三天兩天碎石能經(jīng)常打嗎
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仲秋 副主任醫(yī)師
體外沖擊波碎石治療不建議頻繁進(jìn)行,通常間隔時(shí)間需4-6周。碎石頻率主要與結(jié)石大小、位置、腎功能狀態(tài)以及個(gè)體耐受性等因素相關(guān)。
1、結(jié)石特性較大或多發(fā)結(jié)石需分次處理,短期內(nèi)重復(fù)碎石可能導(dǎo)致輸尿管黏膜損傷。建議通過(guò)影像學(xué)評(píng)估后再制定方案。
2、腎功能影響高頻碎石可能造成腎實(shí)質(zhì)微小損傷,尤其腎功能不全者需延長(zhǎng)間隔期。治療前后需監(jiān)測(cè)肌酐和尿常規(guī)。
3、組織修復(fù)周期沖擊波造成的組織水腫需2-3周恢復(fù),頻繁治療可能加重炎癥反應(yīng)。兩次治療間隔應(yīng)保證基本組織修復(fù)。
4、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)短期內(nèi)重復(fù)操作會(huì)增加血尿、腎周血腫概率。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或腰痛加重需立即就醫(yī)。
治療期間應(yīng)保持每日2000毫升以上飲水量,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石排出情況。
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