木瓜:含有天然的木瓜蛋白酶,能幫助分解蛋白質(zhì),提高消化效率。 胡蘿卜、南瓜:低纖維質(zhì)地細(xì)軟,可以保護(hù)胃黏膜,減少胃腸道刺激。 飲食建議可將蔬菜煮熟或蒸軟后進(jìn)食,水果如香蕉、木瓜則直接食用即可,每天2-3種搭配攝入。 注意事項(xiàng) 除選擇對(duì)腸胃有益的食物外,飲食習(xí)慣同樣重要,例如避免暴飲暴食、少吃辛辣油膩食物以及多飲水。如果出現(xiàn)持續(xù)性腸胃不適,建議及時(shí)就醫(yī)。 溫和的全谷類(lèi)、益生菌食品以及易消化的蔬菜水果是對(duì)腸胃友好的選擇。平時(shí)注意飲食規(guī)律,搭配上述食物,不僅能保持腸道健康,也能提升整體消化功能。
申家泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
南京看胃癌醫(yī)院排行
南京治療胃癌比較好的醫(yī)院有江蘇省人民醫(yī)院、南京鼓樓醫(yī)院、東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院、江蘇省腫瘤醫(yī)院、南京市第一醫(yī)院、南京醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院和東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院。這些醫(yī)療機(jī)構(gòu)均設(shè)有成熟的胃癌診療體系,配備專(zhuān)業(yè)的多學(xué)科團(tuán)隊(duì)和先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備。江蘇省人民醫(yī)院作為省級(jí)醫(yī)療中心,在胃癌微創(chuàng)治療領(lǐng)域具有突出優(yōu)勢(shì);南京鼓樓醫(yī)院通過(guò)國(guó)家消化系統(tǒng)疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心認(rèn)證,開(kāi)展多項(xiàng)國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)診療項(xiàng)目;東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院憑借軍事醫(yī)學(xué)研究背景,在胃癌精準(zhǔn)治療方面取得顯著成果。江蘇省人民醫(yī)院該院普通外科為國(guó)家臨床重點(diǎn)專(zhuān)科,胃癌診療建立基于影像組學(xué)的智能評(píng)估系統(tǒng)。擁有第四代達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人、3D腹腔鏡等設(shè)備,開(kāi)展全胃切除術(shù)后功能性空腸代胃術(shù)等創(chuàng)新術(shù)式。針對(duì)進(jìn)展期胃癌實(shí)施新輔助化療聯(lián)合腹腔鏡根治手術(shù),五年生存率提升至58.7%。日間病房提供術(shù)后快速康復(fù)支持,聯(lián)合病理科開(kāi)展HER2檢測(cè)、微衛(wèi)星不穩(wěn)定性檢測(cè)等12項(xiàng)分子分型技術(shù)。與德國(guó)海德堡大學(xué)建立胃癌聯(lián)合實(shí)驗(yàn)室,近三年參與制定4項(xiàng)國(guó)家級(jí)診療指南。南京鼓樓醫(yī)院作為江蘇省消化系統(tǒng)疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心,該院胃癌診療中心年手術(shù)量超過(guò)600例。特色技術(shù)包括熒光導(dǎo)航淋巴結(jié)清掃術(shù)、近紅外成像評(píng)估吻合口血供等前沿技術(shù)。內(nèi)鏡中心開(kāi)展早期胃癌ESD術(shù),完整切除率達(dá)96.3%,配備超細(xì)經(jīng)鼻胃鏡減輕患者檢查不適。腫瘤科主持的局部進(jìn)展期胃癌免疫治療臨床研究項(xiàng)目,已納入國(guó)家重大新藥創(chuàng)制專(zhuān)項(xiàng)。放療科配置TOMO螺旋斷層放療系統(tǒng),對(duì)術(shù)后復(fù)發(fā)灶實(shí)施立體定向放療,精準(zhǔn)度誤差控制在1mm以?xún)?nèi)。東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院該院普通外科研究所開(kāi)發(fā)胃癌循環(huán)腫瘤DNA監(jiān)測(cè)技術(shù),實(shí)現(xiàn)復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)動(dòng)態(tài)評(píng)估。手術(shù)室配備4K熒光腹腔鏡系統(tǒng),開(kāi)展全腹腔鏡全胃切除術(shù),術(shù)中出血量控制在50ml以下。獨(dú)創(chuàng)"三步法"淋巴結(jié)清掃規(guī)范,使D2清掃時(shí)間縮短40%。營(yíng)養(yǎng)科建立胃癌患者全程營(yíng)養(yǎng)管理方案,術(shù)后腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持提前至6小時(shí)。參與制定《中國(guó)胃癌腹膜轉(zhuǎn)移防治專(zhuān)家共識(shí)》,近五年在JCO等期刊發(fā)表胃癌相關(guān)SCI論文47篇。臨床試驗(yàn)中心承接12項(xiàng)國(guó)際多中心藥物試驗(yàn)項(xiàng)目。江蘇省腫瘤醫(yī)院該院胃癌多學(xué)科診療中心實(shí)行"影像-病理-臨床"三同步會(huì)診機(jī)制。放療科擁有Varian TrueBeam直線(xiàn)加速器,開(kāi)展影像引導(dǎo)的呼吸門(mén)控放療。日間化療病房配置智能輸液管理系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)化療方案全程信息化管控。病理科開(kāi)展PD-L1伴隨診斷、EB病毒檢測(cè)等8項(xiàng)分子檢測(cè)項(xiàng)目。中醫(yī)科研發(fā)的健脾解毒方納入國(guó)家中醫(yī)藥管理局胃癌康復(fù)指南,臨床數(shù)據(jù)顯示可降低化療后骨髓抑制發(fā)生率31%。參與國(guó)家癌癥中心牽頭的胃癌規(guī)范化診療質(zhì)控項(xiàng)目。南京市第一醫(yī)院該院胃腸外科開(kāi)展單孔腹腔鏡胃癌根治術(shù),腹部切口縮小至3cm。建立胃癌生物樣本庫(kù),保存組織標(biāo)本2.3萬(wàn)份。引進(jìn)人工智能輔助診斷系統(tǒng),胃鏡早癌檢出率提升至39.6%。腫瘤內(nèi)科開(kāi)展腹腔熱灌注化療,聯(lián)合循環(huán)腫瘤細(xì)胞檢測(cè)技術(shù)監(jiān)控療效??祻?fù)醫(yī)學(xué)科配備等速肌力訓(xùn)練系統(tǒng),針對(duì)術(shù)后肌肉萎縮制定個(gè)性化訓(xùn)練方案。參與編寫(xiě)的《胃癌術(shù)后并發(fā)癥防治專(zhuān)家共識(shí)》被中華醫(yī)學(xué)會(huì)外科學(xué)分會(huì)采納推廣。南京醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院該院消化醫(yī)學(xué)中心整合內(nèi)鏡診療部與胃腸外科,實(shí)現(xiàn)早期胃癌診斷治療無(wú)縫銜接。引進(jìn)超聲內(nèi)鏡引導(dǎo)下細(xì)針穿刺技術(shù),準(zhǔn)確區(qū)分T2/T3期病變。開(kāi)展保留幽門(mén)的胃部分切除術(shù),術(shù)后反流性食管炎發(fā)生率降低至8.2%。臨床藥學(xué)部建立胃癌用藥基因檢測(cè)平臺(tái),涵蓋5-FU代謝酶基因多態(tài)性分析等6個(gè)項(xiàng)目。國(guó)際合作項(xiàng)目引進(jìn)日本胃癌手術(shù)質(zhì)量控制體系,手術(shù)視頻通過(guò)云端實(shí)時(shí)傳輸接受?chē)?guó)際專(zhuān)家指導(dǎo)。東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院該院胃癌診療中心配置雙源CT能譜成像系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)術(shù)前精準(zhǔn)分期。開(kāi)展吲哚菁綠熒光導(dǎo)航的脾門(mén)淋巴結(jié)清掃術(shù),清掃完全率提升至92.4%。重癥醫(yī)學(xué)科建立胃癌術(shù)后并發(fā)癥預(yù)警系統(tǒng),通過(guò)動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)降鈣素原等指標(biāo)預(yù)防感染。轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)中心開(kāi)展類(lèi)器官藥物敏感性測(cè)試,為晚期患者提供個(gè)體化用藥方案。作為華東地區(qū)胃癌培訓(xùn)基地,每年舉辦腹腔鏡胃癌手術(shù)高級(jí)培訓(xùn)班,培訓(xùn)外科醫(yī)師200余人次。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
女人左腎疼是什么原因
女人左腎疼可能與泌尿系統(tǒng)感染、結(jié)石、外傷或其他鄰近器官病變有關(guān),需根據(jù)疼痛性質(zhì)和伴隨癥狀,嚴(yán)重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。本文將詳細(xì)分析可能的原因并提供應(yīng)對(duì)方法。 1泌尿系統(tǒng)感染 左腎疼痛常見(jiàn)于泌尿系統(tǒng)感染,如腎盂腎炎。細(xì)菌或真菌通過(guò)尿道上行感染,可能引發(fā)腰部或側(cè)腰疼痛,伴有發(fā)熱、尿頻、尿急等癥狀。此類(lèi)感染需通過(guò)尿液分析確診。治療方法包括抗生素治療,如頭孢菌素或喹諾酮類(lèi)藥物。同時(shí),感染期間需多飲水促進(jìn)排尿,有助于緩解癥狀。 2腎結(jié)石 腎結(jié)石是腎區(qū)疼痛的另一重要原因。結(jié)石通過(guò)尿路排出時(shí)可能引起劇烈的絞痛,通常伴有血尿或惡心嘔吐。小結(jié)石直徑小于6毫米可嘗試通過(guò)多飲水促進(jìn)排出,醫(yī)生可能開(kāi)具解痙藥物如鹽酸坦索羅辛以緩解疼痛。大結(jié)石則需考慮體外沖擊波碎石術(shù)或經(jīng)皮腎鏡治療。 3外傷或機(jī)械損害 劇烈運(yùn)動(dòng)、意外外傷都會(huì)對(duì)左側(cè)腎臟導(dǎo)致直接或間接損傷。這類(lèi)疼痛通常與受傷史相關(guān),伴隨皮下淤血或局部腫脹。如果發(fā)現(xiàn)血尿或持續(xù)劇烈疼痛,建議盡快通過(guò)影像檢查如超聲、CT判斷腎臟是否有撕裂或挫傷,并根據(jù)損傷程度選擇保守治療或手術(shù)干預(yù)。 4其他疾病的牽連 有時(shí),左腎疼痛并非直接由腎臟引起,而是鄰近器官如左側(cè)輸卵管、卵巢病變?nèi)缏殉材夷[扭轉(zhuǎn)或腰椎骨病影響所致。女性生理期也可能觸發(fā)與激素水平波動(dòng)相關(guān)的腎臟不適。針對(duì)不同病因,需通過(guò)婦科或骨科進(jìn)一步檢查明確診斷,分別采取激素治療、物理治療或微創(chuàng)手術(shù)等。 5罕見(jiàn)的病理原因 如腎臟腫瘤、動(dòng)脈瘤等較少見(jiàn)但嚴(yán)重的情況也可能引起慢性持續(xù)性左腎區(qū)疼痛。這類(lèi)疾病多伴隨乏力、消瘦或隱匿性血尿等癥狀,需通過(guò)影像學(xué)定位病變,并結(jié)合具體病理決定治療方式,如手術(shù)切除、放療或靶向藥物治療。 左腎疼痛可能由多種原因引起,若疼痛劇烈、時(shí)間較長(zhǎng)或伴隨異常癥狀,應(yīng)盡早看通過(guò)詳細(xì)檢查明確原因并針對(duì)性處理,以確保身體健康。
朱振國(guó) 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院
坐骨神經(jīng)痛和腰間盤(pán)突出的區(qū)別
坐骨神經(jīng)痛和腰椎間盤(pán)突出是兩種常見(jiàn)但不同的健康問(wèn)題,主要區(qū)別在于病因和癥狀表現(xiàn)。坐骨神經(jīng)痛是一種癥狀,通常由神經(jīng)受壓或損傷引起,而腰椎間盤(pán)突出是一種特定的脊柱疾病,突出物可能壓迫坐骨神經(jīng)引發(fā)疼痛。明確病因并根據(jù)具體情況采取措施有助于改善癥狀和預(yù)防復(fù)發(fā)。 1、病因差異 坐骨神經(jīng)痛是由于坐骨神經(jīng)的炎癥、壓迫或刺激引起,這種壓迫可能來(lái)源于腰椎間盤(pán)突出、骨質(zhì)增生、骶髂關(guān)節(jié)炎等疾病,也可能因久坐、運(yùn)動(dòng)損傷等外界因素誘發(fā)。而腰椎間盤(pán)突出是指椎間盤(pán)內(nèi)髓核突破纖維環(huán),突出到椎管內(nèi)壓迫神經(jīng)根引發(fā)疼痛,常見(jiàn)原因包括長(zhǎng)期久坐、不正確的體姿、不當(dāng)提重物或腰椎過(guò)度負(fù)荷等。 2、癥狀表現(xiàn)的區(qū)別 坐骨神經(jīng)痛的主要表現(xiàn)為從腰部、臀部沿著大腿后側(cè)至小腿放射性的疼痛,伴有麻木、刺痛感,有時(shí)還會(huì)出現(xiàn)下肢乏力。大部分癥狀集中在神經(jīng)走行路徑。腰椎間盤(pán)突出的表現(xiàn)通常以腰痛為主,后期可能伴隨坐骨神經(jīng)痛癥狀,但疼痛常與某些特定姿勢(shì)或動(dòng)作相關(guān),例如彎腰、用力等可能加重或緩解。 3、診斷與檢查 診斷時(shí),醫(yī)生通常通過(guò)體格檢查,比如直腿抬高試驗(yàn)結(jié)合病史詢(xún)問(wèn)進(jìn)行初篩。如果懷疑腰椎間盤(pán)突出,還需通過(guò)MRI或CT等影像學(xué)技術(shù)確診,觀察椎間盤(pán)是否有突出行為及其壓迫范圍。而坐骨神經(jīng)痛的診斷需要排除其他病因,通過(guò)多學(xué)科的協(xié)作明確是否因其他疾病引起。 4、應(yīng)對(duì)與治療 治療方法因疾病性質(zhì)不同有所區(qū)別。腰椎間盤(pán)突出比較輕微者可通過(guò)核心力量訓(xùn)練如平板支撐,鳥(niǎo)狗動(dòng)作和腰椎牽引改善;嚴(yán)重者可能需要微創(chuàng)手術(shù)如椎間孔鏡減壓術(shù)。坐骨神經(jīng)痛則依據(jù)其病因治療,比如針對(duì)炎癥使用藥物如布洛芬或塞來(lái)昔布、物理治療熱敷、按摩改善癥狀。兩種情況均需避免久坐、久站和重體力活動(dòng)。 坐骨神經(jīng)痛和腰椎間盤(pán)突出雖有密切聯(lián)系,但兩者病因和表現(xiàn)差異值得注意。若出現(xiàn)類(lèi)似癥狀,建議及時(shí)就醫(yī),通過(guò)詳細(xì)檢查確定病因,再有針對(duì)性地介入治療,以盡快緩解疼痛,促進(jìn)功能恢復(fù)。
劉磊 副主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
混合瘤是什么引起的
混合瘤的形成可能由遺傳、環(huán)境因素、生理因素及病理變化共同作用,具體病因包括基因突變、長(zhǎng)期接觸有害物質(zhì)、內(nèi)分泌失調(diào)及組織病理異常等。了解病因后,及時(shí)就醫(yī)診斷是關(guān)鍵,以選擇合適的治療方案。 1遺傳因素 混合瘤可能與家族遺傳有關(guān),尤其是在某些基因突變時(shí)更容易發(fā)病。例如,某些遺傳疾病會(huì)讓腺體細(xì)胞異常增生,導(dǎo)致組織過(guò)度增長(zhǎng)形成腫瘤。如果家族中有類(lèi)似病史的人群,需定期進(jìn)行體檢,盡早發(fā)現(xiàn)和干預(yù)疾病。 2環(huán)境因素 長(zhǎng)期暴露于有毒化學(xué)物質(zhì)如工業(yè)污染物、吸煙等或受到過(guò)度輻射,都可能誘發(fā)細(xì)胞異常分裂,從而增加患混合瘤的風(fēng)險(xiǎn)。要降低風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)盡量避免有害化學(xué)品的接觸,保持空氣清新。健康的生活方式,例如均衡飲食和避免過(guò)度疲勞,也能減少外界誘因的影響。 3生理因素 內(nèi)分泌系統(tǒng)紊亂是混合瘤另一常見(jiàn)誘因,例如激素分泌的異常會(huì)刺激某些器官的細(xì)胞不正常生長(zhǎng)。針對(duì)這種情況,平時(shí)應(yīng)注重維護(hù)內(nèi)分泌平衡,特別是對(duì)女性群體,需重視定期女性健康檢查,如乳腺和甲狀腺的篩查。 4病理變化 某些慢性炎癥、感染或其他腺體疾病也可能在長(zhǎng)期作用下演變成混合瘤。例如,長(zhǎng)期的腮腺炎癥或良性病變惡性轉(zhuǎn)化可能導(dǎo)致腮腺混合瘤。面對(duì)這種情況,需及時(shí)控制炎癥,遵醫(yī)囑治療相關(guān)疾病,避免病情的進(jìn)一步發(fā)展。 混合瘤雖然很多情況下屬于良性腫瘤,但部分可能惡化或影響正常功能。為確保自身健康,建議培養(yǎng)健康的生活習(xí)慣,避免接觸有害環(huán)境,并定期檢查。如果已出現(xiàn)相關(guān)癥狀,需立即就醫(yī)診斷治療,以便獲得最佳醫(yī)療效果和健康保證。
劉長(zhǎng)生 副主任醫(yī)師 浙醫(yī)二院
坐月子可以吃面包嗎
可以,坐月子期間是可以適量吃面包的,但需注意選擇種類(lèi)和搭配方式。優(yōu)選全麥面包等營(yíng)養(yǎng)密度高的種類(lèi),避免高糖高脂的甜面包,同時(shí)搭配富含蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的食物,既能滿(mǎn)足營(yíng)養(yǎng)需求,又不影響消化。 1、營(yíng)養(yǎng)需求視角 面包富含碳水化合物,能為產(chǎn)婦快速補(bǔ)充能量,對(duì)產(chǎn)后修復(fù)和哺乳都很有幫助。特別是全麥面包,含有更多的膳食纖維、B族維生素以及礦物質(zhì),有助于促進(jìn)腸胃蠕動(dòng),緩解產(chǎn)后便秘。但加工過(guò)于精細(xì)的白面包或甜面包含糖量高,營(yíng)養(yǎng)價(jià)值較低,頻繁食用可能導(dǎo)致血糖波動(dòng)和體重增加,最好盡量減少選擇。 2、健康食用建議 產(chǎn)婦在食用面包時(shí),須注意量與搭配。建議每次攝入控制在1-2片,并結(jié)合蛋白質(zhì)豐富的來(lái)源食物,比如雞蛋、牛奶或瘦肉,提升營(yíng)養(yǎng)均衡性。為增加口感和營(yíng)養(yǎng),可以搭配脫鹽的花生醬、天然果醬等少加工食品。避免油炸面包或多油脂的奶油夾心面包,以減少脂肪攝入,保護(hù)胃腸功能。 3、避免可能的腸胃不適 部分產(chǎn)婦在產(chǎn)后胃腸功能較弱,可能對(duì)酵母含量高的食品如部分發(fā)酵面包產(chǎn)生不適??蛇x擇松軟易消化的面包,配溫?zé)岬娘嬈啡缂t棗水或粥糊類(lèi)食物,幫助胃腸逐漸適應(yīng)。同時(shí)需要觀察個(gè)人身體狀況,若有脹氣或消化不良的情況,需立即調(diào)整飲食方案。 坐月子期間可以適量吃面包,尤其全麥和低糖低脂種類(lèi),并做好搭配和平衡,滿(mǎn)足身體修復(fù)和哺乳的營(yíng)養(yǎng)需求。希望新手媽媽們能在專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)下選擇適合的飲食模式,逐步恢復(fù)身體健康,同時(shí)為寶寶提供優(yōu)質(zhì)母乳。
周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

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