來源:博禾知道
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急性闌尾炎患者最典型的癥狀是轉(zhuǎn)移性右下腹痛、惡心嘔吐、發(fā)熱、右下腹壓痛反跳痛。
1、轉(zhuǎn)移性腹痛疼痛最初出現(xiàn)在臍周或上腹部,數(shù)小時(shí)后轉(zhuǎn)移至右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn),可能與內(nèi)臟神經(jīng)反射和炎癥刺激腹膜有關(guān),可遵醫(yī)囑使用阿托品、山莨菪堿、布洛芬等藥物緩解疼痛。
2、惡心嘔吐約70%患者出現(xiàn)反射性胃腸道癥狀,與炎癥刺激內(nèi)臟神經(jīng)相關(guān),需禁食并靜脈補(bǔ)液,必要時(shí)使用甲氧氯普胺、昂丹司瓊、格拉司瓊等止吐藥物。
3、發(fā)熱體溫多在37.5-38.5℃之間,由炎癥介質(zhì)釋放導(dǎo)致,可物理降溫或使用對乙酰氨基酚、阿司匹林、萘普生等解熱鎮(zhèn)痛藥。
4、腹膜刺激征右下腹出現(xiàn)壓痛、反跳痛及肌緊張,提示炎癥已波及壁層腹膜,需緊急就醫(yī)評估手術(shù)指征,常用頭孢曲松、甲硝唑、哌拉西林等抗生素控制感染。
出現(xiàn)典型癥狀時(shí)應(yīng)立即禁食禁水,避免按壓腹部,盡快前往急診外科就診,延誤治療可能導(dǎo)致穿孔、腹膜炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。
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