腎盂結(jié)石多數(shù)情況下可通過(guò)體外沖擊波碎石治療，具體需根據(jù)結(jié)石大小、位置、硬度以及患者腎功能等因素綜合評(píng)估。治療方法主要有藥物排石、體外碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石。

直徑小于6毫米的腎盂結(jié)石可嘗試藥物排石，常用藥物包括坦索羅辛、枸櫞酸氫鉀鈉、雙氯芬酸鈉等，需配合大量飲水促進(jìn)結(jié)石排出。

直徑6-20毫米的腎盂結(jié)石適合體外沖擊波碎石，該方式創(chuàng)傷小且恢復(fù)快，但需評(píng)估結(jié)石硬度及腎盂解剖結(jié)構(gòu)，可能需要重復(fù)進(jìn)行。

對(duì)于體外碎石失敗或結(jié)石位于腎盂輸尿管連接部的患者，可采用輸尿管軟鏡鈥激光碎石，尤其適合硬度較高的胱氨酸結(jié)石或尿酸結(jié)石。

直徑超過(guò)20毫米的鹿角形結(jié)石或合并腎積膿時(shí)需行經(jīng)皮腎鏡手術(shù)，通過(guò)建立通道直接粉碎并取出結(jié)石，但存在出血和感染風(fēng)險(xiǎn)。

治療期間建議每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石排出情況，出現(xiàn)發(fā)熱或劇烈腰痛需立即就醫(yī)。