

李艷芳 主任醫(yī)師
女性有月經(jīng)不一定都會排卵。無排卵性月經(jīng)在青春期、圍絕經(jīng)期、多囊卵巢綜合征等情況下較為常見。
1. 青春期初潮后1-2年內(nèi)下丘腦-垂體-卵巢軸未成熟,可能出現(xiàn)無排卵月經(jīng),表現(xiàn)為周期不規(guī)則,無須特殊治療,建議觀察。
2. 圍絕經(jīng)期卵巢功能衰退導(dǎo)致卵泡發(fā)育不全,可能出現(xiàn)月經(jīng)量少但周期規(guī)律的無排卵現(xiàn)象,可遵醫(yī)囑使用雌孕激素序貫療法。
3. 多囊卵巢綜合征高雄激素和胰島素抵抗抑制卵泡發(fā)育,表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)伴痤瘡多毛,需口服短效避孕藥或胰島素增敏劑治療。
4. 高泌乳素血癥垂體瘤或藥物導(dǎo)致泌乳素升高抑制排卵,可能引發(fā)閉經(jīng)或月經(jīng)紊亂,需通過溴隱亭等藥物降低泌乳素水平。
建議月經(jīng)異常者監(jiān)測基礎(chǔ)體溫或進(jìn)行超聲檢查確認(rèn)排卵情況,保持規(guī)律作息,避免過度節(jié)食或肥胖影響內(nèi)分泌。
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