醫(yī)生回答(1)

• 申劍

  主任醫(yī)師 北京醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  尾椎骨摔傷可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式促進(jìn)恢復(fù)。尾椎骨摔傷通常由直接撞擊、跌倒坐地、運(yùn)動(dòng)損傷、骨質(zhì)疏松等原因引起。

  1、休息制動(dòng)：

  急性期避免久坐，使用中空坐墊分散壓力，減少局部壓迫。臥姿選擇側(cè)臥或俯臥，減輕尾骨負(fù)重。

  2、物理治療：

  傷后48小時(shí)可局部冷敷消腫，后期采用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。超聲波治療或低頻電刺激有助于緩解炎癥和疼痛。

  3、藥物治療：

  疼痛明顯時(shí)可使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥。嚴(yán)重疼痛可短期使用鹽酸曲馬多片，局部外敷氟比洛芬凝膠貼膏。

  4、手術(shù)治療：

  保守治療無(wú)效的嚴(yán)重骨折或脫位需行尾骨切除術(shù)。合并神經(jīng)損傷可能需椎管內(nèi)減壓術(shù)，術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練。

  恢復(fù)期間保持均衡飲食，適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查影像學(xué)評(píng)估愈合情況。