醫(yī)生回答
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師
輸尿管結(jié)石可通過(guò)藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、調(diào)整生活方式等方式治療。輸尿管結(jié)石通常由尿液濃縮、代謝異常、尿路感染、解剖結(jié)構(gòu)異常等原因引起。
1、藥物排石：α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸鉀調(diào)節(jié)尿液酸堿度。藥物排石適用于直徑小于6毫米的結(jié)石。
2、體外沖擊波：通過(guò)體外產(chǎn)生的高能沖擊波聚焦粉碎結(jié)石，適用于直徑10-20毫米的腎盂或上段輸尿管結(jié)石。治療后需配合藥物排石和大量飲水。
3、輸尿管鏡取石：經(jīng)尿道置入輸尿管鏡，采用激光或氣壓彈道碎石后取出結(jié)石。適用于中下段輸尿管結(jié)石，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢(shì)。
4、生活方式調(diào)整：每日飲水2000-3000毫升稀釋尿液，限制高草酸食物如菠菜，減少鈉鹽攝入。適度運(yùn)動(dòng)如跳繩可促進(jìn)小結(jié)石排出。
建議定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況，出現(xiàn)劇烈腰痛、血尿或發(fā)熱時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。保持均衡飲食和充足水分?jǐn)z入有助于預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。
