醫(yī)生回答
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師
左側(cè)輸尿管上段結(jié)石5毫米多數(shù)情況下可自行排出，實(shí)際排出概率與結(jié)石位置、輸尿管條件、飲水量及運(yùn)動(dòng)量等因素相關(guān)。
1、結(jié)石位置：輸尿管上段結(jié)石因重力作用較中下段更難排出，但5毫米屬較小體積，仍有較高自然排出概率。
2、輸尿管條件：輸尿管無(wú)狹窄或炎癥時(shí)，5毫米結(jié)石可通過(guò)輸尿管生理性蠕動(dòng)逐漸下移，建議通過(guò)超聲監(jiān)測(cè)輸尿管通暢度。
3、飲水量：每日飲水超過(guò)2000毫升可增加尿流沖刷力，有助于結(jié)石移動(dòng)，但需避免短時(shí)間內(nèi)大量飲水導(dǎo)致腎絞痛發(fā)作。
4、運(yùn)動(dòng)輔助：適度跳躍運(yùn)動(dòng)利用重力促進(jìn)結(jié)石位移，但劇烈運(yùn)動(dòng)可能誘發(fā)絞痛，建議采用臺(tái)階交替踏步等溫和方式。
若出現(xiàn)持續(xù)腰痛、血尿或發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛等藥物松弛輸尿管平滑肌。
