仲秋 副主任醫(yī)師
輸尿管結(jié)石的大小可通過影像學(xué)檢查判斷，主要方法有超聲檢查、X線尿路平片、CT尿路成像、靜脈尿路造影。
1、超聲檢查超聲可顯示結(jié)石位置及大致直徑，對(duì)5毫米以上結(jié)石敏感度高，但受腸道氣體干擾可能漏診小結(jié)石。
2、X線尿路平片能檢測(cè)90%的陽(yáng)性結(jié)石，可測(cè)量結(jié)石長(zhǎng)徑，但對(duì)尿酸結(jié)石等陰性結(jié)石顯影差，需結(jié)合其他檢查。
3、CT尿路成像金標(biāo)準(zhǔn)檢查，能精確測(cè)量結(jié)石三維徑線，檢出1-2毫米微小結(jié)石，同時(shí)評(píng)估腎積水程度。
4、靜脈尿路造影通過造影劑顯影判斷結(jié)石大小及梗阻部位，需評(píng)估腎功能后實(shí)施，現(xiàn)已逐漸被CT取代。
發(fā)現(xiàn)結(jié)石后需根據(jù)大小選擇排石或手術(shù)方案，每日飲水2000毫升以上有助于小結(jié)石排出。
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