醫(yī)生回答
張國喜 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石碎石排不出來可通過增加飲水量、適度運(yùn)動(dòng)、藥物治療、體外沖擊波碎石等方式處理。通常由結(jié)石體積過大、輸尿管狹窄、炎癥粘連、代謝異常等原因引起。
1、增加飲水量每日飲水量超過2000毫升可增加尿量沖刷結(jié)石，建議分次飲用溫開水或檸檬水，避免濃茶咖啡等利尿飲品。
2、適度運(yùn)動(dòng)進(jìn)行跳繩、爬樓梯等垂直運(yùn)動(dòng)利用重力促進(jìn)結(jié)石移動(dòng)，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致結(jié)石嵌頓。
3、藥物治療可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用坦索羅辛擴(kuò)張輸尿管，雙氯芬酸鈉緩解水腫，枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液，需配合影像學(xué)復(fù)查。
4、體外碎石對于直徑超過6毫米的結(jié)石，可采用體外沖擊波碎石術(shù)，術(shù)后可能出現(xiàn)血尿或腎絞痛等短期不適。
建議保持低鹽低嘌呤飲食，限制菠菜豆腐等高草酸食物攝入，定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石位置變化。
