

曲中玉 副主任醫(yī)師
女性放置宮內(nèi)節(jié)育器可能引起月經(jīng)異常、盆腔感染、節(jié)育器異位或嵌頓、子宮穿孔等危害,多數(shù)癥狀輕微且可逆,少數(shù)需醫(yī)療干預(yù)。
1. 月經(jīng)異常常見經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)或點(diǎn)滴出血,可能與子宮內(nèi)膜局部刺激有關(guān),可遵醫(yī)囑使用氨甲環(huán)酸片、布洛芬緩釋膠囊、屈螺酮炔雌醇片等藥物調(diào)節(jié)。
2. 盆腔感染放置操作可能引發(fā)急性盆腔炎,表現(xiàn)為下腹痛伴發(fā)熱,需使用頭孢曲松鈉、多西環(huán)素、甲硝唑等抗生素治療,嚴(yán)重者需取出節(jié)育器。
3. 節(jié)育器異位節(jié)育器可能穿透子宮壁進(jìn)入腹腔或膀胱,需通過超聲或X線定位后行宮腔鏡或腹腔鏡手術(shù)取出,偶見開腹手術(shù)病例。
4. 子宮穿孔放置時(shí)器械可能損傷子宮肌層,表現(xiàn)為突發(fā)劇烈腹痛,需立即行超聲檢查確診,多數(shù)需腹腔鏡修補(bǔ)術(shù),嚴(yán)重者需子宮切除術(shù)。
建議放置后定期復(fù)查超聲,出現(xiàn)持續(xù)腹痛或異常出血應(yīng)及時(shí)就醫(yī),日常注意會(huì)陰清潔并避免重體力勞動(dòng)。
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