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檢查出結(jié)石不疼怎么回事

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問題描述

檢查出結(jié)石不疼怎么回事

醫(yī)生回答

張國喜

張國喜 副主任醫(yī)師

檢查出結(jié)石不疼可能與結(jié)石體積較小、位置固定、未引發(fā)梗阻或炎癥有關(guān),常見于腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石等泌尿系統(tǒng)結(jié)石。

1、結(jié)石體積?。?p>直徑小于5毫米的結(jié)石可能未刺激尿路黏膜,未引發(fā)疼痛感,建議定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石變化。

2、位置固定:

未移動的腎盂或膀胱結(jié)石較少引起絞痛,可通過增加飲水量促進(jìn)自然排出。

3、無尿路梗阻:

結(jié)石未完全阻塞輸尿管時(shí),尿液仍可流通,可能僅表現(xiàn)為鏡下血尿,需尿常規(guī)檢查確認(rèn)。

4、個(gè)體痛閾差異:

部分人群對疼痛敏感度較低,可能忽視輕微脹痛,建議進(jìn)行CT尿路造影評估結(jié)石具體狀況。

無癥狀結(jié)石患者仍應(yīng)限制高草酸飲食,每日飲水2000毫升以上,并遵醫(yī)囑選擇枸櫞酸氫鉀鈉、坦索羅辛或別嘌醇等藥物輔助排石。

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