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腎結(jié)石0.7×0.3厘米多數(shù)情況下無(wú)須手術(shù)。結(jié)石處理方式主要有藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石。
1、藥物排石直徑小于0.6厘米的結(jié)石可通過(guò)藥物輔助排出,常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、排石顆粒等,需配合大量飲水及適度運(yùn)動(dòng)。
2、體外沖擊波碎石適用于0.5-2厘米的腎盂或上段輸尿管結(jié)石,該方式通過(guò)體外沖擊波將結(jié)石粉碎,可能與結(jié)石硬度、位置等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰痛、血尿等癥狀。
3、輸尿管鏡取石適用于中下段輸尿管結(jié)石,通過(guò)尿道置入內(nèi)鏡直接取出或激光碎石,可能與結(jié)石嵌頓時(shí)間、輸尿管狹窄等因素有關(guān),通常伴隨腎積水、感染等癥狀。
4、經(jīng)皮腎鏡取石適用于大于2厘米的復(fù)雜腎結(jié)石,需建立經(jīng)皮通道進(jìn)行碎石取石,該手術(shù)創(chuàng)傷相對(duì)較大,術(shù)后需密切監(jiān)測(cè)出血和感染情況。
建議每日飲水2000毫升以上,避免高草酸食物,定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石變化,若出現(xiàn)持續(xù)腰痛、發(fā)熱等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。
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