醫(yī)生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  小的結(jié)石可通過多飲水、藥物輔助、運(yùn)動(dòng)促進(jìn)、體位調(diào)整等方式排出體外。結(jié)石排出通常與結(jié)石大小、位置、患者代謝情況等因素有關(guān)。

  1、多飲水

  每日飲水超過2000毫升可增加尿量，沖刷泌尿系統(tǒng)，幫助直徑小于5毫米的結(jié)石自然排出。建議分次飲用，避免短時(shí)間內(nèi)大量飲水。

  2、藥物輔助

  可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物。坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸氫鉀鈉調(diào)節(jié)尿液酸堿度。

  3、運(yùn)動(dòng)促進(jìn)

  跳繩、爬樓梯等跳躍運(yùn)動(dòng)利用重力作用促進(jìn)結(jié)石移動(dòng)。建議每天進(jìn)行3-4次，每次5-10分鐘，運(yùn)動(dòng)后配合大量飲水。

  4、體位調(diào)整

  根據(jù)結(jié)石位置采取特殊體位，如腎下盞結(jié)石采用倒立體位。需在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行，避免體位不當(dāng)導(dǎo)致結(jié)石嵌頓。

  飲食需限制高草酸食物，適當(dāng)補(bǔ)充柑橘類水果，若出現(xiàn)持續(xù)腰痛、血尿或發(fā)熱應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免盲目自行排石導(dǎo)致輸尿管損傷。