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結(jié)石掉進(jìn)輸尿管該怎么辦

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問題描述

結(jié)石掉進(jìn)輸尿管該怎么辦

醫(yī)生回答

仲秋

仲秋 副主任醫(yī)師

結(jié)石掉進(jìn)輸尿管可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。輸尿管結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、高鹽飲食、代謝異常、尿路梗阻等原因引起。

1、大量飲水：

每日飲水量超過2000毫升有助于沖刷輸尿管，促進(jìn)小結(jié)石自然排出，適合直徑小于5毫米的結(jié)石。

2、藥物排石：

可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物緩解痙攣和促進(jìn)排石，通常伴隨劇烈腰痛和血尿癥狀。

3、體外碎石：

適用于5-10毫米的結(jié)石，通過沖擊波將結(jié)石粉碎，治療后可能出現(xiàn)短期血尿和腎絞痛等反應(yīng)。

4、輸尿管鏡取石：

針對(duì)較大或嵌頓性結(jié)石，需全身麻醉下經(jīng)尿道置入內(nèi)鏡直接取出，術(shù)后需留置雙J管2-4周。

發(fā)作期避免劇烈運(yùn)動(dòng)，減少草酸鈣含量高的菠菜、濃茶等食物攝入，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石位置變化。

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