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血色病性心肌病怎么檢查
來源:博禾知道
2022-05-30 18:25
24人閱讀
問題描述:血色病性心肌病怎么檢查
醫(yī)生回答(1)
蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
指導(dǎo)意見:肥厚型心肌病是常染色體顯性遺傳疾病,其中60-70%為家屬性疾病,30-40%為家屬性性病和散病發(fā)例。孩子和成年的人有相同的致病基因病毒。
2022-05-30 18:28
心肌病
血色
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肥厚性心肌病的手術(shù)效果治療如何
肥厚性心肌病的手術(shù)分很多種。 第一、室間隔部分切除術(shù),對(duì)于肥厚性心肌病患者癥狀比較明顯,藥物治療效果不佳可以進(jìn)行室間隔的部分切除,但是這種手術(shù)的手術(shù)難度比較大,我國(guó)還沒有廣泛的開展。 第二、就是酒精的射頻消融治療,就是應(yīng)用酒精將負(fù)責(zé)室間隔供血,這個(gè)間隔動(dòng)脈進(jìn)行堵塞后壞死,然后人為造成心肌壞死,這樣使室間隔運(yùn)動(dòng)就弱些,有可能減輕梗阻癥狀。 第三、植入雙腔起搏器起搏治療,就有雙腔起搏器適應(yīng)證的患者可以同時(shí)進(jìn)行治療。
亢曉冬
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
心肌病會(huì)引起高血壓?jiǎn)?/div>
心肌病包括缺血性心肌病或者擴(kuò)張性心肌病,肥厚性心肌病等,一般情況下是不可能導(dǎo)致高血壓的,高血壓主要是血液對(duì)血管的一種測(cè)壓力,而對(duì)于心肌病,后期隨著心肌收縮力的下降,心輸出量明顯降低,會(huì)使得血壓進(jìn)一步的下降或?qū)е碌脱獕旱目赡?
任青
主治醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
如何處理肥厚型梗阻性心肌病麻醉后血壓下降?
這種情況如果血壓偏低,有可能是心排量不足的情況,這種情況建議你可以到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的心內(nèi)科就診,明確一下相關(guān)的心臟彩超方面的檢查,另外要查一下bnp等檢查。
蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
糖尿病心肌病發(fā)病機(jī)制是什么?
病患者如果長(zhǎng)期血糖控制比較長(zhǎng)差,而且機(jī)體代謝需要B族維生素,在B族維生素不充足的情況下就可以引起心肌損傷,可以出現(xiàn)糖尿病性心肌病。主要表現(xiàn)為心慌乏力,慢性心功能不全等,患者出現(xiàn)了糖尿病病疾病,需要嚴(yán)格控制飲食,每天適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)多鍛煉,建議多吃鈣制品,每晚睡前飲用牛奶250毫升。
劉奇英
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
肥厚性心肌病會(huì)引起猝死嗎
肥厚性心肌病會(huì)引起猝死。肥厚性心肌病猝死是由于惡性心律失常的發(fā)生或以及左室流出道梗阻所導(dǎo)致的。肥厚性心肌病目前是青少年和運(yùn)動(dòng)員猝死發(fā)生最常見的原因,這種猝死往往會(huì)發(fā)生在貌似健康,而且沒有任何癥狀的年輕人的身上,往往不會(huì)引起人的重視。所以我們要對(duì)肥厚性心肌病進(jìn)行危險(xiǎn)分層,要找出這個(gè)發(fā)生猝死的高危因素,這樣進(jìn)行預(yù)防性治療可能會(huì)降低猝死的發(fā)生。
倪新海
主任醫(yī)師
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
肥厚型心肌病會(huì)引起其他什么疾病嗎
肥厚型心肌病可以引起心力衰竭、心律失常、血栓栓塞事件發(fā)生。肥厚型心肌病在疾病的后期可以引起心室擴(kuò)大,心室收縮功能減低,出現(xiàn)心力衰竭的癥狀,患者會(huì)有胸悶,不同程度的呼吸困難,頸靜脈怒張下肢水腫,消化道淤血水腫,肝臟淤血腫大等等,肥厚性疾病還可以引起心律失常,最常見的是心房顫動(dòng)發(fā)生率可以達(dá)到20%,患者會(huì)出現(xiàn)心慌的癥狀。而房顫的病人又很容易發(fā)生血栓栓塞事件,最常見的是急性腦血栓導(dǎo)致急性腦梗死,引起相應(yīng)部位的功能缺失等等。
陳國(guó)棟
副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
遺傳性肥厚型心肌病致病基因是什么
肥厚性心肌病是一個(gè)常染色體顯性遺傳性疾病,早在20世紀(jì)90年代的時(shí)候,當(dāng)時(shí)隨著遺傳學(xué)的發(fā)展,基因最早發(fā)現(xiàn)的叫MYH7基因的一個(gè)突變。隨著近年來的一個(gè)更多的檢查技術(shù)的發(fā)展以后,發(fā)現(xiàn)與肥厚性心肌病相關(guān)的基因,可能達(dá)70多種,相關(guān)的基因突變有1400多種了,都是是相對(duì)是比較多的肥厚性心肌病,最特別是梗阻型的肥厚心肌病,一定要囑病人去避免劇烈的運(yùn)動(dòng)和避免情緒的過分激動(dòng)。
周常青
副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
縮窄性心包炎和限制性心肌病,超聲的區(qū)別
限制性心肌病是心肌病分型中的少見類型。相對(duì)于擴(kuò)張性心肌病和肥厚性心肌病來說,該病發(fā)病率較低。限制性心肌病的超聲表現(xiàn)為心肌回聲增強(qiáng),心肌舒張功能下降。
王煥樹
主治醫(yī)師
內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院
肥厚型梗阻性心肌病不能用什么藥
也可以與中醫(yī)合作。低鹽飲食,不吃辛辣食物,不吃油膩食物。這種情況首先穩(wěn)定心情,適當(dāng)休息,保證睡眠質(zhì)量,充分休息也是非常重要的,應(yīng)該去正規(guī)醫(yī)院的心內(nèi)科診斷和治療,在個(gè)人診斷經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生,以確定具體的治療措施,找到一個(gè)合格的中醫(yī)醫(yī)生打開一個(gè)中醫(yī)癥狀后常規(guī)辨證。
柳蘭歌
主治醫(yī)師
山東省鄒平縣中醫(yī)院
肥厚型梗阻性心肌病不能用什么藥
也可以與中醫(yī)合作。低鹽飲食,不吃辛辣食物,不吃油膩食物。這種情況首先穩(wěn)定心情,適當(dāng)休息,保證睡眠質(zhì)量,充分休息也是非常重要的,應(yīng)該去正規(guī)醫(yī)院的心內(nèi)科診斷和治療,在個(gè)人診斷經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生,以確定具體的治療措施,找到一個(gè)合格的中醫(yī)醫(yī)生打開一個(gè)中醫(yī)癥狀后常規(guī)辨證。
李岳霖
主治醫(yī)師
廣西國(guó)際壯醫(yī)醫(yī)院明秀分院
肥厚型梗阻性心肌病人安裝心臟起搏嗎
肥厚型梗阻性心肌病患者是否需要安裝心臟起搏器,取決于病情嚴(yán)重程度和癥狀表現(xiàn)。部分患者可能需要安裝心臟起搏器以改善心臟功能...
病毒性心肌病怎么辦
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肥厚梗阻型心肌病診斷標(biāo)準(zhǔn)
肥厚梗阻型心肌病診斷需結(jié)合臨床癥狀、影像學(xué)檢查和基因檢測(cè),確診標(biāo)準(zhǔn)包括心室壁厚度≥15mm、左室流出道壓差≥30mmHg及特征性基因??...
心肌病和心臟擴(kuò)大有什么區(qū)別呢?吃什么藥
心肌病和心臟擴(kuò)大是兩個(gè)不同的健康問題。心肌病是一種心臟疾病,通常涉及心肌的結(jié)構(gòu)性損傷和功能障礙,而心臟擴(kuò)大則是指心臟體積...
肥厚型心肌病診斷方法
心肌病是一種心臟病。當(dāng)你生病時(shí),你需要及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院,確定病情的嚴(yán)重程度,然后你就可以對(duì)癥下藥了。所以本文將介紹如何診斷...
酒精性心肌病應(yīng)該做哪些檢查
心肌內(nèi)膜活檢很難發(fā)現(xiàn)與酒精性心肌病有關(guān)的特異性變化,但其線粒體和冠狀動(dòng)脈內(nèi)壁水腫的發(fā)生率較高,有助于診斷。1.X線心影檢查一...
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肥厚型心肌病的中醫(yī)治療可作為輔助手段,通過辨證施治改善癥狀,但需與西醫(yī)規(guī)范治療結(jié)合。核心方法包括中藥調(diào)理、針灸療法和生活...
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主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
吲哚美辛腸溶片副作用
吲哚美辛腸溶片常見的副作用包括胃腸道不適、過敏反應(yīng)、肝腎功能損害等,嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致胃潰瘍或胃出血。在使用前應(yīng)充分了解藥物的適應(yīng)癥、禁忌癥及潛在風(fēng)險(xiǎn),并在醫(yī)生指導(dǎo)下合理使用。 1、胃腸道不良反應(yīng):吲哚美辛腸溶片屬非甾體抗炎藥NSAIDs,可能導(dǎo)致惡心、腹痛、腹瀉,嚴(yán)重時(shí)引發(fā)胃潰瘍或胃出血。建議飯后服藥以緩解胃部刺激,并定期檢查消化系統(tǒng)健康狀態(tài)。如果出現(xiàn)嚴(yán)重胃痛、嘔血或柏油樣便,需立即就醫(yī)處理。 2、過敏反應(yīng):某些患者對(duì)吲哚美辛過敏,可出現(xiàn)皮疹、瘙癢、蕁麻疹甚或喉頭水腫及呼吸困難等癥狀。這種情況應(yīng)立即停藥并及時(shí)就醫(yī)。對(duì)已知有過藥物過敏史的患者用藥應(yīng)格外小心,必要時(shí)進(jìn)行過敏測(cè)試。 3、對(duì)肝腎功能的影響:吲哚美辛可導(dǎo)致肝功能指標(biāo)異?;蚰I功能受損,癥狀可能包括食欲不振、乏力、黃疸或尿量明顯減少。長(zhǎng)期服用患者應(yīng)定期檢測(cè)肝腎功能,若發(fā)現(xiàn)異常需及時(shí)調(diào)整劑量或停藥。 4、心血管不良反應(yīng):有研究表明,吲哚美辛可能增加心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn),如高血壓、心衰甚至心肌梗死,尤其對(duì)于既往有相關(guān)疾病的患者。因此這類人群應(yīng)避免使用或在醫(yī)生建議下權(quán)衡風(fēng)險(xiǎn)與收益。 為避免副作用,患者需嚴(yán)格按照醫(yī)囑服藥,不宜隨意加量或長(zhǎng)期服用。若必須長(zhǎng)期使用,應(yīng)每3個(gè)月到醫(yī)院復(fù)查1次,包括肝腎功能、胃鏡或血常規(guī)檢測(cè)。同時(shí),應(yīng)避免飲酒和同時(shí)服用其他損害胃腸或肝腎的藥物。 吲哚美辛腸溶片雖然有較好的抗炎鎮(zhèn)痛效果,但其副作用不可忽視。使用時(shí)須嚴(yán)格規(guī)范,并密切關(guān)注身體反應(yīng),若出現(xiàn)異常,需第一時(shí)間就醫(yī)處理并更換藥物方案。
白曉燕
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
寶寶鼻腔里有鼻涕呼呼響是怎么回事
寶寶鼻腔里有鼻涕呼呼響通常與鼻腔堵塞有關(guān),可能由感冒、過敏、干燥空氣或鼻腔炎癥等原因引起。如果情況持續(xù)或伴隨其他癥狀,應(yīng)盡早就醫(yī)。以下將從具體原因和應(yīng)對(duì)方法幫助您詳細(xì)了解和處理這一問題。 1、感冒導(dǎo)致鼻腔分泌物增多 感冒是導(dǎo)致寶寶鼻腔發(fā)出呼呼聲的最常見原因之一。感冒可能會(huì)引起鼻腔充血和分泌物增多,分泌物堆積可能影響呼吸,進(jìn)而發(fā)出呼呼響聲。 處理方法: 可以使用生理鹽水噴鼻,緩解鼻腔堵塞,幫助排出分泌物。 確保寶寶室內(nèi)環(huán)境濕潤(rùn),使用加濕器保持空氣濕度在40%~60%。 必要時(shí)借助吸鼻器輕柔清理鼻涕,避免刺激鼻腔。 2、鼻腔干燥或空氣過于干燥 干燥的空氣容易讓寶寶的鼻腔內(nèi)形成干燥的鼻痂,從而導(dǎo)致呼吸時(shí)產(chǎn)生雜音或呼呼聲。 處理方法: 定期清潔寶寶鼻腔,可用濕棉棒輕輕擦拭鼻腔以去除鼻痂。 保證室內(nèi)濕度適宜,也可以在寶寶房間里放置濕毛巾或水盆增加濕度。 鼻子過于干燥時(shí),可以使用兒童專用的生理鹽水濕潤(rùn)鼻腔。 3、過敏性鼻炎 遇到過敏原如塵螨、花粉、寵物毛發(fā)等時(shí),寶寶可能會(huì)因鼻腔黏膜充血和分泌物增加而出現(xiàn)鼻塞及呼呼聲問題。 處理方法: 盡量避免讓寶寶接觸已知的過敏原。 定期清洗寶寶的床單、玩具,以減少過敏原存留。 如果癥狀嚴(yán)重,應(yīng)咨詢兒科必要時(shí)服用抗過敏藥物如氯雷他定糖漿,但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。 4、鼻腔炎癥或腺樣體肥大 慢性鼻炎或腺樣體肥大可引起鼻腔通氣不暢,也可能導(dǎo)致寶寶發(fā)出鼻腔“呼呼響”的聲音。這種情況一般較為復(fù)雜,需要專業(yè)診斷。 處理方法: 如果懷疑存在炎癥或腺樣體問題,應(yīng)立即帶寶寶看耳鼻喉科醫(yī)生檢查。 醫(yī)生可能會(huì)建議局部使用激素類鼻噴劑如布地奈德減輕炎癥。腺樣體肥大嚴(yán)重時(shí)可能需要考慮手術(shù)治療。 不論是何種原因?qū)е聦殞毐乔缓艉繇懀议L(zhǎng)都應(yīng)格外注意寶寶的其他表現(xiàn),如是否伴隨高燒、咳嗽或呼吸困難等癥狀。如果問題持續(xù)存在且無法緩解,應(yīng)盡早尋求醫(yī)生幫助,為寶寶提供更專業(yè)的護(hù)理。
周瑋琰
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
磨玻璃結(jié)節(jié),原因在這里
磨玻璃結(jié)節(jié)可能由多種原因引起,包括炎癥、感染、纖維化、腫瘤等,需要通過影像學(xué)檢查及病理分析明確病因。及時(shí)就醫(yī)是關(guān)鍵,專業(yè)的檢查和評(píng)估有助于判斷結(jié)節(jié)的性質(zhì)和治療方案。 1、炎癥或感染原因 磨玻璃結(jié)節(jié)可能是由于肺部的炎癥反應(yīng)或感染導(dǎo)致。這類情況下,磨玻璃結(jié)節(jié)常由病毒性肺炎、細(xì)菌性肺炎或結(jié)核感染引起。炎癥性磨玻璃結(jié)節(jié)通常表現(xiàn)為邊界模糊,且可能伴有發(fā)熱、咳嗽等癥狀。治療方式包括使用消炎藥物或針對(duì)病毒、細(xì)菌的抗感染治療。例如,給予抗生素如阿莫西林、抗病毒藥物如奧司他韋或抗結(jié)核藥物如異煙肼可以有效控制感染,促進(jìn)結(jié)節(jié)的消退。 2、纖維化或瘢痕改變 某些慢性疾病如塵肺、長(zhǎng)期吸煙或彌漫性肺間質(zhì)病變,可能引發(fā)肺組織的纖維化,從而形成磨玻璃結(jié)節(jié)。纖維化性磨玻璃結(jié)節(jié)一般邊界較清晰,穩(wěn)定性較高。病情穩(wěn)定的情況下,通常無需特殊處理,僅需定期隨訪。如果病情加重,可能需要吸氧、抗纖維化藥物干預(yù)如吡非尼酮或改善呼吸功能的物理治療。 3、腫瘤原因 磨玻璃結(jié)節(jié)還可能與肺部腫瘤相關(guān),如早期肺腺癌或原位癌,這類結(jié)節(jié)通常生長(zhǎng)較慢,但具有惡性可能性。影像上可表現(xiàn)為邊緣清晰、有微小毛刺或伴有實(shí)性成分。對(duì)于懷疑惡性腫瘤的結(jié)節(jié),可行穿刺活檢明確病理性質(zhì)。如果確認(rèn)是癌性結(jié)節(jié),可能需要手術(shù)切除、放療或靶向治療如采用靶向EGFR/ALK突變的藥物。 4、自身免疫性疾病或過敏反應(yīng) 某些自身免疫性疾病如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、結(jié)節(jié)病,或因吸入外界過敏原如粉塵、霉菌,也可能導(dǎo)致肺部反應(yīng)并形成磨玻璃結(jié)節(jié)。這種情況下,治療會(huì)基于基礎(chǔ)疾病,使用免疫抑制劑如潑尼松或抗過敏藥物來控制病情。 磨玻璃結(jié)節(jié)的成因較復(fù)雜,無論是良性還是惡性,都建議患者定期復(fù)查胸部CT,尤其是結(jié)節(jié)直徑超過8mm、有實(shí)性成分或形態(tài)不規(guī)則時(shí),應(yīng)盡快就醫(yī)評(píng)估。專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)是防范健康風(fēng)險(xiǎn)、制定個(gè)性化治療方案的重要前提。
曹劍
副主任醫(yī)師
南京市婦幼保健院
慢性胰腺炎腹瀉特點(diǎn)
慢性胰腺炎腹瀉的特點(diǎn)通常表現(xiàn)為消化不良性腹瀉,糞便帶有油性且漂浮,顏色較淺,伴隨腹脹和消化吸收障礙。主要原因包括胰腺功能不足導(dǎo)致的脂肪和蛋白分解障礙、腸道菌群紊亂以及炎癥導(dǎo)致的消化功能異常。治療可通過藥物、飲食調(diào)整和手術(shù)方式改善。 1、胰腺功能不足: 慢性胰腺炎會(huì)導(dǎo)致胰腺外分泌功能下降,影響酶的分泌,尤其是脂肪酶和蛋白酶。脂肪無法被充分分解消化,導(dǎo)致大量未消化的脂肪隨糞便排出,形成油膩、漂浮的糞便。改善這一問題可以通過補(bǔ)充胰酶藥物,如胰酶片Creon、潘妥洛克酶制劑以及泌特混合酶來幫助消化吸收。 2、腸道菌群紊亂: 因胰腺病變,腸腔內(nèi)環(huán)境改變?nèi)菀讓?dǎo)致菌群失衡,加重了消化和吸收功能障礙。細(xì)菌過度繁殖可能會(huì)引起脹氣、腹瀉等癥狀。對(duì)此,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用益生菌補(bǔ)充劑,如雙歧桿菌益生菌膠囊或乳酸桿菌制劑來改善腸道環(huán)境。 3、慢性炎癥的影響: 胰腺內(nèi)部持久的炎癥改變可能導(dǎo)致胰管變形或狹窄,腸胃蠕動(dòng)功能異常,進(jìn)一步加劇脂肪、碳水化合物的吸收障礙。這種情況可通過飲食調(diào)整,如減少油脂攝入、增加膳食纖維,以及少食多餐來緩解腹瀉癥狀。食物推薦選擇低脂肪、高蛋白但易消化的食物,如蒸雞蛋、瘦肉及熟透的蔬菜。 4、嚴(yán)重情況的處理: 對(duì)于保守治療無效的情況,可能需要手術(shù)干預(yù),如胰管引流術(shù)或部分胰腺切除術(shù),以改善胰液排出及胰腺功能。 腹瀉容易導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)不良、電解質(zhì)紊亂和體重下降。需重視此癥狀并及時(shí)就醫(yī),而平時(shí)的生活中注意低脂飲食和規(guī)律進(jìn)餐可降低發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)。
小禾科普
主任醫(yī)師
博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
腰部核磁共振注意事項(xiàng)
腰部核磁共振檢查前需要注意飲食、穿著、準(zhǔn)備檢查資料以及配合醫(yī)生的指引,以確保檢查順利及結(jié)果準(zhǔn)確。特別是體內(nèi)有金屬植入物的人,必須提前告知 1注意檢查前的飲食和藥物。 檢查當(dāng)天一般無需禁食,但避免過飽或攝入刺激性食物,因?yàn)檫^飽會(huì)增加腹部壓力,影響檢查姿勢(shì)的舒適性。如果正在服用某些藥物如抗凝藥,應(yīng)提前咨詢醫(yī)生是否需要調(diào)整藥物使用。 2穿著和隨身物品的選擇。 檢查前建議穿無金屬配飾或拉鏈的寬松衣物,避免攜帶金屬物品,如首飾、手表、鑰匙等。核磁共振中使用的磁場(chǎng)會(huì)干擾金屬物品,也可能導(dǎo)致安全風(fēng)險(xiǎn)。可將隨身物品存放在安全柜中。 3特殊人群的注意事項(xiàng)。 如果體內(nèi)有金屬植入物如心臟起搏器、金屬關(guān)節(jié),一定要提前告知部分金屬器械不適合核磁共振檢查。如果是懷孕女性,要與醫(yī)生討論檢查的必要性,因?yàn)殡m然核磁共振理論上安全,但孕早期盡量避免進(jìn)行。 4核磁共振檢查的心理準(zhǔn)備。 核磁共振過程中需要保持靜止,檢查時(shí)間一般為20-40分鐘。對(duì)密閉空間敏感或容易緊張的人可在醫(yī)生指導(dǎo)下適當(dāng)服用鎮(zhèn)靜藥物。核磁共振機(jī)器運(yùn)作時(shí)可能會(huì)發(fā)出較大的聲音,護(hù)士會(huì)提供耳塞或耳罩以減少不適。 腰部核磁共振檢查是安全、高效的影像診斷工具,但做好相關(guān)準(zhǔn)備工作尤為重要。如果檢查中有任何不適或疑問,應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員,以確保檢查順利進(jìn)行并獲得準(zhǔn)確結(jié)果。
張春香
副主任醫(yī)師
海南三亞解放軍425醫(yī)院
懷孕小肚子會(huì)疼嗎
懷孕過程中小肚子可能會(huì)出現(xiàn)疼痛,多數(shù)情況下是由于正常的生理變化導(dǎo)致的,但也有可能暗示潛在的健康問題,應(yīng)根據(jù)疼痛性質(zhì)和持續(xù)時(shí)間來判斷原因并采取相應(yīng)處理措施。若疼痛劇烈或伴隨其他癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 1、正常生理原因 懷孕早期,小肚子疼痛可能與子宮變化有關(guān)。胚胎著床、子宮增大以及子宮韌帶拉伸都會(huì)引起輕微疼痛。這種疼痛通常短暫、輕微,不伴有其他不適。如果肚子疼時(shí)間較短且沒有陰道出血等癥狀,往往是妊娠早期的正常表現(xiàn)。注意休息,減少劇烈運(yùn)動(dòng),疼痛會(huì)逐漸緩解。 2、消化系統(tǒng)不適 懷孕期間,孕激素水平提高會(huì)減緩胃腸道蠕動(dòng),可能導(dǎo)致便秘、脹氣等癥狀,從而引起小肚子隱痛。這些癥狀通??梢酝ㄟ^調(diào)整飲食得到改善。建議多攝入膳食纖維豐富的食物如全谷類、蔬菜和水果,每天飲用足夠的水,并適當(dāng)增加輕緩的運(yùn)動(dòng),如散步30分鐘。 3、病理性原因 如果疼痛劇烈或伴隨其他異常情況,如出血、頭暈、惡心等,可能需要考慮病理原因。例如: 異位妊娠:常表現(xiàn)為劇烈單側(cè)下腹痛,伴陰道出血,是嚴(yán)重的急癥,需要緊急就醫(yī)。 流產(chǎn)先兆:小肚子持續(xù)疼痛,伴有陰道出血,尤其危險(xiǎn),需要立即進(jìn)行產(chǎn)科檢查。 胎盤早剝或子宮異常:這些情況多見于中晚期,疼痛往往劇烈且持續(xù),必須盡快到醫(yī)院進(jìn)行處理。 4、如何緩解和預(yù)防 對(duì)于正常的小肚子疼痛,以下方法有助緩解: 保持良好的休息習(xí)慣:避免過度勞累,特別是在孕期早期和晚期。 適當(dāng)運(yùn)動(dòng):選擇孕婦瑜伽或輕松的散步,幫助緩解肌肉緊張。 飲食調(diào)整:確保營(yíng)養(yǎng)均衡,避免吃刺激性食物,以減少胃腸不適的可能性。 懷孕期間小肚子疼痛既可能是正常的生理反應(yīng),也可能是潛在的疾病信號(hào)。任何劇烈、持續(xù)的疼痛都需要及時(shí)就醫(yī),務(wù)必根據(jù)醫(yī)生建議采取行動(dòng),以確保孕期安全和胎兒健康。
倪新海
主任醫(yī)師
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
兒童蕁麻疹一般幾天消失
兒童蕁麻疹一般在數(shù)小時(shí)到數(shù)天內(nèi)消退,大多數(shù)急性蕁麻疹在1-3天內(nèi)可自行緩解,具體時(shí)間取決于病因和治療方式。如果病情反復(fù)或持續(xù)超過6周,則可能發(fā)展為慢性蕁麻疹,需及時(shí)就醫(yī)。處理建議包括查明誘因、避免過敏源,并采取對(duì)應(yīng)的藥物或護(hù)理措施。 1、常見病因 兒童蕁麻疹的誘因通常與過敏反應(yīng)相關(guān)??赡艿脑虬ǎ? 過敏性食物:如牛奶、雞蛋、堅(jiān)果、海鮮等,還可能因?yàn)槭秤昧撕斯ど鼗蚍栏瘎┑氖称范l(fā)。 環(huán)境刺激:極端溫差變化、紫外線暴曬、花粉、塵螨和動(dòng)物毛發(fā)等都可能誘發(fā)蕁麻疹。 感染因素:病毒感染、細(xì)菌感染或腸道寄生蟲等也是引起蕁麻疹的常見原因之一。 藥物反應(yīng):抗生素如青霉素、疫苗接種或其他藥品可能引發(fā)免疫反應(yīng),從而導(dǎo)致蕁麻疹。 針對(duì)病因,家長(zhǎng)需幫孩子辨別生活中可能的觸發(fā)物,并進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)整。例如記錄飲食日記,監(jiān)測(cè)潛在的過敏食材;改善家居衛(wèi)生條件,避免塵螨或?qū)櫸锩l(fā)的刺激等。如果高熱、咳嗽等感染癥狀伴隨出現(xiàn),需要及時(shí)咨詢 2、藥物治療方法 藥物能有效緩解兒童蕁麻疹的癥狀。常見用藥包括: 抗組胺藥:如氯雷他定、西替利嗪,能夠快速抑制由組胺引起的過敏反應(yīng),減輕瘙癢和紅腫。 外用藥物:低濃度的爐甘石洗劑用于涂抹皮膚,緩解局部瘙癢和炎癥反應(yīng)。 嚴(yán)重反應(yīng)時(shí)的糖皮質(zhì)激素:如地塞米松,主要適用于較嚴(yán)重或全身性反應(yīng)的病例,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 家長(zhǎng)切勿擅自用藥,尤其是激素類藥物,應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑。 3、日常護(hù)理建議 除藥物治療外,合理護(hù)理對(duì)兒童蕁麻疹的恢復(fù)也十分重要: 避免皮膚刺激:選擇寬松、透氣的純棉衣物,避免緊身衣物或粗糙面料對(duì)皮膚的再刺激。 飲食清淡易消化:暫時(shí)避免高致敏性食物,如海鮮、堅(jiān)果等,優(yōu)先選擇清淡、營(yíng)養(yǎng)均衡的飲食。 保持皮膚濕潤(rùn):干燥空氣容易加重皮膚不適,適度使用溫和型保濕霜,幫助減輕瘙癢。 兒童蕁麻疹的癥狀消失時(shí)間受具體病因和治療方式的影響。家長(zhǎng)要及時(shí)關(guān)注病情變化,如短期內(nèi)未見好轉(zhuǎn)或伴隨呼吸困難、喉嚨腫脹等嚴(yán)重癥狀,應(yīng)立刻帶孩子就醫(yī)。
魏以楨
副主任醫(yī)師
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
沈陽治肺癌醫(yī)院哪個(gè)正規(guī)
沈陽治療肺癌比較正規(guī)的醫(yī)院有中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院、遼寧省腫瘤醫(yī)院、中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院、沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院、沈陽市胸科醫(yī)院等。這些醫(yī)院均具備國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)認(rèn)證的腫瘤診療資質(zhì),擁有獨(dú)立的胸外科或腫瘤內(nèi)科,配備CT、MRI等精準(zhǔn)檢測(cè)設(shè)備,同時(shí)遵循肺癌診療規(guī)范開展多學(xué)科協(xié)作模式。其中中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院作為東北地區(qū)腫瘤診療中心,其胸外科年手術(shù)量突破1500例;遼寧省腫瘤醫(yī)院開設(shè)肺癌專病門診,提供全程化管理服務(wù);中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院建立了肺癌早篩體系,通過三維重建技術(shù)提升手術(shù)精準(zhǔn)度。中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院胸外科為國(guó)家臨床重點(diǎn)???,擁有獨(dú)立設(shè)置的肺癌診療中心,配備達(dá)芬奇機(jī)器人手術(shù)系統(tǒng)、電磁導(dǎo)航支氣管鏡等國(guó)際先進(jìn)設(shè)備。該院實(shí)施肺癌單病種多學(xué)科診療(MDT)模式,每周組織胸外科、放療科、病理科等多學(xué)科專家聯(lián)合會(huì)診,制定個(gè)性化治療方案。針對(duì)早期肺癌患者開展胸腔鏡肺段切除術(shù),五年生存率達(dá)92.6%;對(duì)晚期患者建立分子病理檢測(cè)平臺(tái),實(shí)現(xiàn)EGFR、ALK等基因突變精準(zhǔn)檢測(cè),靶向藥物應(yīng)用規(guī)范性與國(guó)際指南同步。醫(yī)院參與國(guó)家癌癥中心牽頭的肺癌質(zhì)控項(xiàng)目,嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)指征與術(shù)后隨訪標(biāo)準(zhǔn)。遼寧省腫瘤醫(yī)院遼寧省腫瘤醫(yī)院作為省級(jí)腫瘤??漆t(yī)院,其胸外科二病區(qū)專門收治肺癌患者,設(shè)置32張標(biāo)準(zhǔn)化病床。醫(yī)院配備PET-CT、螺旋斷層放射治療系統(tǒng)(TOMO)等設(shè)備,可開展立體定向放射治療(SBRT)等精準(zhǔn)放療技術(shù)。在病理診斷方面建立液基細(xì)胞學(xué)檢測(cè)系統(tǒng),聯(lián)合二代基因測(cè)序技術(shù)提升診斷準(zhǔn)確率。針對(duì)局部晚期肺癌創(chuàng)新開展術(shù)前新輔助化療聯(lián)合免疫治療,使手術(shù)轉(zhuǎn)化率提升至37.5%。醫(yī)院建立肺癌患者全程管理數(shù)據(jù)庫(kù),從初診到康復(fù)實(shí)施電子化追蹤,定期開展患者教育課堂普及靶向治療注意事項(xiàng)。中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院胸外科開展全孔單操作孔胸腔鏡肺癌根治術(shù),近三年將平均住院日壓縮至5.8天。醫(yī)院配置256排雙源CT,可進(jìn)行肺結(jié)節(jié)自動(dòng)分析及三維重建,聯(lián)合呼吸介入科開展電磁導(dǎo)航引導(dǎo)下肺小結(jié)節(jié)定位術(shù)。建立東北首個(gè)肺癌生物樣本庫(kù),儲(chǔ)存組織標(biāo)本超2萬份用于臨床研究。針對(duì)老年肺癌患者制定個(gè)體化評(píng)估體系,開展微波消融等微創(chuàng)治療。醫(yī)院嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家衛(wèi)健委肺癌臨床路徑,所有診療方案需經(jīng)院內(nèi)三級(jí)質(zhì)控審核,確保治療規(guī)范性。沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院通過JCI國(guó)際認(rèn)證,其腫瘤中心開展CT引導(dǎo)下放射性粒子植入治療,對(duì)心肺功能不全患者具有獨(dú)特優(yōu)勢(shì)。沈陽市胸科醫(yī)院作為呼吸系統(tǒng)疾病??漆t(yī)院,設(shè)立肺癌介入治療中心,擅長(zhǎng)氣道支架置入等呼吸介入技術(shù)。這些醫(yī)院均在國(guó)家醫(yī)療機(jī)構(gòu)電子化注冊(cè)系統(tǒng)可查,診療收費(fèi)項(xiàng)目公示完整,患者可通過遼事通APP實(shí)時(shí)查詢檢驗(yàn)報(bào)告與費(fèi)用明細(xì)。選擇時(shí)建議參考遼寧省衛(wèi)生健康委發(fā)布的醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)結(jié)果,優(yōu)先選擇近三年無重大醫(yī)療事故記錄的機(jī)構(gòu)。
小禾科普
主任醫(yī)師
博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
心臟支架是大手術(shù)還是小手術(shù)
心臟支架手術(shù)通常被認(rèn)為是一個(gè)微創(chuàng)的小手術(shù),但它涉及重要器官,對(duì)患者健康至關(guān)重要。手術(shù)主要用于治療冠狀動(dòng)脈狹窄或閉塞,恢復(fù)血液流通,盡管創(chuàng)傷小,但需要嚴(yán)謹(jǐn)?shù)男g(shù)前評(píng)估和術(shù)后護(hù)理,應(yīng)予以重視。 1、心臟支架手術(shù)的本質(zhì) 心臟支架手術(shù)是介入性心臟病學(xué)中常用的治療手段,全稱是冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)。它通過在冠狀動(dòng)脈狹窄或閉塞處放置一個(gè)金屬支架撐開血管,以改善心肌供血,從而緩解心絞痛或預(yù)防心肌梗死。手術(shù)一般通過經(jīng)皮穿刺完成,無需開胸,通常在局麻下進(jìn)行,創(chuàng)傷相較傳統(tǒng)開胸手術(shù)要小得多。 2、為何稱為“小手術(shù)” 操作創(chuàng)傷小:支架手術(shù)通過在患者手腕或大腿動(dòng)脈穿刺的小創(chuàng)口操作,不涉及開胸,患者術(shù)后恢復(fù)相對(duì)較快。 時(shí)間較短:手術(shù)通常耗時(shí)30分鐘至1小時(shí)不等。 住院時(shí)間短:大多數(shù)患者術(shù)后兩三天即可出院特殊情況除外。 盡管如此,手術(shù)中對(duì)血管的操作需要高精確度,同時(shí)涉及心臟等生命關(guān)鍵器官,因此對(duì)醫(yī)生操作技術(shù)和患者術(shù)后管理提出了很高要求,不能僅僅因“創(chuàng)口小”而掉以輕心。 3、手術(shù)適應(yīng)癥及注意事項(xiàng) 適應(yīng)癥:適用于中重度冠狀動(dòng)脈狹窄、心肌缺血癥狀顯著或藥物治療效果不佳的患者。 術(shù)前評(píng)估:患者需要接受詳細(xì)的冠脈造影,以確定狹窄部位及是否需要支架。血常規(guī)、凝血功能及其他體檢項(xiàng)目也需進(jìn)行嚴(yán)格篩查。 術(shù)后監(jiān)測(cè):雖然支架能有效恢復(fù)血流,但術(shù)后仍需服用雙聯(lián)抗血小板藥物如阿司匹林和氯吡格雷來預(yù)防血栓,術(shù)后1個(gè)月至1年為關(guān)鍵期。 4、潛在風(fēng)險(xiǎn)及如何應(yīng)對(duì) 盡管風(fēng)險(xiǎn)較小,但支架手術(shù)仍可能導(dǎo)致血管損傷、支架內(nèi)血栓或心肌梗死等。為降低風(fēng)險(xiǎn),患者應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,定期復(fù)查冠脈情況,并確保長(zhǎng)期使用他汀類降脂藥控制膽固醇水平。 心臟支架是一種通過微創(chuàng)技術(shù)完成的小手術(shù),但其對(duì)患者心血管健康的影響意義重大?;颊咴谑中g(shù)前需嚴(yán)格評(píng)估身體狀況,手術(shù)后則需認(rèn)真進(jìn)行生活方式調(diào)整和隨訪管理,以保證療效并降低并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
蘇藤良
副主任醫(yī)師
北海市人民醫(yī)院
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