仲秋 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石多數(shù)情況下無須住院治療，實際是否需要住院取決于結(jié)石大小、位置、并發(fā)癥及患者耐受度等因素。
1、結(jié)石大小直徑小于5毫米的結(jié)石通常可通過門診藥物排石治療，若結(jié)石超過10毫米或嵌頓輸尿管導致嚴重梗阻，則需住院行體外碎石或手術(shù)取石。
2、并發(fā)癥合并急性腎盂腎炎、膿毒血癥或腎功能急劇惡化時，必須住院進行抗感染及解除梗阻等緊急處理，避免病情進展。
3、疼痛控制劇烈腎絞痛門診止痛無效者需住院接受靜脈鎮(zhèn)痛治療，常用藥物包括雙氯芬酸鈉、曲馬多等，同時監(jiān)測生命體征。
4、基礎疾病合并糖尿病、心血管疾病等基礎病患者若出現(xiàn)結(jié)石相關急性癥狀，建議住院評估全身狀況并制定個體化治療方案。
日常需增加飲水量至每日2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石變化。
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