醫(yī)生回答(1)

• 張向?qū)?/span>

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  無痛流產(chǎn)手術(shù)可能對身體造成短期并發(fā)癥、子宮損傷、內(nèi)分泌紊亂、遠期生育風(fēng)險等危害，需嚴格評估適應(yīng)癥并做好術(shù)后護理。

  1、短期并發(fā)癥

  術(shù)中可能出現(xiàn)麻醉過敏反應(yīng)或子宮穿孔，術(shù)后易發(fā)生陰道出血、感染。需監(jiān)測體溫及出血量，必要時使用頭孢克肟、甲硝唑等抗生素預(yù)防感染。

  2、子宮損傷

  反復(fù)刮宮可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜變薄或?qū)m腔粘連，表現(xiàn)為月經(jīng)量減少或閉經(jīng)。宮腔鏡分離術(shù)后可配合雌孕激素序貫療法促進內(nèi)膜修復(fù)。

  3、內(nèi)分泌紊亂

  妊娠中斷會打破激素平衡，引發(fā)乳房脹痛、情緒波動等癥狀。多數(shù)2-3個月經(jīng)周期后可自行恢復(fù)，持續(xù)異常需檢查性激素六項。

  4、遠期生育風(fēng)險

  多次流產(chǎn)可能提升繼發(fā)性不孕、胎盤異常概率。建議術(shù)后半年再孕，孕前需評估輸卵管通暢度及子宮內(nèi)膜容受性。

  術(shù)后1個月內(nèi)禁止盆浴及性生活，加強優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素攝入，出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)腹痛需及時復(fù)查超聲。