醫(yī)生回答
馬曉斌 主任醫(yī)師
哮喘急性發(fā)作的癥狀主要有喘息、呼吸困難、胸悶和咳嗽，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)口唇發(fā)紺、意識(shí)模糊等表現(xiàn)。
1、喘息：呼氣時(shí)出現(xiàn)高調(diào)哨笛音，多因氣道痙攣導(dǎo)致氣流通過(guò)狹窄部位產(chǎn)生，發(fā)作時(shí)需立即使用速效支氣管擴(kuò)張劑如沙丁胺醇?xì)忪F劑。
2、呼吸困難：表現(xiàn)為呼吸頻率加快、鼻翼扇動(dòng)，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)三凹征，與氣道平滑肌收縮及黏液栓塞有關(guān)，可聯(lián)合使用布地奈德霧化吸入控制炎癥。
3、胸悶：胸部壓迫感或緊縮感，常伴隨焦慮情緒，提示存在廣泛性氣道阻塞，需監(jiān)測(cè)血氧飽和度并考慮靜脈注射甲潑尼龍。
4、咳嗽：干咳或伴有白色黏痰，夜間及晨間加重，反映氣道高反應(yīng)性，除支氣管擴(kuò)張劑外可加用孟魯司特鈉改善癥狀。
發(fā)作期間應(yīng)保持半臥位休息，避免接觸過(guò)敏原，若癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)意識(shí)改變需立即急診救治。
