鞏麗 主治醫(yī)師
2025-07-13 13:10 回答了該問(wèn)題
子宮肌瘤是否需要處理通常與肌瘤大小、癥狀及生育需求相關(guān),直徑超過(guò)5厘米或引起明顯癥狀時(shí)建議干預(yù)。
肌瘤直徑在3厘米以下且無(wú)月經(jīng)異常、壓迫癥狀時(shí),多數(shù)可定期觀察無(wú)需特殊處理。每6-12個(gè)月通過(guò)超聲檢查監(jiān)測(cè)肌瘤變化,日常注意避免高雌激素食物如蜂王漿,減少劇烈運(yùn)動(dòng)以防肌瘤扭轉(zhuǎn)。若伴隨輕度貧血可增加動(dòng)物肝臟、菠菜等富鐵食物攝入。
肌瘤直徑達(dá)到5厘米以上或引發(fā)嚴(yán)重癥狀需醫(yī)療干預(yù)。黏膜下肌瘤即使較小也可能導(dǎo)致大出血,需宮腔鏡切除;肌壁間肌瘤壓迫膀胱引起尿頻時(shí)可選擇聚焦超聲治療;漿膜下肌瘤蒂扭轉(zhuǎn)需腹腔鏡手術(shù)。合并貧血者需補(bǔ)充琥珀酸亞鐵片,痛經(jīng)明顯可短期使用布洛芬緩釋膠囊,但妊娠期患者需避免使用非甾體抗炎藥。
建議35歲以上女性每年進(jìn)行婦科超聲篩查,月經(jīng)量突然增多或周期紊亂應(yīng)及時(shí)就診。術(shù)后患者應(yīng)避免負(fù)重勞動(dòng)3個(gè)月,保持會(huì)陰清潔,術(shù)后6個(gè)月復(fù)查排除復(fù)發(fā)。日??刂贫怪破窋z入量,肥胖者需減重以降低雌激素水平。
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