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下肢動脈粥樣硬化藥物治療

來源:博禾知道

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問題描述:下肢動脈粥樣硬化藥物治療

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左側(cè)頸動脈粥樣硬化斑塊怎么治療
老年人出現(xiàn)頸動脈粥樣軟化斑塊,是因為平常高脂肪高熱量飲食,缺少鍛煉身體造成,易出現(xiàn)頭暈頭痛,乏力沒有精力,易引發(fā)心腦血管疾病,須要積極醫(yī)治。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
冠狀動脈粥樣硬化性心臟病無癥狀心肌缺血
病患的現(xiàn)象不能就此考慮是冠心病,提議做個冠狀動脈造影查驗看下,明確下診療,病患的這種現(xiàn)象考慮是心肌心臟的血液灌注減少,普遍的原因有病理性大概也有生理性的大概,病理性的,患者是不是有高體循環(huán)的動脈血壓高血脂頸椎病等引發(fā)的心肌心臟的血液灌注減少,以及其他慢性病情況,生理性的,患者最近是不是由于事情壓力大,睡覺缺乏,勞累,心情不佳等這些都可能引發(fā)患者這些不適,提議患者結(jié)合下自己的情況綜合考慮下。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
什么叫動脈粥樣硬化斑塊?
如果您確診了是冠狀動脈粥樣硬化癥,那么也是提示音您是冠心病之前的情況了,因為如果冠脈狹窄低于50%,我們確診上是確診為冠狀動脈粥樣硬化的,如果大于50%,我們是確診為冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,所以目前的情況也是建議您低鹽低脂飲食,通過壓制血壓血脂,實施調(diào)養(yǎng)救治,建議發(fā)生改變生活習慣,同時必要時運用藥物救治,比如說抗血小板匯集以及他丁類的降至穩(wěn)定斑塊的藥物,也是要根據(jù)您的風險因素來確認具體藥物運用。特別聲明建議您平時要多吃蔬菜,多吃清淡的食物,避免過度的勞累。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
動脈硬化和動脈粥樣硬化的區(qū)別
如果是動脈粥樣硬化,說明存在一定的病理性的改變,有可能就是血栓形成,或者是有斑塊形成,這種疾病是需要使用藥物治療的。動脈粥樣硬化和動脈硬化這兩者是有區(qū)別的,動脈粥樣硬化說明這種動脈有可能有斑塊形成,如果僅僅是動脈硬化并不是需要處理,只是血管兒出現(xiàn)了硬化,可能并沒有出現(xiàn)病理性的改變。但是,如果出現(xiàn)動脈硬化,只需要定期的觀察就可以了,不需要使用藥物進行治療,在飲食上還是要教育患者低鹽、低脂、低糖飲食就可以了,注意監(jiān)測血壓的變化。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
頸動脈粥樣硬化掛什么科
如果是冠狀動脈粥樣硬化可以就診心血管內(nèi)科,根據(jù)血管粥樣硬化的嚴重程度進行相應的治療,動脈粥樣硬化會隨著年齡的增加而逐漸加重,這是一種生理趨勢,并不能服用藥物或給予其他的辦法逆轉(zhuǎn)這種進程,當然控制一些危險因素,例如高血壓病,糖尿病高脂血癥可以延緩動脈硬化進展的速度,在生活中還需要多吃一些低鹽、低脂的食物。需要評估血管粥樣硬化的程度以及具體的部位,如果是腦血管或頸動脈粥樣硬化可以就診神經(jīng)內(nèi)科。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
冠狀動脈粥樣硬化的治療藥物
關于得了冠狀動脈粥樣軟化的病患來說,首先我們要對病患的生活方法選擇干預,盡早戒煙、低脂飲食、合理放置活動并掌握體重。藥品上能夠采用阿司匹林來對抗血小板,他汀類藥品來調(diào)節(jié)血脂,抗動脈軟化。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
冠狀動脈粥樣硬化怎么檢查
如果有癥狀的病人,有心絞痛發(fā)作的病人可以做心電圖,如果心電圖有明顯的ST段的改變,就要進一步做冠脈的CT,再嚴重者,典型的心絞痛,甚至懷疑心肌梗死的病人,且冠狀動脈粥樣硬化的程度很嚴重,可能直接讓病人做冠脈的造影還有冠狀動脈有粥樣硬化,心電圖有改變,但是病人癥狀不太明顯,心肌酶也是正常的,可能會做運動平板試驗,甚至心臟的心肌的核素顯像冠狀動脈粥樣硬化的檢查手段有:如果沒有癥狀,可以先做頸動脈超聲,如果有明顯的斑塊,可能做冠狀動脈的CT檢查
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
頸動脈粥樣硬化斑塊能治愈嗎
中醫(yī)通常不能治動脈粥樣軟化斑塊,它的斑塊還是能夠縮小的。即便不能縮小,也大概會形成硬斑塊。不簡單脫落,不簡單出現(xiàn)腦血栓的一些病癥,減肥或者飲食上的一些注重,還有像降血脂藥品,長時候醫(yī)治是有大概把斑塊縮小或者消失的,隨著年齡增加,動脈軟化那個現(xiàn)象是不能防止的。
楊佩芳 副主任醫(yī)師 湖北省腫瘤醫(yī)院
動脈粥樣硬化脂紋中泡沫細胞主要來源于
泡沫細胞主要來源于血液中的單核細胞、巨噬細胞。動脈粥樣硬化脂斑脂紋期屬于動脈粥樣硬化的早期,其主要的病變原理是可以用肉眼看出來的,例如在血管內(nèi)壁上見到淡黃色的斑點或者條紋,內(nèi)膜表面部分地區(qū)微微隆起或平坦?,F(xiàn)研究表明脂紋可以見于兒童,其屬于可逆性的變化。在光鏡下可以看到大量的泡沫細胞,泡沫細胞呈圓形或者橢圓形,體積很大。
鄭志峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
頸動脈粥樣硬化,頭暈
動脈粥樣硬化斑塊倒是不是很大,但需要看一下彩超上面寫的是不是軟斑塊或混合斑塊,如果是軟斑塊或混合斑塊需要考慮使用降血脂藥物治療。經(jīng)顱多普勒彩超查一下看看腦供血情況吧,腦供血不足也可能引起頭暈。
謝雄民 主治醫(yī)師 佳木斯大學附屬第二醫(yī)院
主動脈粥樣硬化是什么病危險嗎
主動脈粥樣硬化是一種動脈血管壁脂質(zhì)沉積引發(fā)的慢性炎癥性疾病,可能誘發(fā)心肌梗死、腦卒中等嚴重并發(fā)癥。主動脈粥樣硬化的危險程度主要取決于病變范圍和穩(wěn)定性,主要影響因素有斑塊穩(wěn)定性、血管狹窄程度、基礎疾病控制情況、伴隨癥狀、遺...
動脈粥樣硬化能逆轉(zhuǎn)嗎能治好嗎
動脈粥樣硬化通常難以完全逆轉(zhuǎn),但可通過規(guī)范治療有效控制病情進展。治療方式主要有控制危險因素、藥物治療、生活方式干預、血運重建手術、定期監(jiān)測隨訪。多數(shù)患者經(jīng)綜合管理后癥狀可顯著改善,血管狹窄程度可能部分減輕。1、控制危險因...
冠狀動脈粥樣硬化重要危險因素
冠狀動脈粥樣硬化的重要危險因素主要有高血壓、高脂血癥、糖尿病、吸煙、肥胖等。這些因素可能單獨或共同導致血管內(nèi)皮損傷、脂質(zhì)沉積和炎癥反應,最終形成動脈粥樣硬化斑塊。1、高血壓長期高血壓會導致血管內(nèi)皮細胞受損,加速脂質(zhì)在血管...
雙下肢動脈粥樣硬化是什么意思
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冠狀動脈粥樣硬化危險因素不包括什么
冠狀動脈粥樣硬化的危險因素不包括健康飲食、規(guī)律運動、適度體重、無吸煙史以及無家族遺傳病史。冠狀動脈粥樣硬化可能與高脂血癥、高血壓、糖尿病、吸煙以及肥胖等因素有關,通常表現(xiàn)為胸痛、心悸、呼吸困難等癥狀。1、健康飲食健康飲食...
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冠心病動脈粥樣硬化性心臟病的癥狀主要有胸悶、胸痛、心悸、氣短、乏力等。冠心病動脈粥樣硬化性心臟病通常由冠狀動脈粥樣硬化導致血管狹窄或阻塞引起,可能伴隨心律失常、心力衰竭等并發(fā)癥。1、胸悶胸悶是冠心病動脈粥樣硬化性心臟病的...
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新生兒剛喝完奶還要喝是怎么回事

新生兒剛喝完奶還要喝可能由生理性饑餓、吸吮反射需求、喂養(yǎng)方式不當、胃食管反流等因素引起,可通過調(diào)整喂養(yǎng)姿勢、增加單次喂養(yǎng)量、拍嗝護理、就醫(yī)排查病理因素等方式改善。

1、生理性饑餓

新生兒胃容量小,消化快,可能因?qū)嶋H未吃飽而持續(xù)尋乳。建議家長按需喂養(yǎng),觀察每日尿量達標情況,避免機械定時喂養(yǎng)。

2、吸吮反射需求

新生兒天生有強烈吸吮反射,非營養(yǎng)性吸吮可安撫情緒。家長可提供安撫奶嘴或清潔手指滿足需求,避免過度喂養(yǎng)導致吐奶。

3、喂養(yǎng)方式不當

含乳姿勢錯誤或奶嘴流速不當導致攝入不足。家長需確保嬰兒完全含住乳暈,奶粉喂養(yǎng)時選擇適合月齡的奶嘴型號,哺乳后豎抱拍嗝。

4、胃食管反流

可能與賁門發(fā)育不全有關,表現(xiàn)為頻繁吐奶、哭鬧。需就醫(yī)排除病理性反流,醫(yī)生可能建議使用鋁鎂混懸液等黏膜保護劑,或調(diào)整奶粉為防反流配方。

記錄每日喂養(yǎng)量與大小便次數(shù),若伴隨體重增長緩慢、嘔吐物帶血絲等癥狀需及時兒科就診,避免自行使用促胃腸動力藥物。

楊小凡 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
結(jié)石微創(chuàng)手術要多久時間

結(jié)石微創(chuàng)手術一般需要30分鐘到2小時,實際時間受到結(jié)石大小、結(jié)石位置、手術方式、患者身體狀況等多種因素的影響。

1、結(jié)石大小

結(jié)石體積較小時手術時間相對較短,結(jié)石體積較大或數(shù)量較多時可能需要更長時間進行碎石和清理。

2、結(jié)石位置

腎盂結(jié)石手術時間通常短于輸尿管結(jié)石,特殊解剖位置的結(jié)石可能增加手術難度和時間。

3、手術方式

經(jīng)皮腎鏡取石術通常需要1-2小時,輸尿管鏡碎石術可能30-60分鐘完成,不同術式操作時間存在差異。

4、患者狀況

合并泌尿系統(tǒng)感染、腎功能異?;蚪馄首儺惖幕颊?,手術時間可能相應延長。

術后建議保持充足水分攝入,避免劇烈運動,遵醫(yī)囑定期復查以評估恢復情況。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學第一醫(yī)院
血糖高的孕婦能吃榴蓮嗎

血糖高的孕婦可以少量食用榴蓮,但需嚴格控制攝入量。榴蓮含糖量較高,過量食用可能導致血糖波動,建議選擇低糖水果替代,如草莓、藍莓、蘋果、柚子,必要時可遵醫(yī)囑使用胰島素、二甲雙胍、格列本脲等藥物控制血糖。

1、含糖量高

榴蓮屬于高糖水果,每100克果肉含糖量超過20克,孕婦過量食用可能直接導致餐后血糖快速升高。日常建議用低升糖指數(shù)水果替代,如櫻桃或獼猴桃。

2、熱量密集

榴蓮熱量高達150千卡/100克,過量攝入易引發(fā)體重增長過快,增加妊娠期胰島素抵抗風險。血糖監(jiān)測異常時可選擇黃瓜、西紅柿等低熱量蔬果作為加餐。

3、膳食纖維有限

相比西藍花、燕麥等富含膳食纖維的食物,榴蓮的纖維含量不足3%,對延緩糖分吸收作用較弱。建議搭配高纖維食物共同食用以減緩血糖上升速度。

4、個體耐受差異

部分孕婦對榴蓮的糖分代謝能力較差,食用后易出現(xiàn)頭暈、口渴等高血糖反應。若空腹血糖持續(xù)超過5.3mmol/L,應完全避免食用并就醫(yī)調(diào)整控糖方案。

妊娠期血糖管理需定期監(jiān)測,除控制水果攝入外,建議每日進行30分鐘散步等低強度運動,若血糖控制不佳應及時到產(chǎn)科或內(nèi)分泌科就診。

畢葉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
糖尿病眼底出血能治好嗎

糖尿病眼底出血通常可以控制或改善,治療效果與出血程度、血糖控制情況及是否及時干預有關,主要治療方式有激光治療、玻璃體切除術、抗VEGF藥物注射、血糖血壓管理。

1、激光治療

通過光凝術封閉滲漏血管,適用于早期視網(wǎng)膜病變,可延緩病情進展,需配合定期復查。

2、玻璃體切除

嚴重玻璃體積血或視網(wǎng)膜脫離時需手術清除積血,術后視力恢復程度與視網(wǎng)膜損傷有關。

3、抗VEGF治療

注射雷珠單抗等藥物抑制新生血管生成,減輕黃斑水腫,通常需多次治療,需嚴格無菌操作。

4、綜合管理

嚴格控制血糖血壓血脂,定期眼底檢查,避免劇烈運動及用力屏氣動作,戒煙限酒。

糖尿病視網(wǎng)膜病變需終身隨訪,早期干預可保留有用視力,出現(xiàn)視物變形或飛蚊癥加重應立即就醫(yī)。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
胎兒心臟橫紋肌瘤可以自行消退嗎

胎兒心臟橫紋肌瘤多數(shù)情況下可以自行消退。心臟橫紋肌瘤是胎兒期常見的良性心臟腫瘤,可能與結(jié)節(jié)性硬化癥相關,但部分病例在妊娠晚期或出生后逐漸縮小甚至消失。

1、自然消退:

約半數(shù)胎兒心臟橫紋肌瘤會隨孕周增長自然縮小,尤其是體積較小、單發(fā)病灶者,可能與胎兒心肌細胞成熟有關。

2、持續(xù)存在:

若腫瘤體積較大或多發(fā),可能持續(xù)存在但生長停滯,需出生后通過超聲心動圖監(jiān)測,通常無須緊急干預。

3、并發(fā)癥風險:

少數(shù)合并心律失常或心腔梗阻的病例需產(chǎn)前或產(chǎn)后治療,如普萘洛爾控制心動過速,嚴重者可能需手術切除。

4、長期隨訪:

確診胎兒心臟橫紋肌瘤后,建議完善基因檢測排除結(jié)節(jié)性硬化癥,并定期復查直至腫瘤穩(wěn)定或消退。

孕期保持規(guī)律產(chǎn)檢,出生后由兒科心臟??漆t(yī)生評估,避免劇烈運動刺激心臟,均衡營養(yǎng)有助于胎兒心肌發(fā)育。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
胃病飲食注意什么

胃病患者飲食需注意清淡易消化、定時定量、避免刺激性食物、營養(yǎng)均衡。主要原則包括減少胃黏膜刺激、保證營養(yǎng)攝入、促進胃部修復、預防癥狀加重。

1、清淡易消化

選擇粥類、軟面條、蒸蛋等低纖維食物,烹飪方式以蒸煮燉為主,避免油炸燒烤。急性發(fā)作期可暫時采用流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。

2、定時定量

每日5-6餐少量進食,避免暴飲暴食。兩餐間隔不超過4小時,晚餐與睡眠間隔3小時以上,減少夜間胃酸分泌刺激。

3、忌刺激性食物

禁食辛辣調(diào)料、酒精、濃茶咖啡等。慎用柑橘類酸性水果,限制肥肉、奶油等高脂食品攝入,避免腌制食品中的亞硝酸鹽刺激。

4、營養(yǎng)均衡

適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞胸肉,搭配南瓜、山藥等富含果膠的蔬菜??蛇x用低乳糖奶制品補充鈣質(zhì),必要時在醫(yī)生指導下使用腸內(nèi)營養(yǎng)制劑。

胃病恢復期可嘗試少量蘋果、香蕉等溫和水果,進食時細嚼慢咽保持情緒平穩(wěn)。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或嘔血黑便需立即就醫(yī)。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
外傷引起角膜穿透傷及白內(nèi)障該如何治療

外傷引起的角膜穿透傷及白內(nèi)障可通過急診清創(chuàng)縫合、抗感染治療、白內(nèi)障摘除術及人工晶體植入等方式治療。病情處理需分階段進行,優(yōu)先控制感染并修復角膜損傷,后期再處理白內(nèi)障問題。

1、急診處理

角膜穿透傷需立即清創(chuàng)縫合,使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素地塞米松眼膏預防感染,必要時全身應用頭孢曲松鈉。伴隨前房積血時需包扎制動。

2、抗炎治療

傷后需持續(xù)使用普拉洛芬滴眼液控制炎癥,聯(lián)合玻璃酸鈉滴眼液促進角膜修復。嚴重者需結(jié)膜下注射地塞米松磷酸鈉注射液。

3、白內(nèi)障手術

待角膜愈合穩(wěn)定后,行超聲乳化白內(nèi)障吸除術。根據(jù)角膜內(nèi)皮情況選擇植入單焦點或多焦點人工晶體,手術時機通常選擇傷后3-6個月。

4、視力康復

術后需進行屈光矯正和視覺訓練,存在角膜瘢痕者可能需聯(lián)合角膜地形圖引導的準分子激光治療。嚴重病例后期可考慮角膜移植。

治療期間需定期復查眼壓和角膜內(nèi)皮計數(shù),避免揉眼及劇烈運動,佩戴防護眼鏡降低二次損傷風險。

周瑋琰 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
輸尿管結(jié)石會引發(fā)哪些癥狀

輸尿管結(jié)石可能引發(fā)腎絞痛、血尿、排尿困難、尿頻尿急等癥狀,嚴重時可導致腎積水或尿路感染。

1、腎絞痛

結(jié)石移動刺激輸尿管平滑肌痙攣,表現(xiàn)為突發(fā)性腰腹部刀割樣疼痛,可向下腹及會陰放射,需使用解痙藥如硫酸阿托品、山莨菪堿或鎮(zhèn)痛藥布洛芬緩解。

2、血尿

結(jié)石摩擦輸尿管黏膜導致肉眼或鏡下血尿,通常伴隨排尿疼痛,可遵醫(yī)囑服用止血藥氨甲環(huán)酸或堿化尿液藥物枸櫞酸鉀。

3、排尿異常

結(jié)石阻塞輸尿管引發(fā)尿流中斷、尿頻尿急,可能合并尿路感染,需進行抗感染治療如左氧氟沙星、頭孢克肟等藥物。

4、并發(fā)癥

長期梗阻可導致腎積水伴腰部脹痛,繼發(fā)感染時出現(xiàn)發(fā)熱寒戰(zhàn),需通過體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石解除梗阻。

建議每日飲水超過2000毫升,限制高草酸食物攝入,突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱時應立即就醫(yī)。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
糖尿病病人可以吃熟的南瓜籽嗎

糖尿病病人可以適量食用熟的南瓜籽,南瓜籽富含優(yōu)質(zhì)蛋白、健康脂肪及膳食纖維,升糖指數(shù)較低,但需注意控制每日攝入量。

1、血糖影響

南瓜籽碳水化合物含量較低,適量食用對血糖波動影響較小,建議每次攝入不超過20克。

2、營養(yǎng)構成

南瓜籽含鎂、鋅等礦物質(zhì)及不飽和脂肪酸,有助于改善胰島素敏感性,但高熱量特性需計入每日總熱量。

3、加工方式

選擇無添加鹽、糖的烘焙南瓜籽,避免油炸或糖漬品種,加工過程會影響其代謝負擔。

4、個體差異

合并胃腸病變或血脂異常者需謹慎,部分患者可能出現(xiàn)腹脹等不適,建議監(jiān)測餐后血糖變化。

建議將南瓜籽作為兩餐間零食,搭配血糖監(jiān)測,合并腎病者需咨詢營養(yǎng)師調(diào)整攝入量。

畢葉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
牙齦怎么快速消腫

牙齦快速消腫可通過冷敷、鹽水漱口、藥物止痛、局部消炎等方式緩解。牙齦腫脹通常由食物嵌塞、口腔衛(wèi)生不良、牙齦炎、智齒冠周炎等原因引起。

1、冷敷

用冰袋或冷毛巾敷于腫脹面部,每次10分鐘,重復多次可收縮血管減輕水腫。適用于外傷或急性炎癥早期,無須使用藥物。

2、鹽水漱口

將5克食鹽溶于250毫升溫水中,每日漱口4-6次。高滲鹽水能減輕組織滲出,幫助清潔口腔,適合輕度牙齦發(fā)炎。

3、藥物止痛

布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解疼痛。需注意這些藥物可能刺激胃腸黏膜,應在醫(yī)生指導下短期使用。

4、局部消炎

甲硝唑口頰片、西地碘含片、氯己定含漱液能抑制口腔厭氧菌。牙齦炎患者使用前應清除牙結(jié)石,智齒冠周炎需配合冠周沖洗。

腫脹持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱需及時就診,日常使用軟毛牙刷清潔牙齦緣,避免進食過硬過燙食物加重黏膜損傷。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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