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21mm的腎結(jié)石可以體外碎石嗎

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問題描述

21mm的腎結(jié)石可以體外碎石嗎

醫(yī)生回答

張國喜

張國喜 副主任醫(yī)師

21毫米的腎結(jié)石通常不建議體外碎石治療。腎結(jié)石的處理方式主要有藥物排石、輸尿管鏡碎石、經(jīng)皮腎鏡取石、開放手術(shù)等。

1、藥物排石:

適用于直徑小于6毫米的結(jié)石,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉、坦索羅辛、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物促進(jìn)排石。

2、輸尿管鏡碎石:

通過尿道置入輸尿管鏡,采用激光或氣壓彈道碎石,適用于輸尿管中下段結(jié)石及部分腎結(jié)石。

3、經(jīng)皮腎鏡取石:

在腰部建立通道直達(dá)腎臟,配合超聲或激光碎石取出結(jié)石,適合處理較大腎結(jié)石。

4、開放手術(shù):

僅用于極復(fù)雜的結(jié)石病例,通過手術(shù)切開腎臟直接取石,創(chuàng)傷較大現(xiàn)已較少使用。

21毫米腎結(jié)石體積較大,體外碎石效果有限且可能引發(fā)輸尿管堵塞,建議盡早就醫(yī)評(píng)估選擇合適治療方案,治療期間保持每日2000毫升以上飲水量。

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