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骨折延遲愈合的原因

來源:博禾知道

2025-05-08 15:49 25人閱讀

問題描述:骨折延遲愈合的原因

醫(yī)生回答(1)

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劉文生 副主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
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邵英 主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
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于淑霞 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肩胛骨骨折和骨裂的區(qū)別
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周常青 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
脛骨髁間棘骨折嚴(yán)重還是脛骨平臺嚴(yán)重
脛骨的髁間棘骨折,和脛骨平臺骨折都有嚴(yán)重的和不嚴(yán)重的,如果脛骨的髁間棘骨折,引發(fā)膝關(guān)節(jié)滑膜腔嚴(yán)重傷損以及半月板的嚴(yán)重割裂傷損,也是非常嚴(yán)重的,如果脛骨平臺骨折,有明顯的骨折坍塌和移位,也是同樣非常嚴(yán)重的,這兩種骨折是不是嚴(yán)重,要根據(jù)骨折的具體情況方才能做出推測。特別聲明同時(shí)還可以多吃,高鈣,高蛋白高熱量的食物,配合康復(fù)鍛煉。
劉長生 副主任醫(yī)師 浙醫(yī)二院
肩膀骨折怎么辦
肩膀骨折應(yīng)當(dāng)先通過X線片檢查確定肩膀骨折的嚴(yán)重程度,然后再進(jìn)行針對性處理。如果是輕度的肩膀骨折,骨折移位較小,腫脹也不太嚴(yán)重,可以考慮進(jìn)行手法復(fù)位,由于在復(fù)位時(shí),可能會對周圍的組織造成損傷,因此不要多次進(jìn)行手法復(fù)位。如果肩膀骨折比較嚴(yán)重或者是手法復(fù)位不成功,可以考慮進(jìn)行切開復(fù)位。對于手法復(fù)位的患者,主要是使用石膏以及各種支具進(jìn)行外固定。對于手術(shù)復(fù)位的患者,主要是使用接骨板、螺釘、加壓鋼板等進(jìn)行內(nèi)固定。在恢復(fù)的過程當(dāng)中,也要逐漸進(jìn)行功能鍛煉,防止關(guān)節(jié)粘連以及關(guān)節(jié)囊攣縮。
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
腳趾骨折不能吃什么
腳趾骨折之后不能吃的東西有以下幾種:首先,就是不能吃含酸較多的食物,這一類食物可能因?yàn)楹彷^多,因?yàn)檫^度的刺激引起鈣質(zhì)吸收不好,也容易造成和鈣結(jié)合以后形成碳酸鈣或者乳酸鈣等情況,影響鈣質(zhì)的吸收和沉積,對于骨折的愈合沒有好處。其次,骨折以后,患者會出現(xiàn)一系列的炎癥情況,此時(shí)不能吃過于辛辣和刺激性的食物,這一類食物很容易引起炎癥持續(xù)加重,影響骨折的愈合。最后,腳趾骨折的患者也不建議吃高油、高糖或者是高鹽的食物,這一類食物很容易引起患者血管形成血栓的幾率大大增加,影響患者的恢復(fù)。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫(yī)院
胸腰椎壓縮性骨折怎么護(hù)理
胸腰椎壓縮性骨折是臨床上脊柱骨折中最常見的骨折,多發(fā)生在脊柱胸腰段。腰椎壓縮性骨折在治療過程中有一個(gè)相對長期的臥床休養(yǎng)過程,護(hù)理方面要保持絕對的臥床休息,盡量采用平臥位,避免坐位以及半臥位,以防加重壓縮性骨折或者脊柱后突畸形愈合。腰椎壓縮骨折的護(hù)理主要包括以下幾個(gè)方面:在飲食方面,可以多吃一些富含維生素、纖維素、優(yōu)質(zhì)蛋白的食物有助于防止臥床造成便秘現(xiàn)象,同時(shí)可以對骨折的恢復(fù)提供營養(yǎng)。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腰椎疼痛骨折要臥床多久
腰椎骨折以后臥床時(shí)間,具體需要根據(jù)骨折的程度和具體的治療方式。如果為輕度的壓縮性骨折,沒有神經(jīng)的壓迫,骨折壓縮程度在3/1以內(nèi),臥床的時(shí)間一般保持在6~8周左右,可以配合活血化瘀的藥物口服。另外多吃一些含鈣高的食物,局部進(jìn)行熱敷和理療。根據(jù)拍片檢查的結(jié)果,逐步的佩戴腰圍下床進(jìn)行康復(fù)鍛煉,以促進(jìn)腰部功能的恢復(fù)降低肌肉萎縮的發(fā)生;如果是腰部嚴(yán)重的骨折,骨頭的外形發(fā)生了改變,可能存在著神經(jīng)的損傷和椎管的壓迫,需要采取手術(shù)內(nèi)固定治療。由于骨折的穩(wěn)定性比較差,臥床的時(shí)間需要2~3個(gè)月以上。避免過早的下地活動,防止引起骨折的移位引起嚴(yán)重并發(fā)癥。具體的臥床時(shí)間需要專業(yè)醫(yī)生,根據(jù)拍片檢查的結(jié)果和個(gè)人的癥狀,進(jìn)行綜合的評估來確定。
徐建威 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
老年骨質(zhì)疏松骨折怎么辦
老年骨質(zhì)疏松骨折的患者可以通過保守治療的方式來進(jìn)行緩解,如多注意休息、避免劇烈運(yùn)動、及時(shí)補(bǔ)充營養(yǎng)物質(zhì)等,如果患者骨折癥狀比較明顯,就需要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療。老年骨質(zhì)疏松骨折會導(dǎo)致患者出現(xiàn)疼痛癥狀,因此在生活中患者要保持良好的生活習(xí)慣,多注意休息,可以服用一些鈣片來幫助緩解骨折癥狀,不要吃辛辣刺激性的食物。
陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
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骨折吃什么食物有利于骨頭愈合
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根管治療的費(fèi)用因地區(qū)和醫(yī)院的不同而有所差異,但通常每顆牙齒的費(fèi)用在1000元到4000元之間。影響根管治療費(fèi)用的因素包括牙齒的位置、治療的復(fù)雜程度以及所選用的材料和醫(yī)院的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)等。下面將詳細(xì)解釋這些因素,并提供一些可能節(jié)省費(fèi)用的方法。 1、牙齒位置:前牙的根管治療相對簡單,費(fèi)用較低,而磨牙由于根管數(shù)目多,路徑復(fù)雜,費(fèi)用會更高。牙齒位置是影響治療費(fèi)用的主要因素之一。 2、治療復(fù)雜程度:牙齒的損壞程度影響治療的復(fù)雜性。例如,牙齒根管如果有彎曲、狹窄或根尖有炎癥,可能需要更復(fù)雜的技術(shù)和更長的治療時(shí)間,從而提高費(fèi)用。 3、材料選擇:在根管治療中,使用的充填材料和工具種類繁多,質(zhì)量各異。較高質(zhì)量的材料和設(shè)備可以提高治療成功率,但同時(shí)也會增加治療費(fèi)用。 4、醫(yī)院收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn):不同的醫(yī)院和診所,由于設(shè)備、人員資質(zhì)及服務(wù)等不同,收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)也會有差異。公立醫(yī)院通常比私立診所費(fèi)用相對低一些。 為了節(jié)省根管治療的費(fèi)用,建議患者可以選擇有醫(yī)保覆蓋的醫(yī)院進(jìn)行治療,并在治療前詳細(xì)咨詢相關(guān)費(fèi)用。同時(shí),做好口腔預(yù)防護(hù)理,定期檢查,及時(shí)治療早期病灶,也可以減少牙齒嚴(yán)重?fù)p壞后需進(jìn)行根管治療的可能性。 根管治療的費(fèi)用主要受到牙齒位置、治療復(fù)雜性、材料選擇和醫(yī)院收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)等多方面的影響。在考慮這些因素后,患者可以根據(jù)個(gè)人經(jīng)濟(jì)狀況和治療需求選擇合適的方案,并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行合理的口腔護(hù)理,以減少將來更多的治療費(fèi)用。通過合理籌劃和積極預(yù)防,不僅可以緩解經(jīng)濟(jì)壓力,還能保障口腔健康。
林麗麗 副主任醫(yī)師 桂林南溪山醫(yī)院
什么是周圍血管動脈瘤
周圍血管動脈瘤是一種由于動脈局部血管壁薄弱或受損,導(dǎo)致血管壁異常膨出的疾病。它主要發(fā)生在四肢的動脈上,如果不及時(shí)診治,可能導(dǎo)致動脈破裂、局部供血不足或血栓形成,甚至危及生命。引發(fā)動脈瘤的原因包括遺傳因素、外傷、炎癥和高血壓等。治療通常采用藥物管理、介入治療或手術(shù)修復(fù)等方法。 1、導(dǎo)致周圍血管動脈瘤的原因 遺傳因素:某些先天性結(jié)締組織疾病如馬凡綜合征或動脈中層退化等,會顯著增加患動脈瘤的風(fēng)險(xiǎn)。這些遺傳性疾病會導(dǎo)致動脈壁變得薄弱,從而容易膨出形成動脈瘤。 外部環(huán)境影響:持續(xù)的高血壓和吸煙是誘發(fā)動脈壁損傷的重要因素,高血壓會使血管壁長期承受更高的壓力,吸煙中的化學(xué)物質(zhì)則會加速動脈壁退化。 自身生理及外傷:身體局部受傷或手術(shù)創(chuàng)傷可能破壞血管結(jié)構(gòu),造成血管局部變薄,引發(fā)動脈瘤。人體自然老化導(dǎo)致的動脈彈性逐漸下降亦為常見原因之一。 炎癥影響及疾病誘發(fā):動脈炎癥如動脈閉塞癥、動脈硬化會導(dǎo)致血管壁的結(jié)構(gòu)破壞,使其逐漸失去支撐力。未治療好的感染也可能誘發(fā)細(xì)菌性動脈瘤。 2、周圍血管動脈瘤的表現(xiàn) 動脈瘤初期可能沒有明顯癥狀,但隨著瘤體增大,多數(shù)患者會感到局部出現(xiàn)搏動性的腫塊,有時(shí)伴有酸痛、麻木等癥狀。如果瘤體破裂,會出現(xiàn)劇烈的疼痛、大量出血甚至休克等嚴(yán)重后果,應(yīng)緊急就醫(yī)處理。 3、如何診斷與治療 診斷:主要通過體格檢查、彩超、CT血管造影CTA或磁共振血管成像MRA確診,明確瘤體位置、大小和癥狀的嚴(yán)重程度。 藥物治療:對于無破裂且增長緩慢的小動脈瘤,醫(yī)生可能通過降壓藥如依那普利、氨氯地平控制血壓,降低血管壓力。 介入治療:例如血管支架植入,通過支架覆蓋瘤體避免其進(jìn)一步膨脹,適用于瘤體較大但未破裂的患者。 手術(shù)治療:常用手術(shù)包括動脈瘤切除術(shù)或動脈瘤縫合術(shù),用于瘤體存在破裂風(fēng)險(xiǎn)或伴隨局部血管嚴(yán)重堵塞的情況。 4、日常預(yù)防建議 減少動脈瘤的發(fā)生或病情惡化需要養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣。建議戒煙,保持血壓穩(wěn)定,增強(qiáng)心血管系統(tǒng)的彈性。飲食上攝入足夠的富含維生素C和抗氧化劑的食物如柑橘類水果、綠葉蔬菜,有助于保護(hù)血管彈性。同時(shí)避免攝入過量飽和脂肪以防止動脈硬化。 周圍血管動脈瘤的嚴(yán)重性取決于其大小和位置,因此早期診斷、及時(shí)治療和長期健康管理尤為重要。如果發(fā)現(xiàn)異常癥狀如局部腫塊或搏動感,建議盡快前往醫(yī)院進(jìn)行專科檢查,以降低疾病進(jìn)展帶來的風(fēng)險(xiǎn)。
劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
兒童自閉癥的表現(xiàn)有哪些常見的
兒童自閉癥孤獨(dú)癥常見的表現(xiàn)包括社交障礙、溝通困難以及重復(fù)、刻板的行為模式。這些癥狀通常在兒童3歲前開始顯現(xiàn),及早關(guān)注和干預(yù)對孩子的成長和發(fā)展至關(guān)重要。 1、社交障礙: 自閉癥兒童經(jīng)常表現(xiàn)出對他人的情感和社交互動興趣低,難以建立正常的眼神接觸,甚至無法識別他人的情緒或表情。這些孩子可能對身邊人的存在無動于衷,很難參與一些需要互動的游戲,或者在集體活動中顯得格格不入。建議家長通過參與結(jié)構(gòu)化的社交技能訓(xùn)練,引導(dǎo)兒童適應(yīng)與他人的互動情況,還可以利用游戲療法提升他們的興趣和融入能力。 2、溝通困難: 部分自閉癥兒童存在語言發(fā)育遲緩,甚至完全缺乏語言功能。他們可能使用非語言的方式比如簡單的手勢表達(dá)需求,但常常較難被理解。有的孩子會機(jī)械地重復(fù)聽到的話,卻缺乏對語言的實(shí)際理解能力。家長可以為孩子制定個(gè)性化的語言康復(fù)計(jì)劃,比如接受言語治療師的專業(yè)指導(dǎo),同時(shí)使用圖片、手語等輔助交流方式,加強(qiáng)溝通的有效性。 3、重復(fù)和刻板行為: 這類孩子通常表現(xiàn)出固定的行為模式,比如反復(fù)轉(zhuǎn)圈、拍手、搖頭等,或者對特定物品有強(qiáng)烈的興趣和執(zhí)著。他們通常對環(huán)境變化非常敏感,可能因微小的改變而感到焦慮或煩躁。建議家長尊重這些行為特點(diǎn)的存在,同時(shí)逐步引導(dǎo)孩子接受變化,比如安排有計(jì)劃的行為調(diào)整訓(xùn)練,結(jié)合感統(tǒng)訓(xùn)練幫助他們放松情緒。 4、感官異常: 部分孩子對聲音、光線或某些觸感特別敏感,可能在嘈雜環(huán)境中捂耳尖叫或?qū)θ彳浀奈锲酚羞^分依賴。對此,可以通過感官整合訓(xùn)練、音樂療法等方式減少感官刺激帶來的不適和焦慮感。 如果孩子表現(xiàn)出上述異常癥狀,應(yīng)盡早尋求兒科或心理科專業(yè)醫(yī)生的評估和幫助。自閉癥的干預(yù)方法越早開始,孩子的改善空間往往越大。同時(shí),家長身心健康不可忽視,可以通過參與支持性團(tuán)體或?qū)で髮I(yè)心理援助更好地應(yīng)對和陪伴孩子的成長。
謝江強(qiáng) 副主任醫(yī)師 瑞安市婦幼保健院
踝關(guān)節(jié)扭傷恢復(fù)期的康復(fù)訓(xùn)練方法
踝關(guān)節(jié)扭傷恢復(fù)期的康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)該以促進(jìn)組織修復(fù)、恢復(fù)關(guān)節(jié)活動度和增強(qiáng)肌力為目標(biāo),科學(xué)合理地制定康復(fù)計(jì)劃,包括早期的靜態(tài)練習(xí)、中期的動態(tài)練習(xí)以及后期的平衡和功能性訓(xùn)練,循序漸進(jìn)地進(jìn)行。 1、早期康復(fù)訓(xùn)練:促進(jìn)消腫與靜態(tài)鍛煉 在扭傷初期1-3天內(nèi),需要重視保護(hù)和休息,同時(shí)采取RICE原則進(jìn)行護(hù)理包括休息、冰敷、加壓包扎和抬高。在急性期癥狀緩解后可逐步開始以下訓(xùn)練: 足趾活動:緩慢屈伸腳趾,改善局部血液循環(huán)。 等長收縮:不移動腳踝的情況下,嘗試輕微用力向不同方向推壓如用手抵住踝部,增強(qiáng)踝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。 2、中期康復(fù)訓(xùn)練:改善關(guān)節(jié)活動度及肌肉力量 2周左右進(jìn)入中期恢復(fù)階段,此時(shí)可加強(qiáng)踝關(guān)節(jié)活動范圍及肌肉功能恢復(fù)。 踝關(guān)節(jié)畫圓練習(xí):順時(shí)針和逆時(shí)針逐步畫圓,有助于恢復(fù)關(guān)節(jié)活動度。 彈力帶抗阻訓(xùn)練:使用彈力帶進(jìn)行足背屈、足底屈、內(nèi)翻、外翻動作,可針對性改善踝周肌肉力量。 直線行走練習(xí):可嘗試在平穩(wěn)地面上進(jìn)行緩慢直線行走,逐步提高耐受力。 3、后期康復(fù)訓(xùn)練:平衡功能與運(yùn)動能力恢復(fù) 當(dāng)疼痛和腫脹基本消失且關(guān)節(jié)功能初步恢復(fù)時(shí)約4-6周,應(yīng)開始恢復(fù)動態(tài)平衡及運(yùn)動能力,避免再受傷。 單腿站立練習(xí):借助扶物完成,逐步過渡到不借助外力,增加踝關(guān)節(jié)平衡與穩(wěn)定性。 平衡板訓(xùn)練:站在平衡板上進(jìn)行前后、左右動作,加強(qiáng)協(xié)調(diào)能力和本體感覺。 慢跑或跳躍練習(xí):根據(jù)恢復(fù)情況逐步開始低強(qiáng)度慢跑及跳躍訓(xùn)練,為重新回歸運(yùn)動做好準(zhǔn)備。 康復(fù)期間應(yīng)根據(jù)自身恢復(fù)情況調(diào)整訓(xùn)練強(qiáng)度。若訓(xùn)練中出現(xiàn)強(qiáng)烈疼痛或腫脹,應(yīng)及時(shí)停止并尋求醫(yī)生評估。 科學(xué)的康復(fù)訓(xùn)練不僅能夠加速踝關(guān)節(jié)恢復(fù),還能降低再次受傷的風(fēng)險(xiǎn)。在恢復(fù)過程中,重視循序漸進(jìn)的練習(xí)并避免過度用力,若不確定如何練習(xí)或受傷較重,可咨詢康復(fù)醫(yī)生或物理治療師以制定個(gè)性化方案。
熊革 主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
沈陽專治結(jié)腸癌的醫(yī)院有哪些
沈陽專治結(jié)腸癌的醫(yī)院有中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院、中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院、遼寧省腫瘤醫(yī)院、沈陽市第四人民醫(yī)院、沈陽市第六人民醫(yī)院等。其中,中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院胃腸腫瘤外科以腹腔鏡微創(chuàng)技術(shù)為核心,開展結(jié)腸癌根治術(shù)及個(gè)體化綜合治療,配備達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人系統(tǒng)提升精準(zhǔn)操作能力。中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院腫瘤治療中心擁有螺旋斷層放射治療系統(tǒng)(TOMO),可為局部晚期結(jié)腸癌患者提供精準(zhǔn)放療方案。遼寧省腫瘤醫(yī)院結(jié)直腸外科每年完成結(jié)腸癌手術(shù)超800例,建立了從篩查到康復(fù)的全流程管理體系,并開展術(shù)中放療等特色技術(shù)。中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院胃腸腫瘤外科是東北地區(qū)結(jié)腸癌診療標(biāo)桿科室,年手術(shù)量超過500例。該科室在國內(nèi)較早開展全腹腔鏡下結(jié)腸癌根治術(shù),通過三維重建技術(shù)實(shí)現(xiàn)腫瘤精準(zhǔn)定位,并聯(lián)合病理科、影像科開展多學(xué)科會診(MDT),為患者制定手術(shù)聯(lián)合新輔助化療的個(gè)性化方案??剖遗鋫錈晒飧骨荤R系統(tǒng),可實(shí)時(shí)觀察淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況,同時(shí)開展低位直腸癌保肛術(shù)式創(chuàng)新研究,相關(guān)成果獲遼寧省科技進(jìn)步獎(jiǎng)。醫(yī)院還設(shè)有放射性粒子植入中心,為無法手術(shù)的晚期患者提供局部控制方案。中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院腫瘤中心構(gòu)建了結(jié)腸癌早篩-診斷-治療-隨訪全鏈條服務(wù)體系。該院引進(jìn)的PET/MR一體機(jī)可發(fā)現(xiàn)0.5cm以下微小病灶,結(jié)合循環(huán)腫瘤DNA檢測技術(shù),使早期診斷準(zhǔn)確率提升至92%。在治療領(lǐng)域,中心開展納米刀消融技術(shù)處理肝轉(zhuǎn)移瘤,并建立東北首個(gè)結(jié)腸癌肝轉(zhuǎn)移多學(xué)科聯(lián)合門診。醫(yī)院自主研發(fā)的智能放療計(jì)劃系統(tǒng)能將放射劑量誤差控制在1%以內(nèi),顯著降低腸道放射性損傷風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后康復(fù)方面,采用加速康復(fù)外科(ERAS)模式,使患者平均住院日縮短3.5天。遼寧省腫瘤醫(yī)院遼寧省腫瘤醫(yī)院結(jié)直腸外科作為省級臨床重點(diǎn)???,建立結(jié)腸癌專病數(shù)據(jù)庫覆蓋2.3萬例患者診療信息??剖要?dú)創(chuàng)"三線八步"手術(shù)解剖法,使淋巴結(jié)清掃徹底率提升至98.6%,同時(shí)開展腹腔熱灌注化療預(yù)防腹膜轉(zhuǎn)移。醫(yī)院配備東北首臺M6射波刀,可對復(fù)發(fā)灶進(jìn)行分次精準(zhǔn)打擊。在藥物治療領(lǐng)域,參與27項(xiàng)國際多中心臨床試驗(yàn),率先開展ctDNA指導(dǎo)下的輔助化療動態(tài)調(diào)整方案。針對遺傳性結(jié)腸癌,開設(shè)林奇綜合征專病門診,提供基因檢測和家族風(fēng)險(xiǎn)評估服務(wù)。沈陽市第四人民醫(yī)院沈陽市第四人民醫(yī)院普外科在老年結(jié)腸癌治療領(lǐng)域形成特色優(yōu)勢,建立術(shù)前心肺功能評估系統(tǒng),為高齡患者制定風(fēng)險(xiǎn)控制方案??剖也捎脝慰赘骨荤R技術(shù)減少手術(shù)創(chuàng)傷,聯(lián)合麻醉科實(shí)施目標(biāo)導(dǎo)向液體治療,使術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率下降40%。醫(yī)院引進(jìn)的微波消融設(shè)備可處理直徑5cm以下原發(fā)灶,為心肺功能差的患者提供替代治療方案。營養(yǎng)科研發(fā)的腫瘤專用腸內(nèi)營養(yǎng)制劑,有效改善患者圍手術(shù)期營養(yǎng)狀態(tài)。沈陽市第六人民醫(yī)院沈陽市第六人民醫(yī)院腫瘤介入科重點(diǎn)發(fā)展結(jié)腸癌綜合介入治療,開展載藥微球栓塞化療術(shù)(DEB-TACE)處理肝轉(zhuǎn)移病灶。該院建立的影像引導(dǎo)下放射性粒子植入體系,可將125碘粒子空間誤差控制在1mm以內(nèi)。針對腸梗阻患者,開展支架植入聯(lián)合動脈灌注化療的橋接治療,使擇期手術(shù)轉(zhuǎn)化率提高至65%。醫(yī)院還設(shè)有東北地區(qū)規(guī)模最大的腫瘤熱療中心,采用全身熱療聯(lián)合免疫檢查點(diǎn)抑制劑治療晚期患者。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
女孩初潮后還能長高多少厘米
女孩初潮后仍能長高,但平均增長為5至7厘米,具體數(shù)值因個(gè)體差異較大,受到遺傳、營養(yǎng)、睡眠、運(yùn)動及生活環(huán)境多種因素的影響。通過科學(xué)的干預(yù)和正確的生活方式,有助于優(yōu)化女孩的身高潛力。 1、遺傳因素的影響 身高有顯著的遺傳因素,約60%至80%的身高由父母的遺傳基因決定。女孩初潮后骨骺逐漸閉合,長高空間減少,但具體增長幅度因人而異。有些女孩在初潮后還能有7厘米以上的增長,而有些只有2至3厘米。若父母身材較高,女孩適當(dāng)干預(yù)仍有潛力達(dá)到一個(gè)不錯(cuò)的身高。 2、營養(yǎng)和生理狀態(tài)的作用 營養(yǎng)是身高的重要基礎(chǔ),身體需要充足的鈣、磷、蛋白質(zhì)和維生素D來促進(jìn)骨骼生長。尤其在初潮后,應(yīng)更多關(guān)注高鈣食物如牛奶、深綠色蔬菜以及堅(jiān)果的攝入。同時(shí),也要避免過多甜食和碳酸飲料,以免影響鈣質(zhì)吸收。良好的生理狀態(tài)如充足的性激素平衡以及內(nèi)分泌系統(tǒng)的正常運(yùn)轉(zhuǎn),也有助于促進(jìn)身高的增長。 3、運(yùn)動對生長發(fā)育的益處 適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動能有效刺激骨骼生長。尤其是在初潮后的2至3年,定期進(jìn)行跳繩、籃球、游泳等拉伸類運(yùn)動,對女孩的身高潛力開發(fā)有積極作用。每周運(yùn)動4至5次,每次不少于30分鐘,可以幫助釋放生長激素,延緩骨骺完全閉合。 4、睡眠和生活習(xí)慣的影響 生長激素主要在深度睡眠中分泌,因此保證每天足夠的睡眠時(shí)間至關(guān)重要。建議初潮后的女孩每天至少保持8至9小時(shí)的高質(zhì)量睡眠。少熬夜、避免長時(shí)間低頭玩手機(jī)等不良習(xí)慣可改善脊椎健康,從而在一定程度上對長高提供助力。 5、心理和環(huán)境的支持 舒適的生活環(huán)境和良好的心理狀態(tài)有助于健康成長。初潮后的女孩正處于青春發(fā)育期,情緒波動較大,保持心情愉快,以及建立健康的生活態(tài)度,也間接為正常發(fā)育創(chuàng)造了良好條件。 總結(jié)來看,女孩初潮后仍有一定的長高空間,但需要結(jié)合自身?xiàng)l件、生活方式、營養(yǎng)攝入和運(yùn)動習(xí)慣進(jìn)行科學(xué)管理。若家長或女孩對身高問題有特別擔(dān)憂,可咨詢兒童內(nèi)分泌??仆ㄟ^激素分泌檢測等方法了解長高潛力,并制定適合的干預(yù)方案。掌握主動權(quán),才能幫助每個(gè)女孩最大化生長潛力!
李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
男性y染色體缺失表現(xiàn)
男性Y染色體缺失可能導(dǎo)致生殖功能障礙、不孕不育、性腺異常等問題,具體表現(xiàn)和程度因缺失的區(qū)域不同而有所差異。關(guān)鍵需要根據(jù)缺失區(qū)域如AZF區(qū)域確定病因,并采取針對性治療措施,包括藥物治療、輔助生殖技術(shù)等。 1、Y染色體缺失的主要原因 Y染色體缺失是一種遺傳因素導(dǎo)致的異常,通常發(fā)生在精子形成過程中。人類Y染色體上特有的某些基因區(qū)域如AZF區(qū)域?qū)由芍陵P(guān)重要,任何這一區(qū)域的微缺失microdeletion可能導(dǎo)致生精障礙。環(huán)境因素如輻射、化學(xué)毒物,以及精子質(zhì)量下降等都可能增加染色體異常幾率。某些男性在胚胎發(fā)育時(shí)可能會發(fā)生Y染色體片段的丟失,進(jìn)而影響其正常生殖功能。 2、常見表現(xiàn) 不育問題:Y染色體AZF區(qū)微缺失是導(dǎo)致男性不育的主要原因之一,具體表現(xiàn)為無精子癥或少精子癥。 性腺功能異常:部分患者可能會出現(xiàn)睪丸縮小、功能不全,進(jìn)而表現(xiàn)為男性激素分泌不足,例如性欲低下、肌肉量減少等。 其他影響:少數(shù)患者可能伴有隱睪癥或雄激素不敏感綜合征等臨床特征,還可能增加某些疾病如睪丸癌的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。 3、解決方案與治療 輔助生殖技術(shù):對于AZF區(qū)域微缺失引起的無精癥或少精癥,可以通過睪丸精子提取術(shù)TESE結(jié)合體外受精I(xiàn)VF或單精子注射ICSI幫助成功受孕。 藥物輔助:有些患者可使用促性腺激素類藥物如人絨毛膜促性腺激素hCG改善睪丸功能,以增加生精能力。 基因檢測與遺傳咨詢:對于準(zhǔn)父母,特別是有不育或家族遺傳病史的男性,建議進(jìn)行Y染色體微缺失篩查,這有助于明確病因并避免將遺傳問題傳遞給后代。 Y染色體缺失雖無法逆轉(zhuǎn),但通過科學(xué)手段可以實(shí)現(xiàn)部分功能優(yōu)化,尤其是輔助生殖技術(shù)為很多患者解決了不育問題。一旦發(fā)現(xiàn)上述表現(xiàn),建議盡早就醫(yī)進(jìn)行相關(guān)檢測和治療規(guī)劃,同時(shí)定期體檢以降低其他潛在風(fēng)險(xiǎn)。
袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
沈陽胃癌醫(yī)院排名大全
沈陽治療胃癌比較好的醫(yī)院有中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院、遼寧省腫瘤醫(yī)院、中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院、沈陽市第四人民醫(yī)院、沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院等。其中,中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院在胃癌綜合診療領(lǐng)域具有權(quán)威地位,遼寧省腫瘤醫(yī)院以腫瘤專科技術(shù)見長,中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院則以微創(chuàng)手術(shù)和規(guī)范化治療為特色。以下為具體醫(yī)院排名及詳細(xì)介紹。?1. 中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院?中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院普通外科是國家臨床重點(diǎn)???,其胃癌診療中心集手術(shù)、化療、免疫治療于一體,配備達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人、高清腹腔鏡等先進(jìn)設(shè)備。該中心率先開展全胃切除術(shù)后的功能性消化道重建技術(shù),并建立多學(xué)科聯(lián)合診療(MDT)模式,聯(lián)合影像科、病理科等科室實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)分期。醫(yī)院參與多項(xiàng)國家級胃癌臨床研究項(xiàng)目,為局部進(jìn)展期胃癌患者提供新輔助化療聯(lián)合手術(shù)的個(gè)體化方案。此外,院內(nèi)設(shè)有東北地區(qū)首個(gè)胃癌患者營養(yǎng)支持中心,通過腸內(nèi)營養(yǎng)干預(yù)降低術(shù)后并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。?2. 遼寧省腫瘤醫(yī)院?遼寧省腫瘤醫(yī)院胃外科作為省級重點(diǎn)???,年完成胃癌手術(shù)逾800例,覆蓋早期篩查至晚期姑息治療全流程。醫(yī)院擁有數(shù)字化胃腸鏡中心,采用超聲內(nèi)鏡、色素染色內(nèi)鏡提升早期胃癌檢出率。在治療方面,除常規(guī)開腹手術(shù)外,科室開展腹腔鏡輔助遠(yuǎn)端胃切除術(shù)、近端胃切除雙通道吻合等術(shù)式,針對HER2陽性患者提供靶向藥物聯(lián)合化療方案。該院放療科配置TOMO螺旋斷層放療系統(tǒng),可為不可手術(shù)患者實(shí)施立體定向放射治療(SBRT)。醫(yī)院還設(shè)立胃癌生物樣本庫,推動分子分型指導(dǎo)下的精準(zhǔn)治療研究。?3. 中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院?中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院普通外科胃癌亞專業(yè)組在保留幽門的胃部分切除術(shù)、保留迷走神經(jīng)的胃癌根治術(shù)等功能保全手術(shù)領(lǐng)域處于國內(nèi)領(lǐng)先水平。醫(yī)院引進(jìn)3D腹腔鏡系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)手術(shù)視野立體化,提高淋巴結(jié)清掃精準(zhǔn)度。針對老年胃癌患者,科室制定心肺功能評估體系,聯(lián)合麻醉科開展加速康復(fù)外科(ERAS)項(xiàng)目,使患者術(shù)后下床時(shí)間縮短至6小時(shí)。醫(yī)院病理科應(yīng)用二代測序技術(shù)檢測微衛(wèi)星不穩(wěn)定性(MSI),為免疫治療提供依據(jù)。此外,院內(nèi)胃癌專病門診提供術(shù)后五年隨訪管理服務(wù)。?4. 沈陽市第四人民醫(yī)院?沈陽市第四人民醫(yī)院腫瘤內(nèi)科在胃癌新輔助化療領(lǐng)域積累豐富經(jīng)驗(yàn),針對局部晚期病例開展FLOT方案治療。醫(yī)院配備PET-CT、循環(huán)腫瘤DNA檢測等評估手段,建立化療敏感性預(yù)測模型。對于轉(zhuǎn)移性胃癌患者,科室采用腹腔熱灌注化療(HIPEC)聯(lián)合全身治療方案,并通過輸液港植入技術(shù)優(yōu)化給藥方式。醫(yī)院疼痛管理科提供階梯式鎮(zhèn)痛服務(wù),配合心理干預(yù)改善晚期患者生活質(zhì)量。院內(nèi)臨床試驗(yàn)中心承接多項(xiàng)胃癌新藥國際多中心研究,為耐藥患者提供治療機(jī)會。?5. 沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院?沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院普外科在胃癌規(guī)范化診療方面嚴(yán)格執(zhí)行NCCN指南,建立術(shù)前三維CT血管重建評估系統(tǒng),降低術(shù)中血管損傷風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)院引進(jìn)智能吻合器完成全腹腔鏡消化道重建,縮短手術(shù)時(shí)間至3小時(shí)以內(nèi)。針對術(shù)后并發(fā)癥預(yù)防,科室應(yīng)用術(shù)中熒光顯像技術(shù)實(shí)時(shí)監(jiān)測吻合口血供。醫(yī)院檢驗(yàn)科開展胃癌相關(guān)腫瘤標(biāo)志物聯(lián)合檢測(CEA、CA72-4、CA19-9),其胃癌早篩項(xiàng)目納入沈陽市重點(diǎn)民生工程。此外,醫(yī)院與日本癌研有
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
嘴唇有點(diǎn)麻麻的感覺是怎么回事
嘴唇發(fā)麻的感覺可能由多種原因引起,包括血液循環(huán)不暢、神經(jīng)問題、過敏反應(yīng)或一些潛在疾病的早期征兆。如果這種癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)盡快就醫(yī)排查具體原因。 1、血液循環(huán)問題 嘴唇發(fā)麻可能與血液循環(huán)障礙有關(guān),尤其是天氣寒冷或長時(shí)間保持同一姿勢時(shí),局部供血可能會受到一定影響。這種情況通常是暫時(shí)性的。建議多做一些簡單的活動,例如拉伸手腳或通過適度按摩來促進(jìn)血液循環(huán)。注意保持身體的溫暖,避免暴露在寒冷環(huán)境中。 2、神經(jīng)壓迫或損傷 嘴唇處的感覺由面神經(jīng)負(fù)責(zé),如果神經(jīng)受壓迫或出現(xiàn)損傷,則可能引起麻木。例如頸部肌肉緊張、長時(shí)間低頭或某些頸椎疾病可能引發(fā)神經(jīng)壓迫。緩解神經(jīng)壓迫,可嘗試調(diào)整姿勢、頸椎拉伸或熱敷。如果癥狀持續(xù),應(yīng)尋求神經(jīng)科醫(yī)生幫助。 3、過敏反應(yīng) 嘴唇發(fā)麻也可能是過敏的表現(xiàn),例如對某些食物如堅(jiān)果、海鮮或化學(xué)物質(zhì)如某些化妝品、牙膏中的化學(xué)成分過敏。過敏性接觸性皮炎也可能導(dǎo)致嘴唇麻木和腫脹。遇到這種情況,可以立即停止使用可疑的化學(xué)品或食物,癥狀嚴(yán)重時(shí),可使用抗過敏藥物如氯雷他定,在緊急情況下盡快就醫(yī)。 4、缺乏某些營養(yǎng)元素 維生素B12、鈣或鎂等營養(yǎng)元素缺乏可能引起神經(jīng)系統(tǒng)異常,進(jìn)而使嘴唇出現(xiàn)發(fā)麻感。如果您的飲食結(jié)構(gòu)過于單一或飲食不均衡,需增加營養(yǎng)攝入。建議多吃富含維生素B12的食物如蛋、奶制品、瘦肉,或通過醫(yī)生建議補(bǔ)充維生素類藥物。 5、腦部或系統(tǒng)性疾病的可能性 嘴唇發(fā)麻偶爾也是一些醫(yī)學(xué)異常的早期信號,例如偏頭痛、短暫性腦缺血發(fā)作、頸椎病、糖尿病周圍神經(jīng)病等。如果嘴唇發(fā)麻伴隨頭暈、手腳麻木、視力模糊或語言功能障礙,這可能是中風(fēng)或神經(jīng)疾病的信號,應(yīng)立即就醫(yī)。 如果嘴唇麻木是輕微和暫時(shí)的,可以通過改變生活方式來改善。但若伴隨其他癥狀或持續(xù)時(shí)間較長,一定及時(shí)到醫(yī)院就診,確保問題不會被忽視或延誤治療。
彭玉平 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
腹瀉可以吃鴨蛋嗎
腹瀉時(shí)可以吃鴨蛋,但應(yīng)適量且前提是對鴨蛋不過敏,同時(shí)確保鴨蛋充分煮熟。如果腹瀉較嚴(yán)重,建議暫時(shí)減輕腸胃負(fù)擔(dān),避免食用高脂肪和難消化的食物。具體飲食要以清淡為主,注意補(bǔ)充水分和電解質(zhì)。 1、腹瀉時(shí)能不能吃鴨蛋的分析 鴨蛋含有豐富的蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì),適量食用對身體有益。但對于腹瀉患者來說,高脂肪和過于油膩的食物可能會加重腸胃負(fù)擔(dān)。鴨蛋的脂肪含量比雞蛋略高,如果未充分煮熟,其蛋白質(zhì)可能不易消化,反而刺激腸胃。腹瀉時(shí)可以吃鴨蛋,但建議吃全熟的水煮鴨蛋,避免煎、炒等容易產(chǎn)生額外油脂的方式。 2、腹瀉時(shí)期的飲食原則 腹瀉期間,腸胃功能較為敏感,需要選擇清淡、營養(yǎng)豐富且易于消化的食物。建議患者多攝取以下食物: 易消化的碳水化合物:如米粥、面條、土豆等,可以為身體提供能量,同時(shí)溫和不刺激胃腸。 適量優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì):如煮熟的雞蛋或鴨蛋、瘦肉等,幫助恢復(fù)體力,但需控制數(shù)量以免過度增加胃腸負(fù)擔(dān)。 3、腹瀉護(hù)理的其他注意事項(xiàng) 除了飲食調(diào)整,腹瀉期間還需要注意以下幾點(diǎn): 補(bǔ)充水分和電解質(zhì):腹瀉容易導(dǎo)致脫水,建議飲用電解質(zhì)補(bǔ)充液如口服補(bǔ)液鹽,或者熬煮淡鹽水喝。 避免刺激性食物:如辛辣、酒精和咖啡因,容易進(jìn)一步刺激腸胃。 觀察病情:如果腹瀉伴隨劇烈腹痛、發(fā)燒或便血等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),而不是單純依靠飲食調(diào)節(jié)。 腹瀉時(shí)雖然可以適量吃全熟的鴨蛋,但應(yīng)遵循易消化、清淡的飲食原則。若腹瀉癥狀持續(xù)加重,需盡快咨詢以排除其他潛在問題并獲得專業(yè)治療建議。
周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

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