仲秋 副主任醫(yī)師
腎結石0.7毫米通常無須碎石治療,可通過多飲水、藥物排石等方式處理。是否需要碎石取決于結石位置、癥狀嚴重程度、是否合并感染等因素。
1、結石大小0.7毫米的結石屬于微小結石,90%可通過自然排石方式排出體外,建議每日飲水超過2000毫升促進排泄。
2、癥狀表現(xiàn)若出現(xiàn)劇烈腰痛、血尿或發(fā)熱等癥狀,可能需醫(yī)療干預;無癥狀者可先觀察,定期復查超聲監(jiān)測結石動向。
3、結石位置輸尿管下段結石更易自行排出,腎盂或腎盞內結石可能滯留,必要時可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛等藥物擴張輸尿管。
4、并發(fā)癥風險合并尿路感染、腎功能受損或反復發(fā)作的腎絞痛時,需考慮體外沖擊波碎石;單純微小結石優(yōu)先保守治療。
日常需限制高草酸食物攝入,適當跳躍運動幫助排石,若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或排尿困難應及時泌尿外科就診。
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