醫(yī)生回答
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師
膀胱結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)通常由泌尿外科實(shí)施，主要方式有經(jīng)尿道膀胱鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)等，具體選擇取決于結(jié)石大小、位置及患者狀況。
1、經(jīng)尿道膀胱鏡碎石術(shù)通過(guò)尿道插入膀胱鏡，利用激光或氣壓彈道等設(shè)備粉碎結(jié)石，適用于大多數(shù)膀胱結(jié)石患者，創(chuàng)傷小且恢復(fù)快。
2、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)在腰部建立微小通道，通過(guò)腎鏡進(jìn)入膀胱取出較大結(jié)石，適用于復(fù)雜或體積較大的膀胱結(jié)石，需短期住院觀察。
3、輸尿管軟鏡碎石術(shù)經(jīng)自然腔道逆行進(jìn)入膀胱，配合鈥激光粉碎結(jié)石，適合合并輸尿管結(jié)石或特殊解剖結(jié)構(gòu)的患者。
4、體外沖擊波碎石通過(guò)體外設(shè)備聚焦沖擊波粉碎結(jié)石，適用于部分較小膀胱結(jié)石，但需配合體位排石，可能存在重復(fù)治療情況。
術(shù)后需增加飲水量促進(jìn)殘石排出，定期復(fù)查泌尿系超聲，避免高草酸飲食并遵醫(yī)囑進(jìn)行后續(xù)治療。
