來源：博禾知道
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腎結(jié)石通常直徑超過5毫米時建議體外沖擊波碎石治療，具體方案需結(jié)合結(jié)石位置、成分及患者腎功能評估，主要考慮因素有結(jié)石硬度、泌尿系統(tǒng)解剖結(jié)構(gòu)、是否合并感染以及患者耐受性。
1、結(jié)石大小5-20毫米的腎結(jié)石是體外碎石的理想適應(yīng)癥，過小結(jié)石可能自行排出，過大結(jié)石需分次碎石或聯(lián)合其他治療。
2、結(jié)石位置腎盂及上盞結(jié)石碎石成功率較高，中下盞結(jié)石因重力因素可能需調(diào)整體位輔助，輸尿管結(jié)石嵌頓超過2周者優(yōu)先考慮碎石。
3、成分類型尿酸結(jié)石和磷酸鎂銨結(jié)石較易粉碎，一水草酸鈣結(jié)石硬度高可能需調(diào)整能量參數(shù)，胱氨酸結(jié)石常需配合藥物溶石治療。
4、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)合并尿路感染需先控制炎癥，孤立腎或腎功能不全者需謹(jǐn)慎評估，凝血功能障礙患者禁用體外碎石。
碎石前后應(yīng)保持每日2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查超聲監(jiān)測排石情況，突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱需及時就醫(yī)。
CA72-4糖類抗原是惡性腫瘤的非特異性腫瘤標(biāo)志物，但上升CA72-4升高不一定是惡性腫瘤，確診惡性腫瘤的患者也可能存在CA72-4不升高。
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