醫(yī)生回答
胡乃文 副主任醫(yī)師
痛風(fēng)患者不建議飲用藍(lán)莓酒。酒精會(huì)抑制尿酸排泄并促進(jìn)嘌呤代謝，可能誘發(fā)或加重痛風(fēng)發(fā)作。
1、酒精代謝影響酒精在肝臟代謝時(shí)會(huì)競(jìng)爭(zhēng)性抑制尿酸排泄，導(dǎo)致血尿酸水平升高。藍(lán)莓酒雖含花青素，但酒精成分仍占主導(dǎo)。
2、果糖含量問(wèn)題藍(lán)莓發(fā)酵過(guò)程中部分糖分殘留，果糖代謝會(huì)加速嘌呤分解產(chǎn)生尿酸。市售果酒常額外添加糖分加劇風(fēng)險(xiǎn)。
3、嘌呤前體生成酒精代謝產(chǎn)物乙醛可促進(jìn)腺嘌呤核苷酸分解，間接增加尿酸合成原料。即使低嘌呤酒類(lèi)仍可能通過(guò)該途徑影響。
4、急性發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)飲酒后脫水效應(yīng)會(huì)使尿酸濃度驟升，易誘發(fā)關(guān)節(jié)炎癥。臨床統(tǒng)計(jì)顯示飲酒者痛風(fēng)復(fù)發(fā)率超過(guò)不飲酒者。
建議選擇無(wú)糖藍(lán)莓汁替代，每日飲水量保持2000毫升以上，同時(shí)限制高嘌呤食物攝入。發(fā)作期需嚴(yán)格禁酒并及時(shí)就醫(yī)調(diào)整降尿酸方案。
