醫(yī)生回答
仲秋 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石可通過藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式治療。腎結(jié)石通常由代謝異常、尿路梗阻、感染、遺傳等因素引起。
1、藥物排石：適用于直徑小于6毫米的結(jié)石，常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉，可松弛輸尿管平滑肌并緩解疼痛。
2、體外碎石：針對(duì)直徑6-20毫米的腎盂或上段輸尿管結(jié)石，通過沖擊波將結(jié)石粉碎，需配合藥物輔助排石，可能出現(xiàn)血尿等短期副作用。
3、輸尿管鏡取石：適用于中下段輸尿管結(jié)石，經(jīng)尿道置入內(nèi)鏡直接取出或激光碎石，創(chuàng)傷小但需留置雙J管，可能與輸尿管損傷或感染有關(guān)。
4、經(jīng)皮腎鏡取石：用于大于20毫米的復(fù)雜腎結(jié)石，建立腰部通道進(jìn)行碎石取石，效率高但存在出血風(fēng)險(xiǎn)，通常表現(xiàn)為腰痛或血紅蛋白下降。
每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，術(shù)后定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石復(fù)發(fā)情況。
