馬偉 副主任醫(yī)師
血壓反復(fù)升高可能由遺傳因素、高鹽飲食、精神緊張、腎臟疾病等原因引起,可通過調(diào)整生活方式、藥物治療等方式控制。
1、遺傳因素原發(fā)性高血壓具有家族聚集性,父母患病者子女發(fā)病概率增高。建議定期監(jiān)測(cè)血壓,限制鈉鹽攝入,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用氨氯地平、纈沙坦、氫氯噻嗪等藥物。
2、高鹽飲食每日鈉攝入量超過6克會(huì)導(dǎo)致水鈉潴留。減少腌制食品、加工食品攝入,增加新鮮蔬菜水果,血壓仍高時(shí)可聯(lián)合厄貝沙坦、硝苯地平控釋片等藥物治療。
3、精神緊張長期焦慮或睡眠不足會(huì)激活交感神經(jīng)。保持規(guī)律作息,進(jìn)行冥想放松,持續(xù)血壓波動(dòng)需配合美托洛爾、培哚普利等藥物調(diào)節(jié)。
4、腎臟疾病可能與腎動(dòng)脈狹窄、慢性腎炎等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為夜尿增多、下肢浮腫等癥狀。需完善尿常規(guī)檢查,使用呋塞米聯(lián)合貝那普利等藥物控制。
每日監(jiān)測(cè)血壓變化,保持低脂低鹽飲食,每周進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng),發(fā)現(xiàn)血壓持續(xù)升高應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整用藥方案。
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