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發(fā)燒會(huì)誘發(fā)心力衰竭嗎

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2023-01-29 16:35 17人閱讀

問(wèn)題描述:發(fā)燒會(huì)誘發(fā)心力衰竭嗎

醫(yī)生回答(1)

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為什么心力衰竭患者會(huì)導(dǎo)致血容量增加?
心力衰竭預(yù)后情況主要取決于心力衰竭具體類(lèi)型。通常情況下,急性心力衰竭患者預(yù)后較好,而慢性心力衰竭的預(yù)后較差。若急性心力衰竭主要是由于靜脈輸注的速度過(guò)快所致,進(jìn)行對(duì)癥處理即可,所以預(yù)后較好。飲食也要低鹽、低脂,還要預(yù)防呼吸道感染。
李兆存 藥劑師 南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院
經(jīng)常補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)會(huì)引起心力衰竭嗎
經(jīng)常補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)是否會(huì)引起心力衰竭,主要應(yīng)該看補(bǔ)充的營(yíng)養(yǎng)有沒(méi)有必要性和禁忌癥。如果患者營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)良好,能夠自主從口進(jìn)食,就不需要補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。如果患者胃腸功能差或是惡病質(zhì),就需要積極的補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。在補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)的時(shí)候,一定要注意控制鈉鹽的攝入,尤其是隱性鈉鹽的攝入,如方便面、火腿腸等。如果過(guò)度的補(bǔ)充鈉鹽會(huì)引起全身的水腫,導(dǎo)致鈉水儲(chǔ)留,增加了心臟的負(fù)擔(dān),使心功能不全的癥狀加重。同時(shí),患者要低脂飲食,長(zhǎng)期攝入高膽固醇的食物,會(huì)加重冠狀動(dòng)脈硬化,使心力衰竭進(jìn)一步的加重。
馬保海 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
心力衰竭應(yīng)該怎么辦?
如果心力衰竭能夠被明確診斷,就需要從兩個(gè)方面進(jìn)行調(diào)節(jié)第一是生活,第二是藥物建議到正規(guī)醫(yī)院做心電圖的檢查,或是心臟彩超的檢查,就可以明確診斷,根據(jù)檢查的結(jié)果,按醫(yī)囑及時(shí)的對(duì)癥治療,注意休息,在專(zhuān)家指導(dǎo)下進(jìn)行動(dòng)態(tài)心電圖和冠狀動(dòng)脈造影,明確身體不適的原因,對(duì)癥治療平時(shí)放平心態(tài),保持樂(lè)觀,飲食方面需要注意,不要吃過(guò)于油膩的食物和辛辣的食物,還應(yīng)該注意休息,保證充分的睡眠,增強(qiáng)免疫力,注意要保持良好的心情,沒(méi)事多些運(yùn)動(dòng),以有氧運(yùn)動(dòng)為主,這對(duì)身體都是很有好處的
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
血管炎會(huì)引起心力衰竭嗎?
你的父親今年50歲,身體比較差,假如想要選擇心臟造影,這個(gè)心臟造影通常不至于引發(fā)心力衰竭的病癥,因此您不要過(guò)于擔(dān)心。您父親須要選擇心臟造影,醫(yī)生考慮大概應(yīng)該是冠狀動(dòng)脈狹窄的原因造成的。
馬丹丹 副主任醫(yī)師 上海市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
急性心力衰竭的治療方法有哪些
急性心力衰竭的治療方法包括服用藥物以及手術(shù)等?;颊呖煞美騽┻M(jìn)行治療,如果出現(xiàn)高血壓等情況時(shí),可選擇血管擴(kuò)張劑進(jìn)行治療,能夠在一定程度上減低體循環(huán)血流的阻力。當(dāng)患者癥狀比較嚴(yán)重時(shí),還可選擇手術(shù)方法進(jìn)行治療。但一般情況下,醫(yī)生不建議做手術(shù)進(jìn)行治療,以免對(duì)身體造成不必要的傷害。除此之外,還可通過(guò)吸氧方法緩解呼吸困難癥狀,之后還可以植入電動(dòng)左心室輔助泵的方法,減輕對(duì)心臟的損傷,對(duì)于病情的恢復(fù)有幫助。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
急性心力衰竭是什么原因引起
引起急性心力衰竭常見(jiàn)的原因有:心肌梗死、高血壓危象、休克,暴發(fā)性心肌炎以及其他臟器嚴(yán)重病變,都可以誘發(fā)急性心力衰竭的發(fā)生。心肌梗死的時(shí)候,心力衰竭是常見(jiàn)的并發(fā)癥,也是患者死亡的重要原因。因?yàn)樾募?yán)重壞死,導(dǎo)致心室射血功能下降,而引起的急性心力衰竭。高血壓危象的時(shí)候,血壓急劇的升高加重心臟負(fù)擔(dān),最終導(dǎo)致心臟收縮力下降,引起心力衰竭。心力衰竭分為左心衰和右心衰,左心衰常見(jiàn)的臨床癥狀有咳嗽、呼吸困難。右心衰常見(jiàn)的臨床癥狀有肝腫大、脾腫大、下肢水腫等。
劉長(zhǎng)生 副主任醫(yī)師 浙醫(yī)二院
什么是慢性穩(wěn)定性心力衰竭
心力衰竭是由于心臟舒張功能或是收縮功能不全,導(dǎo)致的搏出去的血量不能滿(mǎn)足全身機(jī)體的需要,發(fā)生的癥狀。由于血液供應(yīng)不足,會(huì)導(dǎo)致頭暈,最重要的由于搏出去的血不夠用,血液就儲(chǔ)留在心室里面,心室的壓力會(huì)增高,或者舒張功能不好,左心室壓力也會(huì)增高,會(huì)逆?zhèn)鞯椒蝿?dòng)脈,導(dǎo)致肺動(dòng)脈的壓力增高,感覺(jué)明顯的氣短、呼吸急促,嚴(yán)重的會(huì)咳粉紅色的泡沫痰。由于心臟的搏出不夠,在心臟內(nèi)的瘀滯導(dǎo)致了回心的血量也受阻,導(dǎo)致全身的靜脈回流受障礙以后,發(fā)生下肢的顯著的水腫,還會(huì)發(fā)生浮腫、腹水,或者肝脾靜脈淤血,由于胃腸道的淤血,進(jìn)食非常差等導(dǎo)致的上述癥狀。如果是長(zhǎng)時(shí)間的,就叫慢性心功能不全。
李陽(yáng) 副主任醫(yī)師 馬鞍山市人民醫(yī)院
發(fā)燒會(huì)燒成心力衰竭嗎
發(fā)燒有可能會(huì)發(fā)展成心力衰竭。導(dǎo)致患者發(fā)燒的原因有很多,有些患者是肺炎導(dǎo)致的發(fā)熱,嚴(yán)重的肺炎可以導(dǎo)致患者心臟的負(fù)荷增加,可以出現(xiàn)心力衰竭的癥狀,尤其老年人更加明顯。有些患者發(fā)燒也可能是發(fā)生了心內(nèi)膜炎,發(fā)生心內(nèi)膜炎的患者會(huì)出現(xiàn)急性的心力衰竭。所以說(shuō)發(fā)燒雖然是個(gè)小病,如果不積極進(jìn)行治療,也會(huì)危及到患者的生命安全。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
體液潴留為什么會(huì)導(dǎo)致心力衰竭?
體液潴留,主要的外在表現(xiàn)就是出現(xiàn)水腫,體內(nèi)液體排出障礙,常見(jiàn)的原因就是腎臟疾病,或者是心源性水腫,長(zhǎng)期的水腫會(huì)加重心臟負(fù)荷,增加心臟的負(fù)擔(dān),所以會(huì)出現(xiàn)心力衰竭的一個(gè)表現(xiàn),通常檢查會(huì)有肺淤血征,治療上主要是選擇強(qiáng)心利尿,同時(shí)注意離子紊亂的問(wèn)題,定期化驗(yàn)?zāi)I功能和離子水平,及時(shí)調(diào)整治療計(jì)劃
臧金萍 主任醫(yī)師 鄭州人民醫(yī)院
急性心力衰竭會(huì)呼吸困難嗎
急性心力衰竭是否會(huì)有呼吸困難,關(guān)鍵是看心力衰竭的類(lèi)型。如果是左心衰,就會(huì)出現(xiàn)明顯的呼吸困難。因?yàn)樽笮乃ブ饕菍?dǎo)致肺淤血,引起肺部的氣體交換功能障礙。因此,左心衰發(fā)生時(shí),患者嚴(yán)重缺氧就會(huì)出現(xiàn)明顯的呼吸困難。特別是除了呼吸困難,患者還不能平臥,只能采用半坐位或者坐位,也就是端坐呼吸,還有咳粉紅色泡沫痰。這種情況在聽(tīng)診時(shí),雙肺底有滿(mǎn)布的濕啰音??傊?,只要是急性左心衰就會(huì)出現(xiàn)明顯的呼吸困難。只有通過(guò)采用強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管等藥物,改善心腦功能,配合高流量吸氧等措施,呼吸困難的癥狀才可能緩解。當(dāng)然,如果是右心衰,是沒(méi)有呼吸困難的。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
發(fā)現(xiàn)心力衰竭如何處理
發(fā)現(xiàn)心力衰竭需立即就醫(yī),同時(shí)采取半臥位休息、限制飲水、遵醫(yī)囑用藥等緊急處理措施。心力衰竭是心臟泵血功能?chē)?yán)重受損的病理狀態(tài)...
什么病導(dǎo)致心力衰竭
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小兒心力衰竭的癥狀有哪些
小兒心力衰竭的癥狀主要有呼吸急促、喂養(yǎng)困難、多汗、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、水腫等。心力衰竭通常由先天性心臟病、心肌炎、心律失常、心...
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充血性心力衰竭的并發(fā)癥主要有心律失常、腎功能不全、肝功能異常、血栓栓塞、惡病質(zhì)等。這些并發(fā)癥可能加重病情,影響患者生活質(zhì)...
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慢性心力衰竭嚴(yán)重嗎
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若已出現(xiàn)嚴(yán)重頭痛、視力模糊、持續(xù)腹痛或下肢腫脹,需警惕血栓形成風(fēng)險(xiǎn)。長(zhǎng)期頻繁使用可能導(dǎo)致卵巢功能抑制、子宮內(nèi)膜變薄等遠(yuǎn)期影響。緊急避孕藥對(duì)已著床的胚胎無(wú)終止作用,若服藥后月經(jīng)延遲超過(guò)一周需排除妊娠可能。

建議立即采用屏障避孕法過(guò)渡,待月經(jīng)恢復(fù)正常后選擇適合的常規(guī)避孕方式。短效口服避孕藥、避孕環(huán)等可提供穩(wěn)定保護(hù)。記錄后續(xù)3個(gè)月經(jīng)周期變化,若持續(xù)異常需婦科內(nèi)分泌檢查。避免再次使用緊急避孕藥,每年服用不宜超過(guò)3次。保持規(guī)律作息,適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族和葉酸有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腸易激綜合征有什么禁忌

腸易激綜合征患者需避免高脂飲食、過(guò)量咖啡因攝入、酒精刺激、產(chǎn)氣食物及精神壓力過(guò)大等禁忌。腸易激綜合征是一種功能性胃腸病,主要表現(xiàn)為腹痛、腹脹、腹瀉或便秘,癥狀常與飲食和情緒因素相關(guān)。

1、高脂飲食

高脂肪食物如油炸食品、肥肉等會(huì)延緩胃腸排空,刺激膽囊收縮素分泌,加重腸道敏感性和蠕動(dòng)異常。腸易激綜合征患者進(jìn)食后可能出現(xiàn)腹痛加重或腹瀉,建議選擇清蒸、水煮等低脂烹飪方式,適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞胸肉。

2、過(guò)量咖啡因

咖啡、濃茶等含咖啡因飲品會(huì)直接刺激腸黏膜,增加腸蠕動(dòng)頻率。部分患者飲用后可能誘發(fā)腹瀉或腹部絞痛,每日咖啡因攝入量建議控制在200毫克以?xún)?nèi),可選擇低咖啡因飲品或花果茶替代。

3、酒精刺激

酒精會(huì)破壞腸道菌群平衡,損傷腸黏膜屏障功能,導(dǎo)致腸道通透性增加。飲酒后可能引發(fā)腹脹、排便習(xí)慣改變等癥狀,建議戒酒或嚴(yán)格控制飲酒量,發(fā)作期應(yīng)完全避免酒精攝入。

4、產(chǎn)氣食物

豆類(lèi)、洋蔥、西蘭花等產(chǎn)氣食物在腸道發(fā)酵會(huì)產(chǎn)生大量氣體。腸易激綜合征患者腸道敏感性增高,易出現(xiàn)腹脹、腸鳴音亢進(jìn)等癥狀,需根據(jù)個(gè)體耐受性調(diào)整攝入量,烹飪時(shí)可延長(zhǎng)浸泡時(shí)間減少產(chǎn)氣。

5、精神壓力

焦慮、緊張等情緒會(huì)通過(guò)腦腸軸影響腸道運(yùn)動(dòng)功能和內(nèi)臟敏感性。持續(xù)壓力可能導(dǎo)致癥狀反復(fù)發(fā)作,建議通過(guò)正念冥想、腹式呼吸等放松訓(xùn)練調(diào)節(jié)情緒,必要時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)心理干預(yù)。

腸易激綜合征患者需建立規(guī)律飲食作息,每日少量多餐,充分咀嚼食物??蓢L試低FODMAP飲食排除敏感食物,記錄飲食日記幫助識(shí)別誘因。適度進(jìn)行步行、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于改善腸道蠕動(dòng)功能。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)體重下降、便血等警示癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)完善腸鏡等檢查排除器質(zhì)性疾病。

陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
急性腸胃炎放屁多是怎么回事

急性腸胃炎放屁多可能與胃腸功能紊亂、腸道菌群失調(diào)、食物不耐受、腸道感染、腸易激綜合征等因素有關(guān)。急性腸胃炎通常由病毒、細(xì)菌感染或飲食不當(dāng)引起,表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、惡心嘔吐等癥狀,腸道氣體增多是常見(jiàn)伴隨癥狀之一。

1、胃腸功能紊亂

急性腸胃炎發(fā)作時(shí),胃腸蠕動(dòng)加快可能導(dǎo)致消化功能暫時(shí)性失調(diào)。胃腸黏膜炎癥刺激會(huì)加速腸內(nèi)容物通過(guò)速度,未充分消化的食物殘?jiān)谀c道發(fā)酵產(chǎn)氣。這種情況可嘗試熱敷腹部緩解痙攣,選擇低纖維飲食減輕腸道負(fù)擔(dān),必要時(shí)遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、消旋山莨菪堿片等藥物調(diào)節(jié)胃腸動(dòng)力。

2、腸道菌群失調(diào)

病原體感染會(huì)破壞腸道正常菌群平衡,導(dǎo)致產(chǎn)氣菌過(guò)度繁殖。這類(lèi)患者常伴有腹脹、腸鳴音亢進(jìn),排氣后不適感可暫時(shí)緩解。建議暫時(shí)避免食用豆類(lèi)、乳制品等易產(chǎn)氣食物,在醫(yī)生指導(dǎo)下使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、地衣芽孢桿菌活菌膠囊等微生態(tài)制劑,配合口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。

3、食物不耐受

急性期胃腸黏膜損傷可能導(dǎo)致乳糖酶等消化酶分泌減少,出現(xiàn)繼發(fā)性乳糖不耐受。未分解的乳糖在結(jié)腸被細(xì)菌發(fā)酵會(huì)產(chǎn)生大量氣體。這類(lèi)患者應(yīng)暫停攝入牛奶等乳制品,選擇米湯、稀粥等低渣飲食,癥狀嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑服用乳糖酶片、復(fù)方消化酶膠囊?guī)椭?/p>

4、腸道感染

細(xì)菌性腸炎如沙門(mén)氏菌、大腸桿菌感染時(shí),病原微生物代謝產(chǎn)物會(huì)刺激腸壁神經(jīng),引發(fā)腸蠕動(dòng)亢進(jìn)和產(chǎn)氣增加。這類(lèi)患者多伴有發(fā)熱、黏液便,需進(jìn)行大便常規(guī)檢查,根據(jù)病原學(xué)結(jié)果選用諾氟沙星膠囊、鹽酸小檗堿片等抗菌藥物,配合蒙脫石散保護(hù)腸黏膜。

5、腸易激綜合征

部分急性腸胃炎恢復(fù)期可能誘發(fā)腸易激綜合征,表現(xiàn)為腸道敏感性增高和排氣增多。這種情況與感染后神經(jīng)調(diào)節(jié)異常有關(guān),建議記錄飲食日記排查誘因,避免攝入洋蔥、西蘭花等產(chǎn)氣蔬菜,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用匹維溴銨片、馬來(lái)酸曲美布汀膠囊調(diào)節(jié)腸道功能。

急性腸胃炎患者應(yīng)注意保持溫暖避免腹部受涼,每日少量多次飲用淡鹽水預(yù)防電解質(zhì)紊亂。飲食遵循從流質(zhì)、半流質(zhì)到軟食的漸進(jìn)原則,恢復(fù)期可適量補(bǔ)充酸奶等含益生菌食物。若排氣伴隨持續(xù)腹痛、血便、高熱不退或脫水癥狀,需立即就醫(yī)排除腸梗阻等嚴(yán)重并發(fā)癥。日常需注意食品衛(wèi)生,避免進(jìn)食生冷、變質(zhì)食物,飯前便后規(guī)范洗手。

陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
乳腺手術(shù)前的準(zhǔn)備什么

乳腺手術(shù)前需要做好心理準(zhǔn)備、身體檢查、藥物調(diào)整、個(gè)人物品準(zhǔn)備和飲食調(diào)整等事項(xiàng)。乳腺手術(shù)前的準(zhǔn)備工作有助于降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),提高手術(shù)效果。

1、心理準(zhǔn)備

手術(shù)前患者可能出現(xiàn)緊張、焦慮等情緒,可通過(guò)與醫(yī)生充分溝通了解手術(shù)流程和預(yù)期效果來(lái)緩解。家屬的陪伴和支持也有助于減輕心理壓力。必要時(shí)可尋求專(zhuān)業(yè)心理咨詢(xún)幫助調(diào)整心態(tài),避免過(guò)度緊張影響手術(shù)進(jìn)行。

2、身體檢查

術(shù)前需完成血常規(guī)、凝血功能、心電圖、乳腺超聲或鉬靶等必要檢查,評(píng)估手術(shù)耐受性。檢查結(jié)果異??赡苄柰七t手術(shù)或調(diào)整方案。有慢性疾病患者需提前告知醫(yī)生,確保各項(xiàng)指標(biāo)符合手術(shù)要求。

3、藥物調(diào)整

術(shù)前需停用阿司匹林腸溶片、華法林鈉片等抗凝藥物,避免增加出血風(fēng)險(xiǎn)。正在服用降壓藥、降糖藥等慢性病藥物的患者應(yīng)遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。中藥及保健品也需提前告知醫(yī)生,部分可能影響手術(shù)安全。

4、個(gè)人物品

準(zhǔn)備寬松舒適的前扣式衣物便于術(shù)后穿戴,避免觸碰手術(shù)部位。攜帶必要生活用品如毛巾、洗漱用具等。術(shù)前需摘除首飾、假牙等物品,指甲油也需清除以便術(shù)中監(jiān)測(cè)血氧。

5、飲食調(diào)整

術(shù)前8-12小時(shí)需禁食,6小時(shí)前禁水,防止麻醉時(shí)嘔吐導(dǎo)致誤吸。手術(shù)前幾日應(yīng)保持清淡飲食,避免辛辣刺激性食物。吸煙患者需提前戒煙,飲酒者應(yīng)停止飲酒,減少對(duì)手術(shù)的影響。

乳腺手術(shù)后需保持傷口清潔干燥,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致傷口裂開(kāi)。飲食上可適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入促進(jìn)傷口愈合。定期復(fù)查隨訪(fǎng)傷口恢復(fù)情況,按醫(yī)囑進(jìn)行功能鍛煉。出現(xiàn)發(fā)熱、傷口紅腫滲液等異常情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)處理。保持良好心態(tài),配合術(shù)后治療和康復(fù)計(jì)劃。

王靖 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
核磁共振會(huì)換衣服嗎?

核磁共振檢查通常需要更換專(zhuān)用檢查服,具體需根據(jù)檢查部位和醫(yī)院要求決定。

進(jìn)行核磁共振檢查時(shí),多數(shù)醫(yī)院會(huì)要求患者更換無(wú)金屬配飾的棉質(zhì)檢查服。這是因?yàn)楹舜殴舱裨O(shè)備產(chǎn)生強(qiáng)磁場(chǎng),金屬物品可能被吸附導(dǎo)致設(shè)備損壞或人身傷害,同時(shí)金屬還會(huì)干擾成像質(zhì)量。檢查服經(jīng)過(guò)特殊處理不含金屬材質(zhì),可避免紐扣、拉鏈等對(duì)檢查的干擾。部分醫(yī)院可能允許穿著自身純棉衣物,但需確保無(wú)任何金屬配件。若檢查部位涉及頭部、脊柱等,可能還需去除發(fā)卡、文胸等物品。

少數(shù)情況下,若檢查部位為四肢且衣物無(wú)金屬配件,可能無(wú)須更換檢查服。但需注意衣物不能過(guò)厚或含化纖成分,避免產(chǎn)生靜電干擾。部分特殊檢查如乳腺核磁共振,醫(yī)院會(huì)提供專(zhuān)用檢查袍以確保成像清晰度。對(duì)于體內(nèi)有金屬植入物的患者,無(wú)論是否更換衣物均需提前告知醫(yī)生評(píng)估安全性。

檢查前建議穿著寬松易脫卸的衣物,避免佩戴首飾、皮帶等金屬物件。若醫(yī)院提供檢查服,通常為一次性消毒服裝,可降低交叉感染風(fēng)險(xiǎn)。完成檢查后應(yīng)及時(shí)更換回個(gè)人衣物,避免將檢查服帶離醫(yī)院。對(duì)衣物更換存在疑問(wèn)時(shí),可提前與檢查科室溝通確認(rèn)具體要求。

馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
沒(méi)有頭皮屑脫發(fā)是怎么了

沒(méi)有頭皮屑的脫發(fā)可能與遺傳、內(nèi)分泌失調(diào)、營(yíng)養(yǎng)不良、精神壓力、藥物副作用等因素有關(guān)。脫發(fā)通常表現(xiàn)為頭發(fā)稀疏、發(fā)際線(xiàn)后移、發(fā)量減少等癥狀。

1、遺傳因素

遺傳性脫發(fā)是最常見(jiàn)的原因之一,通常表現(xiàn)為發(fā)際線(xiàn)后移或頭頂頭發(fā)稀疏。這種情況與家族遺傳有關(guān),男性更容易出現(xiàn)雄激素性脫發(fā),女性則可能表現(xiàn)為頭發(fā)整體稀疏。遺傳性脫發(fā)通常無(wú)法完全治愈,但可以通過(guò)藥物或植發(fā)手術(shù)改善癥狀。常見(jiàn)藥物包括非那雄胺片、米諾地爾酊等。

2、內(nèi)分泌失調(diào)

甲狀腺功能異常、多囊卵巢綜合征等內(nèi)分泌疾病可能導(dǎo)致脫發(fā)。甲狀腺功能減退會(huì)使頭發(fā)干燥易斷,甲狀腺功能亢進(jìn)則可能導(dǎo)致頭發(fā)變細(xì)脫落。女性在產(chǎn)后或更年期也可能因激素水平變化出現(xiàn)暫時(shí)性脫發(fā)。治療需針對(duì)原發(fā)疾病,如左甲狀腺素鈉片治療甲減。

3、營(yíng)養(yǎng)不良

長(zhǎng)期缺乏蛋白質(zhì)、鐵、鋅、維生素D等營(yíng)養(yǎng)素會(huì)影響頭發(fā)生長(zhǎng)周期,導(dǎo)致休止期脫發(fā)。節(jié)食減肥、消化吸收障礙、素食者更容易出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)性脫發(fā)。改善飲食結(jié)構(gòu),增加優(yōu)質(zhì)蛋白、動(dòng)物肝臟、深色蔬菜等食物的攝入有助于緩解癥狀。

4、精神壓力

長(zhǎng)期精神緊張、焦慮、睡眠不足會(huì)導(dǎo)致休止期脫發(fā),通常在壓力事件后2-3個(gè)月出現(xiàn)明顯脫發(fā)。這種脫發(fā)通常是可逆的,通過(guò)心理調(diào)節(jié)、改善睡眠、適度運(yùn)動(dòng)等方式可以促進(jìn)頭發(fā)再生。嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用谷維素片等調(diào)節(jié)神經(jīng)功能的藥物。

5、藥物副作用

化療藥物、抗凝藥、抗抑郁藥、避孕藥等都可能引起藥物性脫發(fā)。這種脫發(fā)通常在用藥后數(shù)周至數(shù)月出現(xiàn),停藥后多可自行恢復(fù)。必要時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案,或使用生發(fā)類(lèi)藥物輔助治療。

建議保持規(guī)律作息,避免過(guò)度燙染頭發(fā),洗頭時(shí)水溫不宜過(guò)高。飲食上可適當(dāng)增加核桃、黑芝麻、三文魚(yú)等富含不飽和脂肪酸的食物。避免過(guò)度拉扯頭發(fā),減少使用電吹風(fēng)等高溫造型工具。如脫發(fā)持續(xù)加重或伴有其他不適癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,明確病因后針對(duì)性治療。日常生活中可通過(guò)頭皮按摩促進(jìn)血液循環(huán),有助于改善脫發(fā)情況。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
喝牛奶牙疼怎么回事

喝牛奶牙疼可能與牙齒敏感、齲齒、牙周炎、牙齒隱裂、乳糖不耐受等因素有關(guān)。牙齒敏感通常由牙釉質(zhì)磨損或牙齦退縮導(dǎo)致,齲齒和牙周炎多與口腔衛(wèi)生不良相關(guān),牙齒隱裂常因外力損傷引發(fā),乳糖不耐受則因體內(nèi)缺乏乳糖酶引起胃腸不適并放射至牙周區(qū)域。

1、牙齒敏感

牙釉質(zhì)磨損或牙齦退縮會(huì)使牙本質(zhì)暴露,冷熱刺激通過(guò)牙小管傳導(dǎo)至神經(jīng)引發(fā)疼痛。喝牛奶時(shí)低溫可能觸發(fā)敏感反應(yīng),表現(xiàn)為短暫尖銳痛感。日常使用抗敏感牙膏如氟化亞錫牙膏可封閉牙小管,避免橫向刷牙減少磨損,嚴(yán)重時(shí)需就醫(yī)進(jìn)行脫敏治療或樹(shù)脂填充。

2、齲齒

齲洞深達(dá)牙本質(zhì)時(shí),冷熱食物易刺激牙髓神經(jīng)引發(fā)疼痛。牛奶中的乳糖可能殘留在齲洞內(nèi)發(fā)酵產(chǎn)酸加重癥狀。需及時(shí)清除腐質(zhì)后填充復(fù)合樹(shù)脂或玻璃離子水門(mén)汀,配合氯己定含漱液抑制細(xì)菌,日常使用含氟牙膏增強(qiáng)牙釉質(zhì)抗酸能力。

3、牙周炎

牙周組織炎癥導(dǎo)致牙齦萎縮、牙根暴露,冷刺激敏感性增高。急性期可能出現(xiàn)自發(fā)性牙疼,喝牛奶時(shí)加重。治療需通過(guò)齦下刮治清除菌斑,輔以甲硝唑片聯(lián)合阿莫西林膠囊控制感染,使用牙線(xiàn)及沖牙器維護(hù)口腔清潔。

4、牙齒隱裂

牙齒存在微小裂紋時(shí),冷飲可能通過(guò)裂縫刺激牙髓引發(fā)疼痛。咀嚼硬物或外傷是常見(jiàn)誘因,裂紋較深時(shí)需進(jìn)行全冠修復(fù)保護(hù)患牙,淺表裂紋可嘗試滲透樹(shù)脂封閉,避免裂紋擴(kuò)展導(dǎo)致牙髓炎。

5、乳糖不耐受

部分人群因腸道乳糖酶缺乏,飲用牛奶后出現(xiàn)腹脹、腹瀉,疼痛可能放射至口腔被誤判為牙疼。可嘗試無(wú)乳糖牛奶或口服乳糖酶片改善癥狀,持續(xù)不適需排查腸易激綜合征等消化系統(tǒng)疾病。

建議避免冷熱交替刺激牙齒,使用軟毛牙刷配合巴氏刷牙法,每半年進(jìn)行口腔檢查。若疼痛持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或伴隨牙齦腫脹、自發(fā)痛,需及時(shí)就診排查根尖周炎等嚴(yán)重病變。乳糖不耐受者可選酸奶等發(fā)酵乳制品替代,同時(shí)注意鈣質(zhì)補(bǔ)充維持牙齒健康。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
1歲寶寶被嚇著發(fā)燒怎么辦

1歲寶寶受驚嚇后發(fā)熱可通過(guò)保持環(huán)境安靜、適當(dāng)補(bǔ)充水分、物理降溫、密切觀察體溫變化、必要時(shí)就醫(yī)等方式處理。發(fā)熱可能與驚嚇引起的應(yīng)激反應(yīng)、上呼吸道感染、幼兒急疹、中耳炎、尿路感染等原因有關(guān)。

1、保持環(huán)境安靜

將寶寶轉(zhuǎn)移到安靜舒適的環(huán)境中,避免強(qiáng)光或噪音刺激。家長(zhǎng)可輕聲安撫,用襁褓包裹增加安全感。驚嚇導(dǎo)致的體溫升高多為暫時(shí)性,環(huán)境調(diào)整后可能自行緩解。避免頻繁測(cè)量體溫造成二次刺激,觀察寶寶精神狀態(tài)是否逐漸平穩(wěn)。

2、補(bǔ)充水分

發(fā)熱會(huì)增加體液流失,可少量多次喂哺母乳或溫水。若寶寶拒絕飲水,可用滴管緩慢喂入。適當(dāng)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽散(Ⅲ)有助于預(yù)防脫水,但須按說(shuō)明書(shū)配制。觀察排尿情況,6小時(shí)內(nèi)無(wú)排尿需警惕脫水。

3、物理降溫

體溫超過(guò)38.5℃時(shí),用溫水(32-34℃)擦拭頸部、腋窩等大血管流經(jīng)部位,忌用酒精或冰水。退熱貼可貼于額頭,但需注意皮膚過(guò)敏反應(yīng)。物理降溫期間每30分鐘復(fù)測(cè)體溫,避免體溫驟降引發(fā)寒戰(zhàn)。

4、觀察體溫變化

每2-4小時(shí)測(cè)量一次體溫,記錄發(fā)熱趨勢(shì)。若體溫持續(xù)超過(guò)24小時(shí),或出現(xiàn)39℃以上高熱,需考慮病理性發(fā)熱。注意觀察是否伴隨咳嗽、耳部牽拉痛、排尿哭鬧等伴隨癥狀,這些表現(xiàn)可能提示感染性疾病的存在。

5、必要時(shí)就醫(yī)

出現(xiàn)嗜睡、抽搐、呼吸急促、皮膚瘀斑等危險(xiǎn)體征時(shí)需立即就診。醫(yī)生可能根據(jù)病情開(kāi)具布洛芬混懸滴劑、對(duì)乙酰氨基酚滴劑等退熱藥物,或進(jìn)行血常規(guī)等檢查排查感染。若確診細(xì)菌感染,可能使用頭孢克洛干混懸劑等抗生素治療。

家長(zhǎng)需保持寶寶衣著寬松,室溫維持在24-26℃。發(fā)熱期間暫停添加新輔食,選擇易消化的米糊、蔬菜泥等食物。退熱后仍有3-5天的恢復(fù)期,應(yīng)避免劇烈活動(dòng)。日??赏ㄟ^(guò)親子撫觸、規(guī)律作息幫助寶寶建立安全感,減少驚嚇發(fā)生概率。若反復(fù)出現(xiàn)受驚嚇后發(fā)熱,建議兒童保健科評(píng)估神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育情況。

王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
雙氧水有腐蝕性嗎?

雙氧水具有腐蝕性,其腐蝕性與濃度和使用方式密切相關(guān)。醫(yī)用雙氧水濃度通常為3%,對(duì)皮膚黏膜刺激性較??;工業(yè)用高濃度雙氧水可能造成化學(xué)灼傷。

低濃度雙氧水在醫(yī)療消毒場(chǎng)景中腐蝕性較弱。3%醫(yī)用雙氧水接觸完整皮膚時(shí)通常不會(huì)造成損傷,但可能引起短暫刺痛感。用于口腔黏膜消毒時(shí)可能出現(xiàn)輕微發(fā)白現(xiàn)象,屬于可逆性蛋白質(zhì)變性。這種濃度下更需關(guān)注其對(duì)眼睛的刺激性,意外濺入可能引發(fā)角膜上皮損傷。日常使用時(shí)建議佩戴防護(hù)手套,避免與金屬制品長(zhǎng)時(shí)間接觸,防止加速氧化。

高濃度雙氧水存在顯著腐蝕風(fēng)險(xiǎn)。濃度超過(guò)10%的溶液能迅速分解有機(jī)物,接觸皮膚會(huì)導(dǎo)致發(fā)白、疼痛甚至水皰。30%以上濃度溶液被列為危險(xiǎn)化學(xué)品,可使織物碳化、木材燃燒。工業(yè)級(jí)雙氧水儲(chǔ)存不當(dāng)可能分解產(chǎn)生氧氣導(dǎo)致容器爆裂。操作高濃度產(chǎn)品時(shí)必須穿戴防化護(hù)具,工作區(qū)域應(yīng)配備緊急沖淋設(shè)備。誤服高濃度雙氧水會(huì)產(chǎn)生大量氣體,可能引發(fā)消化道穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥。

使用雙氧水應(yīng)注意查看產(chǎn)品標(biāo)識(shí)濃度,醫(yī)療用途建議選擇3%以下濃度。皮膚接觸高濃度溶液后應(yīng)立即用大量清水沖洗15分鐘,眼睛接觸需持續(xù)沖洗并就醫(yī)。儲(chǔ)存時(shí)應(yīng)避光密封,遠(yuǎn)離易燃物和還原性物質(zhì)。兒童及特殊人群使用須在專(zhuān)業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行,避免與碘伏等消毒劑混用產(chǎn)生有害物質(zhì)。

李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
宿舍鐵床掛的這需要打破傷風(fēng)嘛

宿舍鐵床掛傷是否需要打破傷風(fēng)疫苗,需根據(jù)傷口深度和污染程度判斷。若傷口較深或被鐵銹污染,通常建議接種;若為淺表清潔傷口,一般無(wú)須接種。破傷風(fēng)由破傷風(fēng)梭菌感染引起,該菌常見(jiàn)于土壤、鐵銹等環(huán)境中。

鐵床掛傷多為表皮擦傷或淺層劃傷,傷口較淺且未沾染明顯污物時(shí),破傷風(fēng)梭菌難以在缺氧環(huán)境下繁殖。此時(shí)徹底清潔消毒傷口即可,可用生理鹽水沖洗后涂抹碘伏消毒,保持干燥透氣。日常需觀察傷口有無(wú)紅腫、滲液等感染跡象。

當(dāng)傷口深窄或被鐵銹嚴(yán)重污染時(shí),破傷風(fēng)梭菌可能侵入缺氧的深層組織。鐵床邊緣銹跡或附著泥土可能攜帶病原體,此類(lèi)情況建議24小時(shí)內(nèi)接種破傷風(fēng)疫苗或免疫球蛋白。既往未完成基礎(chǔ)免疫者更需及時(shí)補(bǔ)種,疫苗接種后需留觀30分鐘監(jiān)測(cè)過(guò)敏反應(yīng)。

受傷后應(yīng)第一時(shí)間用流動(dòng)清水沖洗傷口15分鐘,清除異物和污染物。避免使用酒精直接刺激傷口,可用無(wú)菌敷料覆蓋保護(hù)。若出現(xiàn)肌肉僵硬、吞咽困難等破傷風(fēng)疑似癥狀,須立即就醫(yī)。日常注意按時(shí)完成破傷風(fēng)疫苗基礎(chǔ)免疫和加強(qiáng)免疫,高危職業(yè)者建議每5-10年加強(qiáng)接種一次。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院

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