仲秋 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石體外碎石可能引發(fā)血尿、腎周血腫、感染、輸尿管石街等并發(fā)癥。體外沖擊波碎石術(shù)的危害主要有組織損傷、術(shù)后疼痛、結(jié)石殘留、鄰近器官損傷。
1、組織損傷沖擊波可能造成腎實(shí)質(zhì)或周圍組織微小損傷,輕度損傷可通過(guò)休息緩解,嚴(yán)重時(shí)需止血治療。
2、術(shù)后疼痛碎石過(guò)程中可能誘發(fā)腎絞痛,通常使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸哌替啶注射液、硫酸阿托品注射液等藥物緩解。
3、結(jié)石殘留較大結(jié)石可能無(wú)法完全粉碎,殘留碎片可能引起梗阻,需配合枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、金錢草顆粒等藥物促進(jìn)排石。
4、鄰近器官損傷沖擊波可能誤傷腸道或胰腺,發(fā)生率較低但需立即處理,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)修復(fù)受損器官。
術(shù)后應(yīng)增加飲水量促進(jìn)碎石排出,限制草酸含量高的食物,定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)排石情況,出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或劇烈腰痛需及時(shí)就醫(yī)。
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