陳健鵬 副主任醫(yī)師
胃癌晚期通常難以完全治愈,但可通過綜合治療延長生存期并提高生活質(zhì)量。治療方法主要有姑息性手術(shù)、化療、靶向治療、免疫治療。
1、姑息性手術(shù)通過切除部分腫瘤或消化道重建緩解梗阻出血等癥狀,適用于局部病灶未廣泛轉(zhuǎn)移者。
2、化療常用奧沙利鉑聯(lián)合卡培他濱等方案控制腫瘤進展,可能與TP53基因突變、HER2過表達等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腹痛、惡病質(zhì)等癥狀。
3、靶向治療針對HER2陽性患者使用曲妥珠單抗,或抗血管生成藥物阿帕替尼,可能與EGFR信號通路異常有關(guān),常伴隨腹水、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。
4、免疫治療PD-1抑制劑帕博利珠單抗適用于微衛(wèi)星不穩(wěn)定型胃癌,通過激活T細胞殺傷腫瘤細胞。
建議配合營養(yǎng)支持與疼痛管理,保持少食多餐飲食模式,及時處理治療相關(guān)不良反應(yīng)。
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2025-07-19
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