仲秋 副主任醫(yī)師
8毫米的輸尿管結(jié)石可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。輸尿管結(jié)石通常由水分攝入不足、高鹽飲食、代謝異常、尿路梗阻等原因引起。
1、大量飲水每日飲水量超過2000毫升有助于沖刷尿路,促進小結(jié)石自然排出。適用于結(jié)石表面光滑且無嚴重梗阻的情況。
2、藥物排石α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,枸櫞酸鉀調(diào)節(jié)尿液酸堿度。需在醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)合使用。
3、體外沖擊波碎石適用于硬度較低的結(jié)石,通過高頻聲波將結(jié)石粉碎成小于4毫米的顆粒??赡芘c輸尿管局部水腫有關(guān),術(shù)后可能出現(xiàn)血尿、腰痛等癥狀。
4、輸尿管鏡取石對于嵌頓性結(jié)石或合并感染時,需通過尿道置入內(nèi)鏡直接取出??赡芘c結(jié)石棱角損傷黏膜有關(guān),通常伴隨排尿困難、發(fā)熱等癥狀。
治療期間應(yīng)限制菠菜、動物內(nèi)臟等高草酸高嘌呤食物,適度跳躍運動幫助排石,出現(xiàn)持續(xù)劇烈腰痛或血尿需立即就醫(yī)。
輸尿管結(jié)石怎么治療女
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