醫(yī)生回答(1)

• 葛劍

  主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導意見：

  拉肚子時肚子疼是胃腸功能紊亂的典型表現(xiàn)，主要與腸蠕動異常、炎癥刺激、神經(jīng)敏感度增加、電解質(zhì)紊亂等因素有關(guān)。

  一、腸蠕動異常

  腹瀉時腸道蠕動加快，腸壁肌肉頻繁收縮以加速排出內(nèi)容物，這種痙攣性收縮會直接引發(fā)腹部絞痛?？赏ㄟ^腹部熱敷、休息緩解，避免生冷食物刺激。

  二、炎癥刺激

  腸道黏膜受細菌或病毒侵襲產(chǎn)生炎癥反應，局部充血水腫會刺激痛覺神經(jīng)。需針對感染類型使用蒙脫石散、洛哌丁胺、雙歧桿菌三聯(lián)活菌等藥物控制感染。

  三、神經(jīng)敏感度增加

  腸道炎癥狀態(tài)下內(nèi)臟神經(jīng)對刺激的敏感性升高，正常腸蠕動也可能被感知為疼痛?？煞闷ゾS溴銨等腸道解痙藥物，同時保持情緒穩(wěn)定。

  四、電解質(zhì)紊亂

  頻繁腹瀉導致鉀、鈉等電解質(zhì)丟失，可能引起腸平滑肌功能失調(diào)而加重腹痛。應及時補充口服補液鹽，嚴重時需靜脈輸液糾正失衡。

  腹瀉期間建議飲用溫水，進食小米粥等清淡流質(zhì)，避免乳制品及高纖維食物，若腹痛持續(xù)加劇或出現(xiàn)發(fā)熱需立即就醫(yī)。