陳健鵬 副主任醫(yī)師
鼻咽癌頸淋巴轉(zhuǎn)移癌是鼻咽癌細胞通過淋巴系統(tǒng)擴散至頸部淋巴結(jié)形成的繼發(fā)性腫瘤，屬于鼻咽癌進展期的常見并發(fā)癥。
1、發(fā)病機制鼻咽部原發(fā)腫瘤突破基底膜后，癌細胞通過淋巴管侵入頸部淋巴結(jié)，常見轉(zhuǎn)移至咽后淋巴結(jié)及頸深上淋巴結(jié)群。
2、臨床表現(xiàn)典型表現(xiàn)為頸部無痛性腫塊，多位于上頸部，質(zhì)地硬且活動度差，可能伴隨鼻塞、涕血等原發(fā)灶癥狀。
3、診斷方法需結(jié)合鼻咽鏡活檢、頸部超聲、MRI或PET-CT檢查，EB病毒抗體檢測有助于輔助診斷。
4、治療原則以同步放化療為主，放療范圍需覆蓋原發(fā)灶及頸部引流區(qū)，晚期可聯(lián)合靶向藥物或免疫治療。
確診后應(yīng)盡早在腫瘤專科規(guī)范治療，治療期間需加強營養(yǎng)支持并定期復(fù)查頸部淋巴結(jié)情況。
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