醫(yī)生回答
陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師
黑色大便可能由飲食因素、藥物作用、消化道出血或消化道疾病等原因引起，可通過(guò)調(diào)整飲食、停用相關(guān)藥物、止血治療或針對(duì)病因治療等方式改善。
1、飲食因素：食用動(dòng)物血制品、黑芝麻或含鐵量高的食物可能導(dǎo)致大便顏色變黑，通常無(wú)須特殊處理，停止食用后1-2天可恢復(fù)正常。
2、藥物作用：服用鉍劑、鐵劑或部分中藥可能使大便呈黑色，建議咨詢醫(yī)生是否需要調(diào)整用藥方案，常見(jiàn)藥物包括枸櫞酸鉍鉀、硫酸亞鐵、復(fù)方陳香胃片。
3、上消化道出血：可能與胃潰瘍、食管靜脈曲張破裂等因素有關(guān)，通常伴有嘔血、頭暈等癥狀。需立即就醫(yī)，止血藥物包括奧美拉唑、凝血酶凍干粉、生長(zhǎng)抑素。
4、下消化道疾病：結(jié)腸息肉、腫瘤等疾病可能導(dǎo)致慢性出血，表現(xiàn)為黑便伴體重下降。需進(jìn)行腸鏡檢查，治療藥物包括美沙拉嗪、柳氮磺吡啶、卡培他濱。
出現(xiàn)持續(xù)黑便需及時(shí)消化內(nèi)科就診，檢查前24小時(shí)避免攝入動(dòng)物血或鐵劑，保持清淡飲食并記錄排便情況供醫(yī)生參考。
