醫(yī)生回答
周冬 副主任醫(yī)師
新生兒脖子使勁往后仰可能由生理性肌張力增高、缺鈣、腦損傷、罕見遺傳代謝病等原因引起，需結(jié)合伴隨癥狀綜合判斷。
1、生理性肌張力增高：新生兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善可能出現(xiàn)暫時(shí)性頸背肌張力增高，表現(xiàn)為仰頭動(dòng)作，通常3個(gè)月內(nèi)自然緩解，家長(zhǎng)可多做撫觸按摩幫助放松。
2、缺鈣：維生素D缺乏導(dǎo)致血鈣降低可能引發(fā)肌肉痙攣，伴隨易驚、多汗等癥狀。家長(zhǎng)需遵醫(yī)囑補(bǔ)充維生素D滴劑，多進(jìn)行戶外日照。
3、腦損傷：缺氧缺血性腦病等可能導(dǎo)致角弓反張姿勢(shì)，常伴有喂養(yǎng)困難、異?？摁[。需進(jìn)行頭顱影像學(xué)檢查，必要時(shí)使用神經(jīng)節(jié)苷脂注射液等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物。
4、遺傳代謝?。?p>楓糖尿癥等罕見病會(huì)引起肌張力障礙，多伴隨特殊體味、發(fā)育遲緩。需通過(guò)血尿篩查確診，采用特殊配方奶粉喂養(yǎng)。建議家長(zhǎng)記錄仰頭發(fā)作頻率和持續(xù)時(shí)間，避免強(qiáng)行糾正體位，定期進(jìn)行兒童保健科發(fā)育評(píng)估，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就診神經(jīng)內(nèi)科或遺傳代謝科。
