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臍輸尿管結(jié)石,如何治療

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問題描述

臍輸尿管結(jié)石,如何治療

醫(yī)生回答

仲秋

仲秋 副主任醫(yī)師

臍輸尿管結(jié)石可通過藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式治療。臍輸尿管結(jié)石通常由代謝異常、尿路梗阻、尿路感染、先天性畸形等原因引起。

1、藥物排石:

適用于直徑小于6毫米的結(jié)石,常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉,通過松弛輸尿管平滑肌和堿化尿液促進結(jié)石排出。

2、體外沖擊波碎石:

適用于直徑6-20毫米的結(jié)石,利用體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦粉碎結(jié)石,碎石后需配合藥物輔助排石,可能出現(xiàn)血尿等短期副作用。

3、輸尿管鏡取石:

適用于中下段輸尿管結(jié)石,經(jīng)尿道置入輸尿管鏡直接取出或激光粉碎結(jié)石,具有創(chuàng)傷小、恢復快的特點,術(shù)后需留置雙J管2-4周。

4、經(jīng)皮腎鏡取石:

適用于較大腎盂結(jié)石或復雜輸尿管上段結(jié)石,通過腰部穿刺建立通道進行碎石取石,需全身麻醉,術(shù)后有出血和感染風險。

治療期間建議每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,適當進行跳躍運動幫助排石,定期復查超聲監(jiān)測結(jié)石位置變化。

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