張國(guó)喜 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石通常不會(huì)直接影響性功能,但嚴(yán)重疼痛或并發(fā)癥可能間接影響性生活質(zhì)量。腎結(jié)石對(duì)性功能的影響主要有疼痛干擾、心理壓力、泌尿系統(tǒng)感染、繼發(fā)性功能障礙四個(gè)方面。
1、疼痛干擾腎結(jié)石發(fā)作時(shí)劇烈腰痛或下腹痛可能降低性活動(dòng)意愿,建議疼痛期暫停性行為并及時(shí)就醫(yī)止痛,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、布洛芬緩釋膠囊、曲馬多片等緩解癥狀。
2、心理壓力長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作的腎結(jié)石可能引發(fā)焦慮或抑郁情緒,進(jìn)而影響性欲,建議通過(guò)心理咨詢(xún)或伴侶溝通緩解壓力,必要時(shí)可短期使用帕羅西汀、舍曲林等抗焦慮藥物。
3、泌尿系統(tǒng)感染結(jié)石合并尿路感染可能出現(xiàn)尿頻尿痛等癥狀干擾性生活,需進(jìn)行尿培養(yǎng)后使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇等抗生素治療感染。
4、繼發(fā)性功能障礙罕見(jiàn)情況下,結(jié)石導(dǎo)致嚴(yán)重腎積水或神經(jīng)壓迫可能引起勃起功能障礙,需通過(guò)體外沖擊波碎石或經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)解除梗阻。
建議腎結(jié)石患者保持每日2000毫升以上飲水量,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲,癥狀持續(xù)或加重時(shí)需泌尿外科就診。
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