仲秋 副主任醫(yī)師
雙腎小結(jié)石可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式清除。結(jié)石形成可能與代謝異常、尿路感染、飲食結(jié)構(gòu)、遺傳因素有關(guān)。
1、大量飲水每日飲水量超過2000毫升有助于沖刷尿路,促進小于5毫米的結(jié)石自然排出。建議分次飲用白開水,避免濃茶咖啡。
2、藥物排石枸櫞酸氫鉀鈉顆??蓧A化尿液,鹽酸坦索羅辛能松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解疼痛。需在醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)合使用。
3、體外碎石適用于5-10毫米的腎盂結(jié)石,通過沖擊波將結(jié)石粉碎后排出。治療前需評估腎功能,術(shù)后可能出現(xiàn)血尿等短暫不適。
4、輸尿管鏡取石針對輸尿管中下段嵌頓結(jié)石,采用鈥激光碎石后取出。具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的特點,但需全身麻醉。
日常需限制高草酸食物攝入,適當增加柑橘類水果,定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石變化。急性腰痛或發(fā)熱時應(yīng)及時就醫(yī)。
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