醫(yī)生回答
仲秋 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石能否自行排出主要取決于結(jié)石大小，通常直徑小于5毫米的結(jié)石有較高概率自行排出，實(shí)際排出情況受到結(jié)石位置、輸尿管條件、飲水量、運(yùn)動(dòng)量等多種因素影響。
1、結(jié)石大?。?p>直徑小于5毫米的結(jié)石約半數(shù)可自行排出，超過(guò)6毫米的結(jié)石通常需要醫(yī)療干預(yù)。結(jié)石體積增大會(huì)顯著降低自然排出概率。2、結(jié)石位置：位于腎盂上盞的結(jié)石較難排出，下盞結(jié)石需改變體位輔助排出，輸尿管中段結(jié)石最易通過(guò)尿液沖刷作用排出體外。
3、輸尿管條件：輸尿管先天狹窄、既往手術(shù)史導(dǎo)致的瘢痕狹窄會(huì)影響結(jié)石通過(guò)，正常直徑的輸尿管更有利于結(jié)石自然排出。
4、輔助措施：每日飲水2000-3000毫升可增加尿流沖刷力，適量跳躍運(yùn)動(dòng)有助于結(jié)石位移，但劇烈運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致結(jié)石嵌頓。
建議結(jié)石患者在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行排石治療，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石位置變化，出現(xiàn)劇烈腰痛、血尿等癥狀需立即就醫(yī)。
