仲秋 副主任醫(yī)師
輸尿管結(jié)石可能自行排出,具體與結(jié)石大小、位置、輸尿管條件等因素有關(guān)。主要影響因素有結(jié)石直徑小于5毫米、輸尿管無狹窄、充分飲水、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。
1、結(jié)石大?。?p>直徑小于5毫米的結(jié)石自行排出概率較高,超過8毫米的結(jié)石通常需要醫(yī)療干預(yù)。可通過多飲水幫助結(jié)石移動(dòng)。2、輸尿管條件:輸尿管無先天狹窄或炎癥性狹窄時(shí),結(jié)石更易通過。存在狹窄時(shí)建議泌尿外科就診評(píng)估。
3、水分?jǐn)z入:每日飲水2000-3000毫升可增加尿流沖刷作用。避免飲用濃茶、咖啡等可能促進(jìn)結(jié)石形成的飲品。
4、運(yùn)動(dòng)輔助:適度跳躍運(yùn)動(dòng)有助于結(jié)石下移,但劇烈運(yùn)動(dòng)可能誘發(fā)腎絞痛。建議選擇跳繩、爬樓梯等溫和沖擊性運(yùn)動(dòng)。
觀察期間如出現(xiàn)持續(xù)腰痛、發(fā)熱、血尿等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉等藥物輔助排石。
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